午夜视频在线网站,日韩视频精品在线,中文字幕精品一区二区三区在线,在线播放精品,1024你懂我懂的旧版人,欧美日韩一级黄色片,一区二区三区在线观看视频

分享

佳明講中醫(yī)基礎(chǔ)第44講,

 中醫(yī)林佳明 2021-02-20

今天我們來講講腎的生理功能特點就是腎主水,津液的代謝跟肺脾腎有密切的關(guān)系,原來我們講肺跟脾的時候大家不知道還記得嗎?

你看我們整個的水液代謝的過程里面,腎在主水的過程中起到了很重要的一個作用,所以叫作“腎者水臟,主津液”。

這句話的意思是說腎主司和調(diào)節(jié)全身津液代謝的一個功能,就是叫做“腎主水”。


腎主水的一個功能特點,我們從水谷、飲食物到達(dá)脾胃的消化和吸收以后,轉(zhuǎn)化為津液,通過脾的升發(fā),脾主升發(fā),然后把這些津液輸送到上焦,就是肺。

通過肺的宣發(fā)往上走,然后肺的肅降把津液輸送到腎,在腎里面起到蒸騰氣化的作用。所以說腎主宰著整個水液津液的一個代謝。

如果腎陽不好,腎陽不足,不能夠起到氣化,就不能夠把這些水濕津液給代謝出去。就會出現(xiàn)很多的一些狀態(tài),那么在西醫(yī)學(xué)里面大家看,很多人有過腎結(jié)石、還有輸尿管結(jié)石的。

你們看津液代謝不出去的時候,那么就會出現(xiàn)腎的積水,很多人出現(xiàn)腎功能的損害,實際上是梗阻性腎病,你只要把那個石頭給拿開給它下去,那么輸尿管通了以后或者是腎里面的結(jié)石化了以后,津液代謝恢復(fù)正常了,腎就要好轉(zhuǎn)里面的積水也會減輕,甚至是消失了,就是這樣子的一個道理。

腎在這里所起到的一個就是蒸騰氣化的作用,把水濕津液蒸騰氣化的作用。那么我們在這里一定要注意的,我們中國人腎結(jié)石的幾率是非常之大的,供我們的飲食和水的攝入有很大的關(guān)系。

我們有時候要注意一下,我們現(xiàn)在看到的很多人,身體沒有什么癥狀,然后不太注意,等很嚴(yán)重的時候出現(xiàn)水腫的時候才去看。

腳腫,然后出現(xiàn)腎功能損害了才去看一看,整個腎里面全部都是結(jié)石。我們說結(jié)石痛還好,不痛了結(jié)石你可能覺得沒事,不影響。

那么隨著時間的積累,這個結(jié)石越來越多,那么出現(xiàn)腎的積水后,腎功能就容易損害了。

我們一定要注意,我們有很多人喝水的水質(zhì),再加上喝水的減少,水液補充不進來呀!體內(nèi)的這些東西容易結(jié)晶,形成這種腎結(jié)石。

就很容易出現(xiàn)各種各樣的癥狀。腎腳痛這些,你知道痛你去注意它,做檢查,你可能會及早的處理掉,很多人不痛的,你不痛你不注意覺得沒關(guān)系,然后了久而久之怎么忽略了。

明白我的意思嗎?所以大家到了一定年齡以后,不是說體檢不重要。體檢的目的是讓我們知道自己的身體哪個地方有問題,這些腎結(jié)石已經(jīng)陰成型啦!

你再陽化氣需要一段時間的,我們?yōu)槭裁床辉谒鼪]有陰成形狀態(tài)下給它化掉呢?所以說一定要注意,過了四十歲以后,三十五歲到四十歲以后就要注意體檢,這些最基本的檢查,有利于我們知道我們自己整體的一個狀況。

比如說你知道你自己有脂肪肝,血脂高了以后,你飲食就注意一點。減少動物內(nèi)臟,高脂肪,高熱量的這些食物的攝入對嗎?

