我們國家將醫(yī)院分為三級七等即三甲、三乙、三級未評級、二甲、二乙、二級未評級、一級醫(yī)院這樣幾種等級，醫(yī)院范圍涵蓋：綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院（包括但不限于口腔醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、婦女兒童醫(yī)院、精神病醫(yī)院）、中醫(yī)醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)村衛(wèi)生院等。

醫(yī)學界素有四大天團：北協(xié)和、南湘雅、東齊魯、西華西。

三甲醫(yī)院是我國醫(yī)院醫(yī)療體制內(nèi)等級最高的醫(yī)院，可以分為省級三甲和國家級三甲。等級醫(yī)院的評定是參照等級醫(yī)院評審標準來實施的，省級三甲是由省級衛(wèi)生健康委組織等級醫(yī)院評審專家組按照本省的等級醫(yī)院評審標準來評定的，國家級是參照國家的標準，一般來說省級標準要比國家標準指標要求低。

2020年國家衛(wèi)健委新出臺了三級院評審標準，從里面我們可以看到資源配置與運行數(shù)據(jù)指標、醫(yī)療服務(wù)能力與醫(yī)院質(zhì)量安全指標、重點專業(yè)質(zhì)量控制指標等共 448 條標準和監(jiān)測指標的達標情況。通俗的來講就是通過指標的數(shù)據(jù)來衡量醫(yī)院處于一個什么樣的水平。

我們以綜合醫(yī)院舉例說明：

從醫(yī)院的規(guī)模來看：

各類人員至少應(yīng)達到1000人左右，衛(wèi)生技術(shù)人員與開放床位比應(yīng)達到1.4:1，執(zhí)業(yè)護士與床位比應(yīng)達到0.4:1，所以實際開放床位應(yīng)達到800張以上。

衛(wèi)生技術(shù)人員占比應(yīng)該在80%以上，而副高級職稱以上人員越多，這家醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量就會越好。

另外，目前大部分醫(yī)院都承擔著教學職能，為了提高醫(yī)院的教學質(zhì)量，科研能力，大部分綜合醫(yī)院都掛靠在醫(yī)學院校成為非直屬的附屬醫(yī)院或者教學資源。而在我所在的地區(qū)，兩家綜合醫(yī)院還成為國家醫(yī)學規(guī)培基地，這樣就進一步提高了醫(yī)院的整體水平。

從醫(yī)院的職能定位來說：

有能夠承擔本地區(qū)急危重癥和疑難病癥診療的能力，具有一定的醫(yī)療、教學、科研、預(yù)防、保健等功能。三甲醫(yī)院主要關(guān)注的就是急危重癥和疑難病例的診療能力。目前國家構(gòu)建的三級醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)中三級醫(yī)院承擔重癥、二級醫(yī)院承擔常規(guī)、一級醫(yī)院承擔小病。

從醫(yī)院的業(yè)務(wù)范圍來說：

至少應(yīng)該包含重癥醫(yī)學科（ICU）、內(nèi)科、外科、骨科、兒科、婦科、疼痛科、麻醉科、醫(yī)學影像科、功能檢查科、檢驗科、病理科、眼科、耳鼻喉科、內(nèi)鏡中心等臨床業(yè)務(wù)科室，可以并能夠滿足轄區(qū)內(nèi)居民的日常診療活動。

從學科建設(shè)來說：

在一級分科的基礎(chǔ)上應(yīng)該進行二級分科，比如：呼吸消化科、心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科、手足外科、脊柱外科等這些功能更齊全、業(yè)務(wù)水平更精尖的科室。

從醫(yī)院管理控制來說：

三甲醫(yī)院更加重視內(nèi)部管理與質(zhì)量控制工作，設(shè)立質(zhì)控科運用PDCA和質(zhì)控工具，對醫(yī)院內(nèi)部各項工作進行全流程和閉環(huán)管理。

目前我國大體上地市級中心醫(yī)院都是三甲醫(yī)院，有很多大型的省級和國家級醫(yī)院已經(jīng)開始進行JCI國際標準化的管理認證工作，醫(yī)院的管理也會越來越正規(guī)。