老太太手里攥著的藥方,原來是一位民間中醫(yī)開的中風偏癱方,試用后果然療效 這個方子是幫老師坐診時,一位患者的家屬拿此方子來抓藥,說是農(nóng)村一老中醫(yī)開的,治療他父親的腦卒中后遺癥很有效。開始我沒有在意,后患者家屬連續(xù)來抓藥3~4次,每次抓3劑,我才注意這個方子,并將其抄了下來。詳細問及患者情況,他告訴我,他父親于去年(半年前)冬季中風,當時醫(yī)院診斷為腦梗死,給予住院治療近1個月出院,出院后一直感左側(cè)肢體無力,走路時需要人扶持,并伴左側(cè)肢體疼痛,怕冷,尤以夜間為主。吃這個藥后(大概1個月),疼痛緩解,肢體有力,能自己行走。 以前筆者臨床上經(jīng)常遇到中風后偏癱患者,用補陽還五湯或鎮(zhèn)肝熄風湯,或滌痰湯加減治療,也多取效,但對于肢體疼痛治療總不能收到較好療效,今得此方,給臨床多一條思路,治療多一法。遂將此方筆錄于此,并談談個人對此方的運用。 處方:羌活20g,獨活20g,秦艽20g,木通30g,雞血藤30g,當歸20g,木瓜30g,懷牛膝20g,薏苡仁50g,大棗50g,枸杞子50g。水煎溫服,每日3次。 功效:祛風濕,益肝腎,補氣血。 主治:偏癱,肢體疼痛、無力者效佳。 筆者用此方,以路路通易木通,效果不減。近日曾治療從我院出院后的1例患者,病人因腦出血(小灶性)在我科治療,病人因經(jīng)濟拮據(jù)而出院,出院時病人仍有偏癱、言語謇澀、口角歪斜等癥狀。在我院門診輸液治療,門診醫(yī)師給予“甘露醇、能量合劑”等藥物輸液治療3天,癥狀無緩解。適遇我坐門診,建議服用中藥治療,病人及家屬同意。遂給予“大活絡丸”口服,每天3次,每次1丸,并針灸7天,以觀療效,囑病人服藥后在住院部找我。大概10天后病人來了,說服用上藥及針灸后稍有緩解,但效果不大。遂給予湯藥治療,停針灸。 刻診:右側(cè)肢體無力,能走路,爬樓梯時很費勁,并感怕冷、疼痛,以夜間疼痛為主,言語稍有不清楚、口角、舌歪斜。舌苔白,微膩,舌質(zhì)淡紅,脈沉弦而滑。遂處方為: 羌活20g,獨活20g,秦艽20g,路路通20g,雞血藤30g,當歸20g,木瓜30g,懷牛膝20g,薏苡仁50g,大棗50g,枸杞子50g,黃芪50g,桂枝15g,伸筋草30g。 囑服藥5劑,以觀療效。病人服上方10天后復診,訴疼痛癥狀明顯緩解,但仍感右側(cè)肢體無力,囑繼續(xù)服用上方,病人共服藥2個月余,諸癥若失。 本方取羌活、獨活、秦艽、木瓜、路路通、薏苡仁祛風除濕,通絡止痛用雞血藤、當歸大棗養(yǎng)血和血;重用枸杞子以補益肝腎。諸藥合用,經(jīng)絡之濕邪得出、氣血得養(yǎng)、肝腎得補,故而取效。 再看另一個方劑,桑枝酒。其組方為:炒桑枝100g,當歸60g,菊花60g,五加皮60g,蒼術(shù)30g,地龍30g,首烏藤30g,川牛膝25g,絲瓜絡15g,木瓜12g,木通10g,炮附片10g,黃酒5000ml,密封浸泡10天后,將藥渣取出,焙干研為細末,裝入膠囊,每粒0.3g,每次3粒,每天3次,用桑枝酒15~20ml送服,2個月為1個療程,以微微呈醉為度。上半身癱瘓者飯后服,下半身癱瘓者飯前服。本方為鄭卓人所創(chuàng),效果很好。 筆者于去年春節(jié)回老家時,一老年病人,男性,年60歲。自半年前因中風后感左側(cè)肢體發(fā)麻、無力,行走困難,需拐杖勉強能行走,輕微言語謇澀、口舌略歪斜。問及發(fā)病及治療情況,老人說自從半年前中風后,服了不少藥,效果不好,今聽說我回家,特來看我,并請我為其診治。說著老人從衣兜里拿出一沓處方來,翻開一看,有補陽還五湯加味者,有鎮(zhèn)肝熄風湯加味者,有溫膽湯加味者,但服藥后,收效甚微。 想來應用以上方劑應該有效,為何乏效呢?最后老人說,總覺得左側(cè)肢體冰涼。查其色苔為白,微膩,脈沉細?,F(xiàn)老人服用降壓藥控制血壓。結(jié)合老人目前色脈及癥狀,給予上方治療,囑其服藥2個月,以觀察療效。1個月后,筆者接到老人的電話,他很興奮的告訴我,服藥快2個月了,現(xiàn)左側(cè)肢體不發(fā)麻,感覺有力,不需拐杖了,左側(cè)肢體溫度較前好轉(zhuǎn)。我聽了也很高興,能為患者解除痛苦是為醫(yī)者的最大的愿望,能聽到患者說“好”是最大的欣慰。 《素問·刺節(jié)真邪》說:“虛邪偏客于身半,其入深,內(nèi)居營衛(wèi),營衛(wèi)稍衰,則真氣去,邪氣獨留,發(fā)為偏枯?!焙笫婪Q為中風者即是此病,治療多以養(yǎng)血祛風、通經(jīng)活絡為主,本方取桑枝、五加皮、蒼術(shù)、木瓜、牛膝、絲瓜絡、木通、地龍、附片、菊花以祛風、散寒、利濕、通絡;取當歸養(yǎng)血活血,首烏藤通絡祛風,更兼黃酒溫通經(jīng)絡,故能收到良好的效果。當然,本方非為所有中風而設,但也為治療本病找到又一方法也。 溫馨提醒:本文所涉及之方藥,僅供臨床中醫(yī)大夫參考,非中醫(yī)專業(yè)人士可在當?shù)刂嗅t(yī)大夫指導下使用。 |
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