【穴名釋義】

“關(guān)”，有封藏之意;“元”，指元陰元陽之意。本穴居丹田，內(nèi)應(yīng)胞宮精室，為封藏一身真元之處，故名關(guān)元。

【定位取法】

前正中線上，臍下3寸。骨度分寸法:取穴時采用仰臥位，關(guān)元穴位于人體的下腹部，前正中線上，從臍中至恥骨聯(lián)合上緣為5寸，本穴在該5寸的上3/5與下2/5之交會處，于前正中線上取之。

【穴性特點】

本穴為小腸募穴，任脈、足三陰經(jīng)交會穴。臍以下屬下焦，《難經(jīng)》說:“臍下腎間動氣者，人之生命，十二經(jīng)之根本也。故名曰原?！标P(guān)元有元氣的意思，本穴與元氣密切相關(guān)，而元氣是人體生命活動的基礎(chǔ)，元氣一虛，則百病叢生。本穴為大補人體元氣的要穴，是補養(yǎng)腎氣，強壯身體，增強機體抗病能力的首選要穴。臨床又常用于治療小腸及泌尿、生殖系統(tǒng)疾病，具有培元固本，溫經(jīng)散寒之功?！都滓医?jīng)》: “足三陰、任脈之會。”《針灸甲乙經(jīng)·卷之八》: “奔豚，寒氣入小腹，時欲嘔，傷中溺血，小便數(shù)，背臍痛，下引陰，腹中窘急欲湊，后泄不止，關(guān)元主之?！北狙ㄅc中極穴均可治療生殖、泌尿系統(tǒng)疾患。中極偏治泌尿系統(tǒng)疾患，穴性偏瀉;關(guān)元偏治生殖系統(tǒng)疾患，穴性偏補。

【主治概要】

1.主治全身虛弱性疾病，由氣、血、陰、陽虛衰引起的一切疾病，均可以關(guān)元為主穴進行治療，為全身三大強壯要穴(關(guān)元、氣海、足三里)之一，有增強機體免疫和防衛(wèi)作用。

2.本穴具有回陽救逆之功，用于霍亂、嘔吐、急性腹瀉等元氣大傷出現(xiàn)的虛脫，以及中風(fēng)、中暑的脫證等危重之候。臨床可急選本穴，用重灸之法以回陽救逆。

3.本穴為小腸募穴，可增強小腸的分清泌濁之功，故凡屬泄瀉、痢疾等小腸病變，均可選用本穴施治。

4.本穴位于小腹部，正當膀胱與生殖系統(tǒng)的分野，故凡見生殖，泌尿系統(tǒng)疾病，無論其虛實，從“腧穴所在，主治所在”的角度看，均可選用本穴施治。本穴為婦產(chǎn)科疾病最常用的局部取穴，如不孕癥，痛經(jīng)，月經(jīng)失調(diào)，閉經(jīng)，產(chǎn)后惡露不止等;又為治療腎虛所致的男科病的要穴，以治療腎氣不足型的性功能障礙為主，對陽痿、早泄有效，亦用于因腎氣虛所致男性不育癥。

【臨床應(yīng)用舉例】

1.精子減少癥 指精液化驗檢查精子計數(shù)在20×109/毫升以下(一般3次取化驗的平均值)。其他項目如精子成活率、活動力、畸形率，或精液黏稠度和液化時間等異常者，也可診斷為本病。精子減少癥大多先天稟賦不足，或房室不節(jié)，耗傷腎精，或五勞七傷，久病及腎，下元不固?；蚰I陽不足，命火衰微，不能溫煦脾陽，或脾腎陽虛，不能運化水谷精微，或氣血兩虛，精虧水乏，精虧則血少，血少則精虧，導(dǎo)致精子數(shù)量減少或質(zhì)量下降。

針灸法:患者取仰臥位，常規(guī)消毒穴位皮膚后，用28~30號2寸毫針，快速直刺入穴位，進針約0.5寸。得氣后實施補法或平補平瀉法，留針20~30分鐘，每隔10分鐘行針1次。出針后實行艾灸法，隔日1次， 10次為1療程。

