|
來源：生物谷 2021-08-12 10:09 對于前列腺癌（Prostate Cancer, PCa）來說，性活動（包括多形式的性相關(guān)行為）是與其高度相關(guān)的一個生活方式因素，它可能通過很多途徑對前列腺癌（PCa）的發(fā)生有著影響。目前對于性活動與前列腺癌之間的關(guān)聯(lián)，仍是很有爭議。其中比較有代表的有兩種觀點：第一種是認為性活動頻繁會增加前列腺癌的發(fā)生機率；而第二種則是認為性活動頻繁會降低前列腺癌的發(fā)生機率。 對于前列腺癌（Prostate Cancer, PCa）來說，性活動（包括多形式的性相關(guān)行為）是與其高度相關(guān)的一個生活方式因素，它可能通過很多途徑對前列腺癌（PCa）的發(fā)生有著影響。目前對于性活動與前列腺癌之間的關(guān)聯(lián)，仍是很有爭議。  其中比較有代表的有兩種觀點：第一種是認為性活動頻繁會增加前列腺癌的發(fā)生機率；而第二種則是認為性活動頻繁會降低前列腺癌的發(fā)生機率。 在第一種觀點中，比較被熟知的一個機制是，性活動會提高體內(nèi)的雄激素活性，因此頻繁性活動可能會間接增加前列腺癌的的風險。而另一種機制是，性活動會提高接觸傳染性病原體的機率; 2008年劍橋大學的一項研究就發(fā)現(xiàn)頻繁手淫會提高前列腺癌機率。 除了以上的假設(shè)，第二種觀點，也就是提倡頻繁性活動的觀點中，有著不同的機制假設(shè)。其中一個假設(shè)表明，在沒有其他身體異常指標的前提下，男性射精量較少會提高前列腺癌的風險。這個假設(shè)基于的機制是，頻繁射精有助于排出前列腺腺泡中累積的致癌性分泌物，因此會降低患前列腺癌的風險。而此觀點體系中的另一個假設(shè)表明，對性活動的壓抑和抑制是提高前列腺癌風險的因素，所以不提倡射精過少。早在2003年，澳大利亞的一項研究就表明了比較頻繁的射精會減少前列腺癌的發(fā)生。 此外，還有一部分研究的觀點認為射精頻率與前列腺癌沒有關(guān)聯(lián)。其中有一篇2004年發(fā)表的哈佛大學研究就持此觀點。 同樣來自哈佛大學，其公共健康學院的流行病學部門的Jennifer R. Rider及其團隊，于2016年在European Urology發(fā)表的《Ejaculation Frequency and Risk of Prostate Cancer: Updated Results with an Additional Decade of Follow-up》中，進行了相關(guān)的數(shù)據(jù)收集。  在此研究中，研究員們通過18年間對于約32000名男性的數(shù)據(jù)進行了分析，研究結(jié)果表明：每個月大于21次的射精降低了前列腺癌的發(fā)生率。 他們對前來問診的男性進行了10年的隨訪，將其隨訪記錄與最開始的病理分析整合，以綜合評估射精頻率與PCa之間的關(guān)聯(lián)。在隨訪的數(shù)據(jù)采集中，PCa患者會對自己每月排精的頻率進行記錄。該研究有31,925名男性參與，自1992年開始收集數(shù)據(jù)，一直持續(xù)到 2010 年。研究將男性人群按三個時間段來分別評估平均每月射精頻率：20-29 歲、40-49 歲，以及參與隨訪問卷的前一年。 數(shù)據(jù)結(jié)果表明， 在20-29歲年齡組中，與每月 4-7 次射精相比，≥21 次的 PCa 發(fā)生率的風險比為 0.81（95% CI 0.72-0.92; p < 0.0001）；而40-49 歲的風險比為 0.78（95% CI 0.69-0.89；p < 0.0001）。也就是說，成年男性中，與較低的射精頻率相比，較高的射精頻率在之后被診斷出前列腺癌的可能性較小。 這項研究通過大量數(shù)據(jù)證明了成年男性活躍的性活動（更頻繁的射精）也許可以降低前列腺癌（PCa）的風險。 此外，業(yè)界內(nèi)相關(guān)數(shù)據(jù)表明，在美國38%的60歲或以上已婚人士每月會進行1- 4次性活動，其中14%表示每月至少進行5次性活動。盡管性欲會隨著年齡的增長而下降，但性活動在70 歲、80 歲甚至 90 歲的男性中仍是常見的。鑒于老年男性的性活動仍然很普遍，但老年男性的前列腺癌風險很高，所以頻繁性活動提高前列腺癌的觀點，也許會受老年男性本身就高發(fā)前列腺癌的因素影響。  關(guān)于性活動和前列腺癌的關(guān)聯(lián)的研究，大部分局限于對已經(jīng)確診了前列腺癌病例的對照研究，這可能容易出現(xiàn)方法學偏差，因為對于確診前列腺癌之前的性活動的信息收集，是在癌癥診斷后通過患者自行回憶來收集的。在診斷出前列腺癌并進行治療后，性功能可能會減弱，并且對于診斷出前列腺癌并在接受治療的患者，可能會對于過去實際的性活動頻率進行錯誤的回憶和表述。此外，與射精頻率較低的男性相比，射精頻率較高的男性對過去射精頻率水平的回憶可能更準確。 還有一點，上面所述的研究評估的是成年期的射精頻率，而不是青春期。由于前列腺上皮細胞分化發(fā)生在青春期這個關(guān)鍵的時期，所以青春期可能對前列腺癌的發(fā)生具有病因?qū)W意義。如果青春期的射精頻率對前列腺癌的發(fā)生有重要意義，那么成人射精頻率的數(shù)據(jù)將無法對此進行評估。不過，也有一些相關(guān)研究結(jié)果表明，中年和老年時期的射精頻率同樣是影響前列腺癌的相關(guān)時期。 前列腺癌本身是一種發(fā)展較為緩慢的癌癥，如果及早發(fā)現(xiàn)和干預(yù)，并且癌細胞沒有擴散至前列腺外的話，是有機會得到良好的治療的。可能因為器官和治療的受限，性活動的數(shù)據(jù)在前列腺癌晚期病例中的收集比較少，所以目前只可能假設(shè)性活動有可能會延緩早期前列腺癌的發(fā)展。（生物谷 bioon）  |
|
|
來自： 子孫滿堂康復(fù)師 > 《男科醫(yī)院》
