【組成】葶藶子6克,白術(shù)24克.

【服法】水煎,每日3服.

【功效】健脾扶中,平喘止咳,化痰逐飲.

【主治范圍】本方適用治療急性支氣管炎.咳嗽痰多,或兼有喘息者,食欲不佳,水濕運(yùn)化不健.

【運(yùn)用體會】咳嗽痰喘,就是支氣管炎,或者說屬于支氣管炎的嚴(yán)重階段.本病一般急性期都兼有外感諸證,慢性期多有肝腎,肺脾不足,發(fā)展到更加嚴(yán)重時,西醫(yī)叫'肺心病',這就是由肺累心了.不過,本方治療痰喘,只適合治療一般咳嗽,兼出現(xiàn)消化不良,不欲飲食者.葶藶瀉肺平喘,利水消腫,對于痰涎壅滯者尤適.白術(shù)主要用來健脾,強(qiáng)壯消化功能,補(bǔ)氣健脾,中醫(yī)說'脾旺則不受邪',意思是說消化功能強(qiáng)健了,體質(zhì)增強(qiáng)了,諸般疾病就容易治療,也容易痊愈了.

另外,有一食療方,甚效,摘錄如下:

用蘿卜煮雞蛋,冬至?xí)r買紅蘿卜1500克,去頭尾,洗凈,用無油污之潔凈刀將蘿卜切成1公分厚的均勻片,再以線穿成串,晾干后收藏好.每次取蘿卜干3片,雞蛋1個,綠豆一小撮,共放入鍋內(nèi),加水煮30分鐘至豆熟爛.服時剝?nèi)ルu蛋皮,連同蘿卜、綠豆及湯一起吃下.從夏季三伏第1天開始服用,每日1次,連服20天.

蘿卜入肺心兩經(jīng),具有降氣化痰、消谷寬中的功效.古醫(yī)書載其性能'辛而又甘,故能散緩而又下氣速';'散服及炮煮服食,大下氣、消谷,去痰癖'.冬至為陽氣初升,三伏為陰氣初起,'冬備而夏食',正是循其返本還原,升降得宜之理,故可加強(qiáng)降氣、消谷、寬中之效.另外,冬病而夏治,還具有一定的預(yù)防意義.

雞蛋不僅是優(yōu)良的滋補(bǔ)食品,而且還能潤肺利咽、養(yǎng)陰滋腎.綠豆利水,對于因肺、脾兩虛造成的水濕內(nèi)聚有一定調(diào)節(jié)作用,此外還有解毒、潤燥等功能.

此方確實是治咳嗽的佳肴良藥,慢性氣管炎和支氣管炎咳喘者,不妨舍藥而求此一試.

附:

倘若是小兒咳嗽疾喘,多為肺炎.

本病系幾科兇險急癥,臨床病情緩和者,病機(jī)單純者,正治較易;病情兇險,病機(jī)復(fù)雜者,變治實難.其救逆法,非臨床老手者而不能,初涉臨床者,宜多多留心,制方遣藥,舉措切須謹(jǐn)慎.

(8)桑菊飲合蔥豉湯(蒲輔周方)

桑葉6克,菊花6克,杏仁4.5克,桔梗3克,薄荷3

克,甘草3克,連翹5克,蘆葦根15克,僵蠶7克,牛蒡子

4.5克,蔥白2寸,豆豉6克.

水煎服,每日3、6次.

腺病毒性肺炎初起,發(fā)熱、口渴、面紅、咳嗽、苔白、脈浮數(shù),無汗或少汗,此為風(fēng)熱上受,治須疏風(fēng)清熱,通陽宣肺,就是表從表解,所以用一派清宣,如果偏于內(nèi)熱,苔已見黃,加黃芩3克;偏于邪熱入營,加元參、麥冬各6克,郁金、竹葉各4克.如果患兒出現(xiàn)抽風(fēng)、表閉,再于前方加鉤藤10克、蟬衣3克;病癥偏于肺閉,出現(xiàn)喘憋,痰多,加前胡4克,萊菔子6克;偏于風(fēng)熱揚(yáng)燔,可合上銀翹散原方.

丁卯冬月,治一崔姓小兒,其父因在省兒童醫(yī)院診治4天,效果不顯,前來請中醫(yī)治療,本書作者之一杜醫(yī)師接診遂翻開筆記本找蒲老此方,患兒之父嘻笑曰:'翻書大夫'.

未料'翻書'之力,3貼而病減,隆冬大雪中,其父來舍間致謝云云.又治山西省中醫(yī)研究所某醫(yī)生之子,患本病,出現(xiàn)抽風(fēng),患兒母親見其狀大哭,求治,診后疏進(jìn)本方加鉤藤、蟬衣,亦奏捷功,確信斯方之效矣.