你自己知道有腎結(jié)石,那么你就少喝濃茶,少吃一些豆腐類,多喝水、多運動。

這樣子你就會注意的到對不對?如果你不知道,你還經(jīng)常怎么熬夜和喝濃茶,還是吃豆腐。那就會更加容易形成結(jié)石了,那么會加重我們身材,我們要注意這方面的問題。

因為我們見到的很多都是,來到這里看的時候都很重很重的了,腎功能已經(jīng)怎么出現(xiàn)到五百多、六百多、七百?那么這種狀態(tài)已經(jīng)是花大錢啦!

我們在比較好的狀態(tài)下把它處理掉為什么不好呢?無論是你用中藥西藥,還是什么樣的方法,針灸的方法,這個我們需要注意。

第二點,就是這個腎中精氣不足就會引起我們小兒生長發(fā)育了遲緩,成年的早衰,腎功能下降。然后男子精少不孕,女子閉經(jīng),月經(jīng)量減少。

那么這個時候這一類的癥狀表現(xiàn)出來,很多是通過補腎、調(diào)腎來進行實現(xiàn)的,這個跟腎中的精氣具有密切的關(guān)系。

第三個,腎主水的功能出現(xiàn)失調(diào)以后,有兩個表現(xiàn),第一個就會出現(xiàn)小便清長,尿頻,夜尿增多的表現(xiàn),這個怎么理解呢?就是因為腎不能夠補水,腎陽不足,不能夠起到蒸騰氣化的作用。

我們有過感受對吧!就是喝一杯水下去,如果腎功能腎中的陽氣不足的話,很多人喝一杯水下去,一個小時之內(nèi)他上五到六次廁所,就是叫做小便清長、尿頻。還有些老年人是出現(xiàn)夜尿增多,一個晚上五到七次。

對老人來說也比較痛苦,那么這一類疾病常見于前列腺增生、前列腺炎,前列腺一些疾病所引起,這種比較常見。

那么這些都跟老人隨著年齡的增大以后,腎中精氣、腎中陽氣不足,不能夠蒸騰氣化津液,導(dǎo)致津液出現(xiàn)代謝的異常,不能夠氣化了。

就像一個水龍頭里面的水,一從上面出來下面就出去了。你的身體沒有氣化的功能轉(zhuǎn)化的功能,沒有把這些水濕津液轉(zhuǎn)化為人體所吸收的水濕津液,他直接喝多少下去那么就出來。

第二個他會出現(xiàn)浮腫、尿少了表現(xiàn),這個大家也很容易理解,腎陽不能夠蒸騰氣化以后,那么這個水濕會出現(xiàn)代謝的障礙,那么到后期后不能夠蒸騰氣化出來的,有出現(xiàn)腳腫了、然后出現(xiàn)尿少了,不能夠排尿了。


那么大家看一些腎功衰的病人、腎功能衰竭的病人、尿毒癥的病人,腎主水的功能失調(diào)以后,表現(xiàn)為兩個方面因素,一個小便的清長,尿頻;一個是浮腫、尿少等這一類的表現(xiàn)。

那么腎主水功能的失調(diào),大家要注意,現(xiàn)在比較多見,男性的一些病人比較多見。對于老年人來說,也是比較痛苦的一件事情。

腎主納氣,我們原來講過肺主氣,脾主升清,這些都跟氣的生成具有密切的關(guān)系,腎主氣的含義是指腎具有幫扶肺吸氣的濃度和深度,防止呼吸表淺的作用,這里叫做腎主納氣。

在內(nèi)經(jīng)有一句話,“肺為氣之主,腎為氣之根”,主要的生理功能特點,在呼吸中的一個具體表現(xiàn),為什么我們練氣的時候要納入丹田,跟腎主納氣的功能特點具有非常重要的關(guān)系。

如果腎主納氣的功能失調(diào),如果呼吸表淺,呼多吸少,就會出現(xiàn)氣短,不夠吸一樣,走一下就氣喘吁吁,覺得氣不夠用,這就是腎主納氣的功能失調(diào)了。

腎不主納氣有個小方:

人參20g(另煎兌服) 五味子15g   麥冬10g  蘇子10g(包)

蛤蚧12g,胡桃仁、山萸肉適量。

做法:  水煎服,日2次。

這些都是溫補為主,然后蛤蚧些都是降氣、補氣、溫?zé)釡啬I為主的一些藥物。人參補氣的,大補元氣,這首小方是用于一些腎不納氣、呼吸表淺的一些作用,可以嘗試下。

我們都和大家講過這些內(nèi)容,作了一個概括。大家要把這個內(nèi)容給記清楚。

腎陽虛常見的臨床表現(xiàn)、辨別要點是什么?

