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微頭條

 北書房2014 2021-08-25
糖尿病,我不建議病人吃降糖藥,行醫(yī)多年,雖然我自己也很落魄,但就是見不了人間疾苦。

我從來不敢忘記,自己出身卑微,所以治病之前,都會先想一想,怎樣才能讓患者省一點錢,少受一點麻煩。

糖尿病,很多人都以為這病治不好,只能吃降糖藥維持,開始我也這么認為,但是當我在臨床待了40年,見過不計其數(shù)的糖尿病患者,并且治好其中一部分人之后,我發(fā)現(xiàn),這病其實也沒有想象中那么可怕。

如果按照西醫(yī)的說法,這世上的不治之癥就太多了,糖尿病、高血壓、冠心病、甲減、哮喘都是,還有很多,如果仔細觀察就會發(fā)現(xiàn),西醫(yī)能治好的病,都是自己能好的病,如果動真格,他們只會用藥物控制指標,或者做手術(shù)。

糖尿病到底能不能治好,其實很容易證明,我們只需要舉出一個反例,治不好的謠言就會不攻自破。

遠的有西漢的辭賦家司馬相如,近的有民國時期著名的學(xué)者胡適,這兩人都是西醫(yī)所謂的糖尿病,但是最后都被中醫(yī)治好,不得不說是一種諷刺。

而用降糖藥的本質(zhì),就是用藥物刺激胰臟來分泌更多的胰島素,這種做法,在我看來,就是在竭澤而漁,為什么這么說呢?

舉個例子,有個人沒有力氣干活,讓他挑100斤重的擔子,挑不動,就會被鞭子抽,但是在剛開始的時候,你拿鞭子抽有效果,但是這個沒有力氣的人真的徹底倒下了,你再怎么抽都于事無補了。

道理都是一樣的,你不斷地用降糖藥,就相當于你天天拿鞭子抽這個沒有力氣的人,終于有一天,降糖藥失效了,這個沒有力氣的人還是倒下了,任憑你怎么抽都站不起來了。

說到這里,我想起了一句話:西醫(yī)一直在控制,中醫(yī)一直在恢復(fù)。

之前,門診有一位患者,糖尿病3年,斷斷續(xù)續(xù)吃降糖藥,血糖控制的不是很好,空腹11.2mmol/L,上中下三焦消渴癥狀都有,具體就是尿頻、易餓、口渴。

我看了他的情況之后,對他說:你吃降糖藥的時間不長,沒有傷害肝臟、腎臟,還可以逆轉(zhuǎn),再吃兩年,就只能死馬當作活馬醫(yī)了。

隨后,給了他一個方子:干姜,黃連,黨參,茯苓,桂枝,白術(shù),炙甘草,天花粉。

患者用了半個月,作用不是很明顯,他不想用了,我讓他再堅持一段時間,一個月后,上中下三焦消渴的癥狀都好轉(zhuǎn)了很多,繼續(xù)服用,情況越來越好,最后,空腹血糖降到了5.6mmol/L。

這個方子中,我先用干姜+黃連+黨參,把脾胃的輪子轉(zhuǎn)起來,只有讓脾胃的氣機流動起來轉(zhuǎn)起來,才能改善脾的功能。

再用茯苓+桂枝+白術(shù)這三味藥來改善脾臟的工作環(huán)境,脾臟喜燥惡濕,茯苓的滲濕,白術(shù)的健脾燥濕,桂枝的溫脾通脈,都是圍繞脾濕而展開。

這個方子里面,本來沒有天花粉,卻有黃芩,因為患者身體比較虛弱,所以我去掉了苦寒的黃芩,加上同樣能清臟腑之熱的天花粉。

除此之外,天花粉有推墻倒壁之功,可以在這個方子里打先鋒部位,提升藥效的滲透力。

糖尿病的病機,在脾、肺、腎三臟,但是追根究底,還是中焦脾臟出了問題,連累了肺、腎,所以,治療糖尿病,其實就是在恢復(fù)中焦升清降濁的功能。

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