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五十

 祝希鵬 2021-04-12

?脈浮緊者,法當身疼痛,宜以汗解之。假令尺中遲者,不可發(fā)汗。何以知然?以榮氣不足,血少故也。(50

這一條承上一條進一步論述傷寒夾虛不可發(fā)汗的原則。

脈浮緊是傷寒表實的脈象。傷寒表實寒凝營分,營衛(wèi)不利而身疼痛,應當用麻黃湯發(fā)汗。但是,假如病人脈不是尺寸俱浮緊,而是尺中脈遲(尺脈候里,遲是遲滯不足之象),那么里虛定然。里虛之人即使有表邪也不能發(fā)汗,強發(fā)虛人之汗,犯奪汗者無血的禁忌,甚或有亡陰亡陽之變。何以知然是反問句,以榮氣不足,血少故也是自注句,意為怎么知道是這樣的呢?自我回答是因為營氣不足,血少。

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