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UC頭條:中醫(yī)辨證之心氣虛證

 九五至尊z9aaod 2021-05-02

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心氣虛相當(dāng)于人體營養(yǎng)之泵功率不足。

心氣虛證又稱心氣虧虛證、心氣不足證。是指由于心氣不足,鼓動(dòng)無力表現(xiàn)于心悸為主癥的虛弱癥候。

辨證要點(diǎn)是以心悸和氣虛證并見。

主證是心悸氣短,活動(dòng)后加劇。臨床表現(xiàn)有心悸,氣短,胸悶,精神疲憊,活動(dòng)后加劇,面色淡白,或有自汗。舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱,虛大或結(jié)代。

疾病范圍,中醫(yī)本證常見于心悸、不寐、汗證、虛勞、喘證、胸痹等病癥;西醫(yī)本癥多見于各種心臟病,心功能不全,心臟神經(jīng)官能癥,老年性衰弱等疾病過程中。

本證病因是稟賦不足或年高臟氣虛衰,久病或暴病耗氣或肺、脾,腎等臟器虛損,累及心氣,致心氣不足。

病機(jī)方面,本證的主要是心氣不足,推動(dòng)無力,心臟機(jī)能衰退,心氣虛,鼓動(dòng)無力,故心悸(上不來氣),心位于胸中,心氣虛則宗氣亦虛,呼吸無力而氣短胸悶;汗為心之液,氣虛則衛(wèi)外不固而自汗;全身之氣不足,則精神疲憊;動(dòng)則氣耗,故活動(dòng)后諸癥加?。粴馓撨\(yùn)血無力,血脈氣血不充,故面色淡白,舌淡,脈細(xì)弱、虛大或結(jié)代。

類證鑒別:1、心陽虛,兩證都是心臟機(jī)能衰退,均有心悸,胸悶,神疲乏力,自汗脈細(xì)弱或結(jié)代等癥,心陽虛多是由心氣虛發(fā)展而來,但心陽虛,有畏寒肢冷,心胸絞痛等寒象,而心氣虛則無陽虛寒象,氣虛癥狀更為突出。2、肺氣虛,心肺共居胸中均賴宗氣推動(dòng),心氣虛與肺氣虛均由氣短、胸悶、自汗、神疲等癥狀,但肺氣虛以咳喘無力,聲音低怯等癥狀為主癥,而本證以心悸、怔忡為主癥。

治法,補(bǔ)益心氣;代表方為養(yǎng)心湯。炙黨參12克、炙黃芪10克、柏子仁10克、酸棗仁10克、朱茯神10克、當(dāng)歸10克、白芍10克、百合12克、桂枝6克、炙甘草6克。本方含桂枝、百合,適用于心氣虛偏陽虛癥狀者。

其他還有宅中湯,是養(yǎng)心湯去桂枝、百合加丹參、遠(yuǎn)志,治療心氣虛而無寒熱證;炙甘草湯,是治療心氣虛兼陰虛(氣陰兩虛,虛煩不眠);歸脾湯,方含人參、白術(shù)、龍眼肉、木香、生姜、大棗,是通過調(diào)理脾胃充養(yǎng)心氣的。

養(yǎng)生,需要注意春夏養(yǎng)陽,避免夏季出汗過多,汗出心氣更虛。#中醫(yī)健康#

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