腎陰虛長期臨床表現(xiàn)、主要的辨別要點是什么?

這個是陰陽,另外一個就是氣、腎氣不固、腎不納氣之些。

剛才我們都和他講過一些,大家可以看一下陰陽氣血失調(diào)的一些表現(xiàn)。

第三點,我們和大家講講腎與形竅志液的關(guān)系。


第一個,腎在體合骨。大家都知道,你看我們很多人骨折的時候,骨頭發(fā)生病變的時候,都是以補骨髓、補腎為主。

腎在體合骨生髓,其華在發(fā)。那么腎精生髓補養(yǎng)骨髓、牙齒、頭發(fā)。如果一個人他腎精充足,頭發(fā)是滋潤的,思維是敏捷的,骨骼是健壯的。

如果這一個系統(tǒng),腎的精氣不足的時候,就出現(xiàn)一系列的變化。頭發(fā)、還有他的骨骼、他的生長發(fā)育、還有他的牙齒,有些容易會出現(xiàn)牙齒早脫,容易骨折,思維容易遲鈍、容易癡呆,這些都是腎精不足的一個表現(xiàn),說到癡呆,昨天見到李軍的時候說到這個問題。那么腎跟癡呆有很密切的關(guān)系的。

我們現(xiàn)在步入一個老年社會,然后現(xiàn)在癡呆越來越年輕化,我們現(xiàn)在在門診看到的,五十多歲、六十多歲就癡呆了,那么這個癡呆對整個家庭的影響是非常之大的。

我們常見的一些癡呆的一些癥狀,他可能會出現(xiàn)很多的一些并發(fā)癥,除了常見的記憶障礙以外,還有語言障礙以外,現(xiàn)在我們見到的很多老年人,大家認(rèn)為他是精神障礙的時候,很多人表現(xiàn)出來的就是一個精神的障礙,實際可能就是癡呆。

比如說很多人表現(xiàn)為不修邊幅、幻聽、幻覺、焦慮、抑郁等這些狀態(tài)的發(fā)生,很多人會診斷為精神分裂或者是精神障礙,這個可能就是老年性癡呆。他不單單表現(xiàn)為記憶力障礙、不能夠回家,不能夠找到回來的路,計算力下降等等這些。

記憶障礙:為最突出的早期癥狀,尤其是AD,表現(xiàn)為逆行性和順行性兩種形式的遺忘,如遺失常用物品,忘記在爐上煮的食物,忘記約會等,晚期出現(xiàn)定向力障礙,甚至不記得自己的生日,家庭成員及自己的姓名。

語言障礙或失語:表現(xiàn)為命名困難,言語空洞、累贅,對語言的理解、書寫和復(fù)述也有障礙,晚期則少語或出現(xiàn)模仿語言。

意念性失用:表現(xiàn)為不能執(zhí)行運動活動做一些簡單的動作,如梳頭、穿衣等。

失認(rèn):對認(rèn)識物件甚至家人的能力喪失,也有觸覺失認(rèn),即不能靠觸覺辨認(rèn)手中的物體(如硬幣)。

運動能力紊亂:指執(zhí)行較復(fù)雜的任務(wù)或完成較復(fù)雜的行為活動時出現(xiàn)的障礙,這也是癡呆患者最常見的癥狀之一,亦為社會適應(yīng)能力衰退的表現(xiàn)之一。

整個癡呆對我們整個家庭、社會影響是非常之大的,我們需要花費大量的精力去照顧我們的父母,這個癡呆整個社會能力、生活能力都會下降都會影響,而這個從中醫(yī)角度來說,跟腎的藏精具有很大的關(guān)系,當(dāng)然癡呆還有其他病因,但是腎是其中很重要的一個原因,大家要記住。

