從頭學(xué)中醫(yī) 讓更多人了解中醫(yī) 每天學(xué)習(xí)一條傷寒論 (第136條) 講者:孫潔 編輯:東旭 136.傷寒十余日,熱結(jié)在里,復(fù)往來寒熱者,與大柴胡湯。但結(jié)胸,無大熱者,此為水結(jié)在胸脅也。但頭微汗出者,大陷胸湯主之。 傷寒十余日,表邪已化熱入里,里熱內(nèi)結(jié),當(dāng)見大便不通之證。病人在此基礎(chǔ)上,又出現(xiàn)了寒熱往來的癥狀,這是熱入少陽(yáng)的表現(xiàn),當(dāng)屬陽(yáng)明少陽(yáng)并病。據(jù)此推之,應(yīng)當(dāng)還有胸脅滿悶、心下痞滿、嘔逆等癥狀,可和解清里兩法并用,予大柴胡湯。 如果只是出現(xiàn)脈沉緊,心下痛,按之石硬的大陷胸湯證,沒有其它見癥,也沒有大熱證的,那就只是水熱互結(jié)引起的結(jié)胸病。所謂的大熱,是指壯熱、往來寒熱、蒸蒸發(fā)熱等明顯的全身熱盛癥狀。因?yàn)樗疅峤Y(jié)于胸膈,陽(yáng)氣不能透達(dá)于外,而反上攻,則可見頭微汗出,而余外無汗。大結(jié)胸病證明確,可以用大陷胸湯來治療。 本條論述了少陽(yáng)陽(yáng)明并病的大柴胡證與水熱互結(jié)的大陷胸湯證之異同。 點(diǎn)擊下方鏈接復(fù)習(xí)近三條傷寒條文: 每天學(xué)習(xí)一條傷寒論 (第132、133條) 字帖獲取請(qǐng)點(diǎn)擊: |
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