2.陽痿 指男子雖有性欲要求，但陰莖不能勃起或勃起不堅。中醫(yī)學(xué)認為是因命門虛衰，勞傷心脾，情志內(nèi)傷等引起宗筋弛縱。

針灸法:患者取仰臥位，常規(guī)消毒穴位皮膚后，用28~30號1.5寸毫針，以單手速刺法進針。待局部產(chǎn)生酸、麻、脹等得氣感覺后，留針20分鐘左右。出針后，施行艾炷無瘢痕灸7壯。每日1次，效果滿意。

3.痛經(jīng) 系指經(jīng)期前后或行經(jīng)期間，出現(xiàn)下腹部痙攣性疼痛，并有全身不適，嚴重影響日常生活者，分原發(fā)性和繼發(fā)性2種。經(jīng)過詳細婦科臨床檢查未能發(fā)現(xiàn)盆腔器官有明顯異常者，稱原發(fā)性痛經(jīng)，也稱功能性痛經(jīng);繼發(fā)性痛經(jīng)則指生殖器官有明顯病變者，如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、腫瘤等。本病臨床以正值經(jīng)期或行經(jīng)前后發(fā)生陣發(fā)性下腹疼痛，或痛引腰骶為主癥。痛劇者可放射至股內(nèi)側(cè)及陰道、肛門，多數(shù)患者小腹有涼感，喜溫喜按。除腹痛外，可伴有惡心、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，還可伴有頭昏、頭痛、肢體乏力等。本病屬于中醫(yī)學(xué)“經(jīng)行腹痛”范疇。

溫針灸法:患者取仰臥位，常規(guī)消毒穴位皮膚后，用28~30號3寸毫針，針尖略向下捻轉(zhuǎn)進針。待局部產(chǎn)生酸、麻、脹等得氣感覺后，不斷地施行提插捻轉(zhuǎn)手法，務(wù)必使針感從下腹部傳至?xí)幉炕蜓静?，然后給予溫針灸，每次5壯。一般施治后即可止痛，若在月經(jīng)來潮之前7~10日給予針灸治療，則效果更佳。

4.尿頻 指排尿次數(shù)增多，但總尿量不多。正常成人排尿頻率一般為白天3~5次，夜間0~1次，每次尿量200~400毫升。但也有因飲水量、氣候和個人習(xí)慣等而有所變化。尿頻可分為生理性與病理性2種。由于飲水過多、精神緊張或天氣寒冷所致者為生理性尿頻;由于泌尿生殖系統(tǒng)或其他系統(tǒng)疾病(如尿崩癥、糖尿病)所致者為病理性尿頻。本病屬于中醫(yī)“淋證”范疇。病機為腎、膀胱氣化失司，水道不利而引起諸癥。

透刺法:常規(guī)消毒穴位皮膚后，用28~30號2.5寸毫針，快速斜刺入關(guān)元穴，針尖向下透曲骨穴。得氣后，均勻而輕柔地持續(xù)捻轉(zhuǎn)毫針10分鐘，留針5分鐘，再捻針10分鐘，使針感向小腹部、前陰及腰骶部擴散，多數(shù)患者局部會產(chǎn)生溫熱感。每日1次， 10日為1療程。

5.休克 指機體在強烈有害因素作用下，神經(jīng)、內(nèi)分泌、代謝、循環(huán)等重要功能活動發(fā)生嚴重障礙引起的，以急性循環(huán)功能不全為主要表現(xiàn)的綜合征。臨床特點為面色蒼白、手足厥冷、脈搏細弱、血壓下降、尿量減少、神志障礙等。休克晚期會發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血和心、腦、腎等重要臟器的功能衰竭。本病屬于中醫(yī)學(xué)“厥證”范疇。

艾灸法:患者取仰臥位，醫(yī)者解開其衣領(lǐng)及腰帶后，急將艾條的一端點燃，對準穴位約距1寸進行溫灸。同時醫(yī)者可將食中指置于穴位兩側(cè)面，以通過醫(yī)者手指的感覺來測知患者局部溫熱程度，便于隨時調(diào)節(jié)施灸距離，避免燙傷，灸5~10分鐘，直至皮膚稍呈紅暈為度。本法有回陽救逆作用，一般在施灸后15分鐘，患者血壓明顯升高。