仙方活命飲

【原文】

乳香沒藥各二錢 炙甲片五錢 皂角刺三錢 防風(fēng)一錢 大貝四錢 生甘草二錢 歸尾二錢 生黃芪三錢 赤芍三錢 銀花三錢 排膿加白芷

右藥水煎服，即日止痛。膿成自潰，未成即消。

【又名】真人活命飲

【出自】曹穎甫

【主治】

1、治一切癰疽腫毒初起未消者。

【組成】 

甘草 黃芪 防風(fēng) 芍藥 白芷 乳香 金銀花 沒藥 鱉甲

【時(shí)機(jī)】

1、仙方活命飲，過去也可以用在治療乳癌上面，效果不錯(cuò)。將乳房上或者身上硬塊硬逼到皮膚表面上，變成膿瘍排出來，所以叫做仙方活命飲。

一般來說腫塊凹陷下去的都是惡性的，突在外面都是良性的。你按腫塊摸腫塊的時(shí)候，表面是光滑的，都是良性的；如果像石頭一樣很硬，表面非常的粗糙的，就是癌癥。你無所謂它是良還是惡，我們要把它化膿出來的時(shí)候，把它往外逼的時(shí)候，這是一個(gè)很好的處方。

【方解】

1、乳香跟沒藥這兩個(gè)是秤不離砣，砣不離秤，一直用在一起的。臨床上，像傷科的，比如說扭傷，外傷有傷、有傷口，都用乳香、沒藥，能夠消炎、鎮(zhèn)痛、止痛。沒藥比較著重在止痛上面，乳香比較著重在化膿上面。

2、炙鱉甲、皂角刺就是發(fā)膿瘍的。

3、大貝我們可以用貝母，因?yàn)橐话銇碚f這種膿瘍的病都會(huì)有痰在里面，基本上中醫(yī)的觀念里面認(rèn)為里面有痰飲。比如說：像淋巴腫瘤、甲狀腺瘤，腮腺炎，或者是任何的硬塊，中醫(yī)過去認(rèn)為有痰飲在里面，膿稠的，所以我們都會(huì)加些去痰的藥，貝母就是。

4、當(dāng)歸尾，過去講這個(gè)當(dāng)歸參，當(dāng)歸頭還有當(dāng)歸尾，藥性不一樣。當(dāng)歸尾絕大多數(shù)都是用在活血化淤的上面。那如果說老師開了當(dāng)歸尾到藥房去他要怎么抓？他會(huì)把當(dāng)歸拿出來，有須須的地方，都剝下來給你，然后身體留下來。

5、黃芪就是生黃芪。

6、赤芍，銀花這種都是活血化淤的，同時(shí)收斂傷口的。

7、如果要排膿的時(shí)候，加白芷，重用白芷。

【加減】

1、這個(gè)處方呢，你心里有數(shù)，我們有乳香，沒藥，灸鱉甲，皂角刺，防風(fēng)啊，心里有數(shù)就好了；

2、臨床上，比如說碰到這個(gè)人在喉嚨上面，喉嚨是氣分的地方，三焦淋巴系統(tǒng)的地方，我們就可以用防已為主藥，把藥帶到那邊去；

3、那如果是乳頭的地方，我們知道乳頭是肝經(jīng)路過的地方，我們就會(huì)用柴胡為主。所以說其它的藥還是在一樣的在使用，導(dǎo)引進(jìn)去病灶的位置上，就要看他的病灶在那個(gè)位置上，基本上原則就是這樣。

【名家論述】

1、仙方活命飲《金匱筆記》(倪海廈)

這是用觸診來決定病人的病情發(fā)展。此處附上的「仙方活命飲方」，什么時(shí)候要使用這個(gè)處方呢？這條辯是說醫(yī)師用手去觸摸臃腫痛處，萬一是女孩子陰部就不方便，但是病人又跟你陳述陰部那里很痛，你可以開這個(gè)處方，這個(gè)是曹穎甫后來加進(jìn)去的方，叫做仙方活命飲。我們一般排癰時(shí)的處方是用陽和湯。陽和湯在經(jīng)方里面是我們北派最常使用的排癰湯，而這個(gè)處方專門是治療腦癰用的。如果有膿腫在頭殻里面，不管你是腦瘤或者是其他什么腦病，或者是腦溢血，血出來以后停在腦細(xì)胞中間，太久后壞死掉就會(huì)化膿，此時(shí)就要使用專門對(duì)付腦疽用的陽和湯，腦里面生癰膿又叫腦疽。

我們中醫(yī)用疽這個(gè)字就代表病比較深，用癰就表示病比較淺，在皮表。用癰，就是病比較急。用疽，病比較緩。癰的癥狀是發(fā)熱，疽的癥狀都不發(fā)熱，這是癰和疽的區(qū)分法。后面這個(gè)仙方活命飲方可以用于治療乳癌的基礎(chǔ)方，単純只是要排膿時(shí)，開這么多藥物是不需要的，我開個(gè)方子給大家，用小柴胡湯做加減就可以了。柴胡黃芩半夏，有的時(shí)候我們的癰腫生在很深的地方，比如說在鼠溪部很深的里面，或者我們平常如果生青春痘又?jǐn)D不干凈，此時(shí)要讓膿浮在表面上來時(shí)，仙方活命飲的目的就是讓它浮到表面上來，但是不需要用到這么多藥，臨床上我用的最多就是小柴胡湯。開小柴胡湯的技巧在柴胡我們重用到五錢，黃芩重用到六錢，半夏兩錢就可以，半夏少一點(diǎn)，是不要把水利掉太多，黃芩去消炎，黨參跟柴胡等量使甲五錢，這個(gè)處方最重要是后面要加桂枝與白芍、生姜、甘草、大棗不用談了，桂枝能夠行陽，所以利用小柴胡湯的方劑配合桂枝，就可以讓膿從半表半里肌肉中間浮到皮膚表面上來，這一段就要靠桂枝白芍，桂枝白芍等量，它就能夠浮到表面上，后面、甘草、大棗吃這個(gè)下去以后，差不多一劑、兩劑，癰膿就浮到皮膚表面上了。當(dāng)浮到表面上時(shí)，你看到膿頭出來了，就把它剌破用火罐拔一拔，將膿吸出來，找不到火罐就抓一條吸血蟲來吸，當(dāng)然現(xiàn)在吸血蟲比火罐更難找。

前血講的是瘡癰在身體很深的地方出不來，病人很痛苦，有的人剛好生在屁股那邊，坐下去又痛，不坐站著又很累，你去摸痛處時(shí)。皮膚表面上卻摸不到，要壓到骨頭旁邊很深的地方，才感覺很痛，這時(shí)就要用藥將之發(fā)到皮膚表面上，然后把膿頭去除掉就可以了。吃了這個(gè)藥以后，有膿發(fā)到皮表上，痛就止掉了，『膿成自潰，未成即消?！?/span>如果還沒有成膿的就會(huì)慢慢消失。