肝功能檢查對(duì)于大眾來(lái)說并不陌生,基本每個(gè)人的一生都做過這個(gè)檢查,主要用來(lái)評(píng)估肝臟有無(wú)疾病,有無(wú)損害等等。但是肝功檢查的項(xiàng)目有很多,它們分別有什么意義呢?常見的指標(biāo)有:谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)等,接下來(lái)我們就來(lái)詳細(xì)了解一下。 1.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT):谷丙轉(zhuǎn)氨酶是丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的簡(jiǎn)稱,因?yàn)榇嗣冈诟闻K含量中最高,所以是肝功能檢查最敏感的指標(biāo),臨床上,ALT的升高也見于多種情況,比如:急性肝炎、服用藥物(尤其是對(duì)肝臟有損害的藥物)、長(zhǎng)期飲酒等等。 2.谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST):谷草轉(zhuǎn)氨酶是天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的簡(jiǎn)稱,也是轉(zhuǎn)氨酶中比較重要的一種,AST的升高代表肝臟有損壞,比如各種疾病所引起,肝炎、肝硬化,肝膿腫、肝癌、脂肪肝、酒精肝等,也有運(yùn)動(dòng)、熬夜、藥物、飲酒所引起AST增高的可能。 3.堿性磷酸酶(ALP):堿性磷酸酶主要用于骨骼及肝膽疾病的檢測(cè),升高常見于黃疸、原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、膽汁淤積性肝炎等,也可見于骨骼疾病如佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤等,生理性增高一般見于兒童在生理性的骨骼發(fā)育期。 4.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT):正常人血清中γ-GT主要來(lái)自肝臟,當(dāng)肝細(xì)胞受損,或者肝內(nèi)或肝外膽管梗阻時(shí),都會(huì)引起血清谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高,急性病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、酒精性肝硬化患者γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶也幾乎都上升、脂肪肝病人也常升高。 5.白蛋白(ALB):白蛋白也是肝功檢查最重要的指標(biāo)之一,一般情況下,白蛋白增高主要見于嚴(yán)重脫水和休克、嚴(yán)重?zé)齻?、燙傷等情況。白蛋白降低常見于肝硬化合并腹水,或者某些營(yíng)養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病的患者。 6.總膽紅素(TBIL):總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和,增高一般見于黃疸病人。 6.直接膽紅素(DBIL):直接膽紅素(DBil)又稱結(jié)合膽紅素,增高主要見于阻塞性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、肝癌、胰頭癌、膽石癥、膽管癌等。 需要注意的是,肝功檢查都需在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行更為準(zhǔn)確,空腹的標(biāo)準(zhǔn)一般是指檢查前12小時(shí)不能進(jìn)食。 |
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