吳文博 河北省石家莊市中醫(yī)院

小麥《名醫(yī)別錄》

小麥為禾本科植物小麥的種子。首載于南北朝陶弘景的《名醫(yī)別錄》。曰“除熱，止燥渴，利小便，養(yǎng)肝氣，止漏血，唾血?！?/p>

小麥味甘性涼，具有養(yǎng)陰潤燥、清熱補(bǔ)虛。主治：養(yǎng)心，益腎，除熱，止渴。治臟躁，煩熱，消渴，泄利，癰腫，外傷出血，燙傷。

小麥與經(jīng)方

甘草小麥大棗湯

組成：甘草9克 小麥9～15克 大棗10枚。

劑型：湯劑。

制法：甘草洗凈，切片，連小麥，大棗放入鍋中，加清水（600毫升）煮沸，取300毫升。食用時(shí)撿去甘草。

用法：300毫升湯液，分二次，溫服。

功用：補(bǔ)益心脾，安神定志。

主治：婦女臟燥證（臟燥之生，蓋有肝氣不舒，心神浮越而致）：精神恍惚，悲傷欲哭，不能自主，呵欠頻作，甚則言行失?！，F(xiàn)用于癔病、更年期綜合征、神經(jīng)衰弱，屬心陰不足者。

方解：方中小麥味甘微寒，養(yǎng)心安神為君；甘草甘平，補(bǔ)脾益氣而養(yǎng)心氣為臣；大棗性味甘溫，補(bǔ)中益氣，并潤臟燥為佐。配合同用，共奏養(yǎng)心安神，補(bǔ)脾益氣之功。

厚樸麻黃湯

組成：厚樸15g、麻黃10g、半夏12g、五味子12g、細(xì)辛3g、干姜10g、杏仁15g、石膏50g、小麥20g。

劑型：湯劑

制法：上九味，以水一斗二升（四碗），先煮小麥?zhǔn)?，去滓。?nèi)諸藥，煮取三升（一碗）。溫服一升（三分之一碗），日三服。

功用：宣肺降逆，化飲止咳。

主治：咳而脈浮者或飲邪挾熱咳喘證：證見咳嗽喘逆, 胸滿煩躁，咽喉不利，痰聲漉漉，苔白滑。

方解：本方中厚樸、麻黃、杏仁降逆定喘，宣肺利氣；細(xì)辛、干姜、半夏溫肺化飲，平喘，止咳；五味子收斂肺氣；石膏清熱除煩；小麥安中養(yǎng)正。諸藥配伍，共奏止咳平喘，散飲降逆之功效。

百合洗方

組成：百合1升。

劑型：洗劑（湯劑外用）

制法：以水1斗，漬之1宿：用水1斗，浸泡百合一夜，煎煮浸泡的百合水。

用法：以洗身。洗已，食煮餅，勿以鹽豉。（乘熱洗浴全身，洗后，進(jìn)食淡熟面條，不能加鹽和豆豉）

功用：清熱養(yǎng)陰，潤燥安神

主治：百合病一月不解，變成渴者。百合病癥見以神志恍惚、精神不定，精神病疑似癥狀。

方解：百合病一月不解，變成渴者，是陰虛內(nèi)熱較甚所致，用百合洗方以安心補(bǔ)神，能去血中之熱，利大小便，導(dǎo)滌痰積，然必鮮者方克有濟(jì)。其經(jīng)月不解，百脈內(nèi)壅，津液外泄而成渴者，則用百合洗之，一身之脈皆得通暢，而津液行；食煮餅，取小麥養(yǎng)陰安神之功，故“渴自止”。

白術(shù)散

組方：白術(shù)（15g） 川芎（15g） 蜀椒（11.3g，去汗） 牡蠣（7.5g）

劑型：散劑

制法：上四味，杵為散。

用法：酒服一錢匕，日三服，夜一服。

功能：妊娠養(yǎng)胎，

主治：嘔吐證（孕吐）：若嘔，以醋漿水服之，復(fù)不解者，小麥汁服之；已后渴者，大麥粥服之。

方解：這里用小麥，是和胃止嘔，而不是降氣嘔。

小結(jié)

（1）這里講的“經(jīng)方”，主要是指張仲景的方。

（2）經(jīng)方中有三方直接用小麥組方，一方加減用。涉及到劑型有三種。

（3）小麥的一個(gè)特殊用法，用小麥煎水，煮藥。

（4）小麥與浮小麥的區(qū)別：①均來源于禾本科植物小麥的種子。②小麥為飽滿、質(zhì)重，入水下沉入藥者；浮小麥為干癟、質(zhì)輕而浮于水面入藥者。③兩者均可除煩熱、止虛汗之功。④小麥同時(shí)還具有養(yǎng)心安神、健脾益胃的功效。其作用偏重于安神除煩。浮小麥偏重于除煩止汗。凡陽虛自汗、陰虛盜汗均可應(yīng)用。⑤小麥（首載于名醫(yī)別錄）的應(yīng)用歷史早與浮小麥（首載于本草綱目）。