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旋覆代赭湯治療打嗝案 – 經(jīng)方派

 學中醫(yī)書館 2021-04-12

患者:女 34歲

初診:2020.6.25

主訴:打嗝3天

現(xiàn)病史:患者近3總是打嗝,伴心下脹滿不適,在家服嗎丁啉,效果不明顯,遂來就診。

刻下癥:打嗝,心下脹滿,飲食差,眠可,二便正常,舌淡紅苔薄白。

方證辨證:

“傷寒發(fā)汗,若吐、若下,解后,心下痞硬,噫氣不除者,旋覆代赭湯主之?!?/p>

辨證:胃虛痰阻 氣逆不降

治法:降逆化痰 益氣和胃

方藥:旋覆花15克 半夏10克 甘草10克 黨參10克 代赭石10克 生姜20克 大棗10克

三劑,開水沖服,早晚分服。

次日下午微信隨訪,打嗝,胃脹不適癥狀已無。

按語:本方為治療胃虛痰阻氣逆證之常用方。方中以旋覆花下氣除痰,并且咸能軟堅,以治心下痞硬為主藥;以生赭石重劑而鎮(zhèn)浮逆之氣為輔藥;生姜、半夏辛而且降以除痞逆之氣,人參、大棗甘能緩中,補胃氣之虛弱,共為佐藥;甘草甘緩入胃,補虛安中為使藥。胃虛得補,痞硬得散,逆氣得降,濁降清升,故痞噫諸癥皆除。

作者:李希雙

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