誰家的孩子都是個寶，但有的家長卻不帶孩子去做兒?！?/span>

上周受邀參加一場科學育兒直播，我向家長們提了一個問題：

1歲之前，應該帶孩子做幾次兒保？

家長們互動很踴躍，答案也是五花八門，從1次到10次的都有……讓我意外的是，有兩位家長真誠地提問：

“兒保是什么呀？”

“它和體檢到底有什么區(qū)別？”

兒保，全稱是兒童保健，是孩子成長發(fā)育過程中非常重要的一項醫(yī)療服務(wù)，包括給孩子做體格檢查、發(fā)育評估，以及對家長進行科學養(yǎng)育的指導，涉及兒童生長發(fā)育、身體和心理健康、營養(yǎng)、安全、疫苗接種等多個方面。

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但現(xiàn)實中，還有一些家長對定期帶孩子做兒保的重要性認識不足，甚至連兒保是什么都不知道。

從我作為兒科醫(yī)生的個人觀察來看，只要你按照指南推薦，定期帶孩子去做兒保，就已經(jīng)打敗了全國九成以上的家長。

其實，那些不帶孩子做兒保的家長們并非不關(guān)心孩子的健康，更不是不愛孩子，只是他們不明白兒保的意義所在。

接下來，我用大家都熟悉的體檢和兒保做個對比，希望能幫家長們理解兒保對于孩子安全健康成長的幫助。

內(nèi)容的區(qū)別

分項檢查VS整體評估

體檢是分項目、分科室的檢查，眼科醫(yī)生幫你查眼睛，放射科的醫(yī)生幫你做CT，檢驗科的醫(yī)生幫你驗血驗尿……

每個檢查項目都由不同的專科醫(yī)生來做，一套流水線下來，效率非常高，各科室只管自己的部分也很專業(yè)。

但是，在體檢的過程中，醫(yī)生和患者的溝通是極少的，每個科室的醫(yī)生對患者其它方面的健康狀況基本上是不了解、不關(guān)心的。最后對體檢結(jié)果做出判斷和建議的醫(yī)生可能根本都沒見過患者本人。

兒保則是由一位醫(yī)生對寶寶進行全面、細致的檢查和評估。

并且，兒保醫(yī)生會和寶寶展開互動、溝通和測試，結(jié)合寶寶的實際表現(xiàn)來整體評估孩子的發(fā)育情況，而不止是看驗血拍片結(jié)果。

同時，兒保醫(yī)生還會與家長溝通，仔細詢問寶寶日常的喂養(yǎng)、大小便、睡眠、能力發(fā)展等情況，在更長的時間維度內(nèi)評估孩子的健康水平。

頻率的區(qū)別

一年一次VS一年七次

體檢的直接目的是看一個人的身體狀況有沒有偏離健康狀態(tài)，是為了篩查出需要醫(yī)學干預的疾病。

成年人的身體發(fā)育已經(jīng)穩(wěn)定下來，如果“一切正?！保?strong>通常建議每年體檢一次就好。

但孩子不一樣，孩子仍然處在生長發(fā)育期，尤其是低月齡的寶寶，體格生長、器官功能發(fā)育、語言動作行為等還處在快速發(fā)展變化的時期，需要更加密集的觀察和記錄，以便評估健康狀態(tài)和發(fā)育水平，在有必要時及時進行干預。

而且，低月齡的寶寶還不具備清晰的語言表達能力，身體有哪里不舒服不能及時反饋給家長。

兒保醫(yī)生的細致檢查和專業(yè)判斷，有助于及時發(fā)現(xiàn)寶寶身體存在的問題。有必要時，兒保醫(yī)生會指引家長帶孩子去做專項檢查。

根據(jù)美國兒科學會的推薦，建議孩子從出生到1歲總共帶去做7次兒保。1歲之后兒保的頻率可以逐步降低，直到3歲以后每年一次。

方法的區(qū)別
單次檢查VS長期跟蹤

體檢時，通常不會安排醫(yī)生和體檢用戶當面仔細溝通的時間，醫(yī)生并不會詳細詢問患者的病史或日常狀態(tài)，所有的檢查都是對當次標本和當下狀態(tài)負責。

舉個例子：一名4歲的女孩在體檢時測得體重是16.2公斤，作為單次的體檢結(jié)果來說，這是落在健康范圍內(nèi)的。但是，這位女孩在3歲時已經(jīng)有15.5公斤了，從生長曲線來看，這一年才長了不到1公斤，顯然是異常的，需要關(guān)注原因和適當干預。

當然，這不是說體檢沒用，而是告訴大家體檢結(jié)果在某些方面的局限性。相對來說，定期做兒保，尤其是固定一位醫(yī)生做兒保，就有很大優(yōu)勢。

規(guī)范的兒保過程一定會仔細詢問寶寶的日常健康狀態(tài)和既往病史，并且兒保手冊里也會有歷次兒保的詳細記錄，也會有下次兒保需要重點關(guān)注的情況記載。

定期和固定醫(yī)生做兒保，有助于長期跟蹤孩子的身心健康與體格發(fā)育情況。

收獲的區(qū)別
通用建議VS養(yǎng)育指導

體檢完成后，會有一位醫(yī)生匯總體檢用戶的各項目的體檢結(jié)果，給出一個體檢結(jié)果的匯總與建議。

但是，由于這位匯總的醫(yī)生并沒有和用戶當面交流過，也無法準確了解用戶的家庭環(huán)境、經(jīng)濟狀況、個人喜好等信息，他只能給出一些通用的建議，比如建議適量運動，減少高熱量食物攝入，建議去消化內(nèi)科復診做進一步檢查等等。

與此不同的是，兒保的過程都會要求實際養(yǎng)育孩子的家長一起參加，既能幫助醫(yī)生更詳細地了解寶寶的日常表現(xiàn)，也有助于醫(yī)生結(jié)合家庭實際情況給家長針對性的養(yǎng)育指導。

還有一點特別有實踐意義的是，多位家長一起帶孩子去兒保的過程，也是一次家庭科學養(yǎng)育的宣教過程，有助于促進家庭內(nèi)部達成育兒觀念的統(tǒng)一，促進家庭和諧。這一點，可真的是千金難買了。

通過對比，相信大家能知道兒保是什么，也知道了定期帶孩子去做兒保的益處。

最后告訴大家一個好消息：