一、癥狀

脖子痛的癥狀基本和頸型頸椎病相似。主要表現(xiàn)為局部疼痛，頸部不適感及活動受限等。常訴說不知把頭部放在什么位置為好，癥狀常于晨起，勞累、姿勢不正及寒冷刺激后突然加劇。

早期可有頭頸、肩背部疼痛，有時疼痛劇烈，不敢觸碰頸部，觸壓則痛，有的病人頭頸部不敢轉(zhuǎn)動或歪向一例，轉(zhuǎn)動時往往和軀干一同轉(zhuǎn)動。

頸項部肌肉可有痙攣，有明顯的壓痛。急性期過后常常感到頸肩部和上背部酸痛。

病人常自訴頸部易于疲勞。不能持久看書、看電視等；有時可感頭痛，后枕部疼痛，或晨起后“脖子發(fā)緊”、“發(fā)僵”，活動不靈或活動時頸部出現(xiàn)響聲，少數(shù)病人可出現(xiàn)短暫的反射性上肢和手部疼痛、脹麻。

二、診斷

1、自我診斷

診斷脖子痛很簡單，也就是主訴即可，也可以通過檢查頸部得出疼痛位置、疼痛程度等。

2、醫(yī)院診斷

發(fā)現(xiàn)脖子痛，就應(yīng)該進(jìn)行頸椎相關(guān)檢查，查明脖子痛的源頭，是頸椎病引起脖子痛？還是其他疾病引起的脖子痛？頸椎照片是首先選擇的診斷方法。

三、科學(xué)用枕

（1）枕頭的高低

頸椎的生理前凸是維持正常狀態(tài)下椎管內(nèi)外平衡的基礎(chǔ)。

如果不枕枕頭或枕頭過低，則頸項過度后仰，可使頸椎前凸加大，椎體前方的肌肉、前縱韌帶因張力過大而疲勞，形成慢性損傷；而椎管后方的黃韌帶屈曲向前突入椎管；這時椎管雖被拉長但容積卻變小，脊髓及神經(jīng)根易因髓核突出、骨贅等各種因素刺激或直接壓迫而出現(xiàn)臨床癥狀。

如果枕頭過高，則頸項過度前屈，易致頸椎后方的肌群與項韌帶、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶勞損，頸椎管內(nèi)的硬脊膜囊后壁被拉緊，并向前方移位，擠壓脊髓，特別是擠壓脊髓前中央動脈。

突出、脫出的髓核及骨贅，尤其遇到椎管發(fā)育性狹窄的病人，就會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀與體征。

頸椎病患者的枕頭高低一定要合適。不能過高或過低，應(yīng)以睡在枕頭上不使頸項扭曲為原則，使頸椎保持正常的生理狀態(tài)，防止引起或加速頸椎的退變。

一般枕頭的高低，以枕頭的直徑上下徑為宜，枕于頭后下的項部為宜。 對于頸椎病的不同情況，適當(dāng)調(diào)整枕頭的高度。對于頸椎間盤髓核脫出或突出，或椎體后緣骨贅等直接壓迫脊髓而有運動功能障礙者，枕頭可低一些，以減少椎管前方致壓物的壓迫。對黃韌帶肥厚、內(nèi)陷，脊髓后方受壓者，枕頭可適當(dāng)高一些，以減輕對脊髓的壓迫。

對先天、后天性頸椎椎管狹窄伴有椎體后緣骨質(zhì)增生、頸椎結(jié)核、頸椎腫瘤、強直性脊柱炎早期的患者，其枕頭仍以正常高度為宜。

（2）枕芯

常用的有養(yǎng)麥皮、蒲絨、木棉、稻殼、鴨絨、雞毛、鵝毛、慢回彈海綿枕芯等。前七種充填物均質(zhì)輕，透氣性能好，但蒲絨易結(jié)塊；木棉、鴨絨價格高一些；稻殼主要產(chǎn)于南方，硬度大，產(chǎn)地廣，可隨意調(diào)整枕頭的高低。

具體用什么樣的枕芯充填物應(yīng)根據(jù)個人習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)條件以及在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用。

（3）枕頭的形狀

以中間低、兩頭高的B形最好。其優(yōu)點是：用中間低的部分維持頸椎的生理曲度，兩頭高的部分可固定、制動頭頸部。