又有病見發(fā)熱無汗,舌淡紅,痰涎盛而喘,由風(fēng)寒襲肺而致者,治宜溫散風(fēng)寒,可以蔥豉湯合杏蘇散,酌加山楂、麥芽之屬,于病有益.

(9)化裁麻杏石甘湯(蒲輔周方)

麻黃3克,杏仁6克,生石膏12克,甘草3克,炒蘇子

4.5克.

水煎服,每日3~6次.

腺病毒肺炎,邪已入里,發(fā)熱喘咳,口渴,煩躁,舌紅,

苔微黃,脈浮數(shù),癥為表寒里熱,治須辛涼宣泄,清肺平喘表里兩解.如果病癥偏于痰實,可加葶藶子3~5克;偏于陰傷,口渴甚,加玉竹、花粉各6克.如果正氣已虛,迷迷糊糊,神志不甚清楚,可加西洋參6克、菖蒲6克.出現(xiàn)抽風(fēng),同上述,加鈞藤、僵蠶、蟬衣等.

一般本病由表入里,表里合病者最多,治就要表里兩解,如再延誤或失治,就更深一層了,而且找中醫(yī)治療的,也以這種階段的患兒多.兼見自汗、舌淡者,可加桂枝、姜、棗;兼見項背痛或后頭痛的,可加葛根.

這個階段還有的出現(xiàn)喘氣,面色泛青,喉間痰作水雞聲音,治療需要化飲解表,上方加法半夏、紫菀各6克,冬花五味各3克,射干3克.如果遇上因早期誤用苦寒藥物,冰伏其邪,愈不得透,可用桂枝加厚樸杏子湯緩服,對于救治苦寒太過,表虛而喘,里又無甚熱者合適.

(10)病毒肺炎合劑(近人經(jīng)驗方)

銀花15克,連翹15克,大青葉15克,車前子15克,蚤

休6克,桔梗6克,生地6克,玄參9克,膽南星2克

水煎服,每日3次,2歲以下者,減一半服.

本方集抗病毒諸藥為一隊,清熱解毒而又活血滋陰,對治療一般的病毒肺炎患兒有效.如果遇上發(fā)熱或無熱而喘,痰多,脈沉滑而無苔或苔白,偏于氣逆作喘者,可佐降氣豁痰,上方加蘇子、半夏各3克,前胡6克;偏于氣逆甚,頭上汗出,可加龍骨9克.

(11)竹葉石膏加味湯(蒲輔周方)

竹葉6克,生石膏9克,麥冬3克,沙參6克,清半夏3

克,粳米9克,炙甘草3克.

水煎服,每日2次,早晚服.

藥后邪去,喘憋不甚但少氣.汗后身熱不退,這都是余熱未清的表現(xiàn).應(yīng)當(dāng)清熱養(yǎng)陰,益氣生津.偏于內(nèi)熱者,口渴,加花粉、知母各6克;偏于正虛者,加西洋參6克,另煎兌服;偏于陰虧者,舌紅無苔,加石斛、玉竹各9克;偏于肝風(fēng)欲動,加龍骨、牡蠣、珍珠母各12克,龜版15克;癥見正虛熱閉,神識昏迷,面泛青白,唇焦齒燥者,用西洋參10克煎湯,送服牛黃散3克,待癥狀平緩后,再用本方以調(diào)理之.

(12)熊麝散(董廷瑤方)

熊膽0.3克,麝香0.5克.

共研極細(xì)末,拌勻,開水化服.

是方取熊膽之苦寒,如鄒澎謂:'為木中之水,其為水木相連,斯上可以瀉火氣之昌熾,下可以定水氣之憑凌,系水火相濟(jì)之源.'熊膽可開郁結(jié),瀉風(fēng)熱,具有涼血、清心、平肝、瀉火之功,專治小兒熱盛神昏,急驚痰火之重癥.麝香味苦而辛,氣溫而香,開結(jié)通竅,解毒定驚,對于腺病毒肺炎之高熱不退,神識昏迷之危證,有起死回生之效.二藥相合,清熱解毒力宏,大瀉膻中之火,逐心包之痰,平肝風(fēng)之驚厥,切合病機(jī),出奇制勝.最適于重癥肺炎者,然需慎重選擇病例,用不能過3服,中病即止矣.

臨床體會,本病確有其內(nèi)在的規(guī)律性,宜在處方擇藥上,有所偏重,要有一定的靈活性.小兒為稚陽稚陰之體,容易寒,也容易熱;容易虛,也容易實.病隨體異,而且變化快.

感受寒邪,容易熱化;感受熱邪,容易寒化另外,本病還有挾暑、挾濕者,還有的小兒脾胃脆弱,多有食滯,臨床需根據(jù)不同病因和見證,相應(yīng)治療.另外,必要時采用中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行救治,也是取效的關(guān)鍵.