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“葉酸防中風”真的假的?有理有據(jù)科學(xué)分析一下

 武平高梧賴勇飛 2021-03-19

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來源:常笑藥學(xué)

說起中風,中老年人都害怕。

前段時間,在樓下遇到隔壁的李奶奶,聽說我準備去藥店,她讓幫忙帶點葉酸,

她聽人說吃葉酸可以防中風。

我告訴李奶奶,吃葉酸要分情況,查一下血就知道身體需不需要了。

其實,不僅隔壁李奶奶,有很多中老年人都聽過補葉酸防中風的說法。那么到底是真是假呢?如果是真的,每個人都需要服用嗎?

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補葉酸防中風嗎?

正確答案:對于伴有高血壓的高同型半胱氨酸血癥患者,補充葉酸可以降低腦卒中的發(fā)生風險。
也就是說,葉酸缺乏與中風有關(guān)聯(lián)。數(shù)據(jù)顯示:我國居民葉酸缺乏比例高達 20%~60%。人體缺少葉酸的攝入,容易導(dǎo)致血液中的同型半胱氨酸含量升高,這種物質(zhì)的升高將直接導(dǎo)致腦中風發(fā)生的概率直線上升。
對于伴有高血壓的高同型半胱氨酸血癥患者,為降低首次腦卒中發(fā)生風險,可以采用葉酸單藥或包含葉酸的固定復(fù)方制劑,以降低同型半胱氨酸水平。每日服用0.8 mg葉酸或聯(lián)合服用維生素B12,可以達到最佳的降低同型半胱氨酸水平的效果。
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每個人都需要服用葉酸嗎?

正確答案:是否需要服用葉酸,可以到醫(yī)院查血后確認,通過查血可以看到血同型半胱氨酸數(shù)據(jù),從而評價葉酸功能性缺乏是否缺乏。
如果抽血化驗同型半胱氨酸平均水平在>10umm/L,那么就要考慮高同型半胱氨酸血癥,需要補充葉酸。指南推薦補充葉酸可降低血漿同型半胱氨酸濃度,降低腦卒中風險。建議每天的葉酸補充量為0.8毫克。
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反之,就不需要特地補充葉酸, 目前不推薦使用葉酸來預(yù)防心血管疾病。

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補充葉酸怎么做?

近期,中國醫(yī)療保健國際交流促進會高血壓分會等多個學(xué)術(shù)組織發(fā)布了一份補充葉酸的多學(xué)科共識。在這份共識中特別提出,平衡膳食是改善葉酸營養(yǎng)狀況的首選措施。

富含葉酸的食物有很多:
蔬菜
  • 萵苣、菠菜、西紅柿、胡蘿卜、青菜、龍須菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆莢、蘑菇等。
新鮮水果
  • 獼猴桃、橘子、山楂、葡萄、蘋果、草莓、香蕉、梨、櫻桃、石榴等。
動物食品
  • 動物的肝臟、腎臟、禽肉及蛋類,如豬肝、雞肉、牛肉、羊肉等。
谷物類
  • 全麥面粉、大麥、米糠、小麥胚芽、糙米等。
豆類、堅果類
  • 黃豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等。
谷物類
  • 大麥、米糠、小麥胚芽、糙米等。
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總之,預(yù)防中風,并不是只吃葉酸那么簡單,更主要是靠全面的健康生活方式控制動脈硬化的危險因素。動脈斑塊的形成不是一蹴而就,而是長期不良的飲食習慣和生活習慣累積而成的。

最好能提前做動脈硬化的健康管理,通過預(yù)測評估查找導(dǎo)致動脈斑塊形成的原因(危險因素),在專業(yè)醫(yī)生的干預(yù)指導(dǎo)下控制斑塊發(fā)展速度,降低心腦血疾病的風險。

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