現(xiàn)在癡呆的治療方法,無論中醫(yī)西醫(yī)來說,效果都不是很理想,這是需要我們面對的,國家也投入大量的人力物力,來研究老年性的癡呆。我們深有感觸,我們的父母、外婆、外公,聽力逐漸的下降,你講很大聲他都聽不清楚,這種都跟腎的精氣衰弱有關(guān)。如果腎精不足,腎精虧損、減少以后,就會出現(xiàn)耳鳴、耳聾、聽力下降的表現(xiàn),這大家比較容易理解,我們就不具體展開了。

第二,腎開竅于耳,耳是主聽覺的,腎主二陰,這里主要是指主司二便,一個是外生殖器前陰,另一個是肛門后陰。腎中精氣充足,二便通調(diào)、二陰得養(yǎng),很多老年人由于老年精氣的衰減,會出現(xiàn)二便的一個改變,一個是便秘或者是大便失禁、久瀉、脫缸、尿頻、尿失禁、尿少、隆閉。

第三個,腎在志為恐,腎精充足,蟄藏有度,恐而不過,有所節(jié)制。

這是腎的一個表現(xiàn),那么還有孩子也是一樣,很多孩子出現(xiàn)遺尿的問題,都跟腎中精氣有關(guān)。腎有主恐,我們也講過這個問題,驚恐驚嚇,這些都會引起遺尿。

大家也聽說過一句話,看見經(jīng)常看電視劇或者是電影。當(dāng)人在外力或者突然間的這種作用之下,出現(xiàn)尿失禁、遺尿的表現(xiàn),就是腎的封藏的功能不行。腎的封藏功能出現(xiàn)問題了。這個恐驚太過于強,超過了承受能力,然后出現(xiàn)了這個小便的一個問題。

我們見到很多病人,很多人經(jīng)常容易受到驚恐,比如有人打個電話,電話鈴聲一響,他自己心馬上跳起來。有些人聽到聲音,沒有安全感,感覺到驚恐害怕的,這些都跟惶恐易驚有很大關(guān)系,這種就是腎精不足、蟄藏失司以后所導(dǎo)致的變化。

所以說我們有時候看到自己這方面的問題,有意識的補充一下我們的腎精,做一些艾灸,在腎腧命門上做一些調(diào)整,驚恐那么就容易得到解決。

如果恐懼過度,大大的超過了人的承受能力,就會出現(xiàn)什么腎氣下陷,二便失禁、遺精的表現(xiàn)。那么這個也是非常之常見的,太多太多的事例和案例,大家可以看一下,腎主恐它的含義。

第四,在液為唾,唾液中較稠厚的部分,能夠滋潤口腔,滋養(yǎng)腎精,那么在液為唾。如果腎精不足也會出現(xiàn)唾液分泌減少、咽干、口燥、吞咽困難的一些表現(xiàn)。

第五個是與冬氣相應(yīng),就是我們要學(xué)會藏,不要在冬天或者是晚上的時候一樣的,一年四季就是春夏秋冬。晚上就是相當(dāng)于冬天了,我們要把腎的封藏之性給它保護好。要做到早睡晚起,保持充足的睡眠,這個大家可能也比較難做到。但是我們知道,藏是為了生就明白了,不要過度的消耗。

大家了解下“命門”的概念就行了,這里指生命之門。生命干凈之意,這里命門之火、門之水相當(dāng)于腎陰腎陽的意思,都是為了強調(diào)腎中精氣是我們?nèi)梭w生命的樞紐的源頭。腎陰腎陽是強調(diào)人體全身陰陽的樞紐的一個作用。有一個命門的一個概念,大家了解一下就可以了。 

注:本課程是2016年中醫(yī)基礎(chǔ)班課程內(nèi)容,由中醫(yī)醫(yī)師佳明主講,基礎(chǔ)班班委遼寧明巖,成都梅泉,南寧黃迎梅,廈門林枝,南寧馬奧丁,內(nèi)蒙李志華,湖南瑞華,濟南趙小靜,東莞郭菊花,江門陳留笑,河北孫春娥,深圳巧娟,珠海羅夕,江西彭志英,廈門陳君玉,哈爾濱雪婷,全體班委完成,感謝每個人,謝謝你們。

    轉(zhuǎn)藏 分享 獻(xiàn)花(0

    0條評論

    發(fā)表

    請遵守用戶 評論公約

    類似文章 更多