名老中醫(yī)治療腎衰、腎功能不全獨(dú)特驗(yàn)方

風(fēng)聲之家 2021-08-27

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至道匯 2021-08-27

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葉景華，漢族，上海市人，生于1929年1月，出身于中醫(yī)世家，師從名醫(yī)丁濟(jì)萬(wàn)，后畢業(yè)于上海中醫(yī)學(xué)院。

歷任上海第七人民醫(yī)院中醫(yī)科主任、醫(yī)院副院長(zhǎng)、上海中醫(yī)藥學(xué)會(huì)常務(wù)理事、上海中醫(yī)腎病學(xué)會(huì)主任委員、全國(guó)中醫(yī)腎病專業(yè)委員會(huì)委員。從事臨床工作近50年，提倡辨證施治，并重視運(yùn)用現(xiàn)代科技手段進(jìn)行觀察研究，以辨病與辨證相合，內(nèi)治與外治并用，惟療效是重。

對(duì)h的治療，提出以扶正解毒、化瘀泄?jié)崂麧穹?，組成腎衰甲方、腎衰乙方，結(jié)合腎衰膏外治，不僅在臨床上取得療效，并經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)其效用和初步闡明其作用機(jī)理。其研究獲上海市衛(wèi)生局科技成果三等獎(jiǎng)。

發(fā)表論文60余篇。著有《葉景華醫(yī)技精選》、《簡(jiǎn)明中醫(yī)臨床診治手冊(cè)》2書，1993年享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼，上海市名中醫(yī)，全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。

我們知道慢性的腎衰竭其實(shí)是生活中因?yàn)樵S多原因?qū)е碌穆赃M(jìn)行性腎實(shí)質(zhì)損害，出現(xiàn)這樣的癥狀不管是初期還是晚期都必須非常的注意，并且要及時(shí)治療。但是在準(zhǔn)備接受治療的同時(shí)我們還要深刻的了解，什么是慢性腎衰竭？為什么會(huì)出現(xiàn)慢性腎衰竭，它的原因又是什么？接下來(lái)我們來(lái)看看吧。

1.出現(xiàn)慢性腎衰竭的第一個(gè)原因是因?yàn)橐呀?jīng)出現(xiàn)了長(zhǎng)期的慢性腎臟病變現(xiàn)象，再加上癥狀開(kāi)始慢慢惡化導(dǎo)致腎衰竭，其中最主要主要的原因就是存在各種原發(fā)性的腎小球腎炎，它們的鏈球菌受到感染后從慢性腎結(jié)石慢慢轉(zhuǎn)化成更嚴(yán)重的腎炎、膜增殖性腎炎、急進(jìn)性腎炎等等。還有另一種原因是會(huì)有一些其它系統(tǒng)性的疾病也會(huì)直接導(dǎo)致發(fā)生腎病，出現(xiàn)我們所說(shuō)的慢性腎衰竭，比如糖尿病腎病，痛風(fēng)和長(zhǎng)期的高血壓。

2.發(fā)生慢性腎衰竭的主要原因是因?yàn)樵l(fā)性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、高血壓腎小動(dòng)脈出現(xiàn)硬化或者因?yàn)槠綍r(shí)不合理的服用了不恰當(dāng)?shù)慕鉄徭?zhèn)痛口服藥，過(guò)多的接觸了工業(yè)化的重金屬和化學(xué)物質(zhì)材料，吸入身體里，導(dǎo)致身體的腎部出現(xiàn)病變和衰竭。

3.慢性腎衰竭有的是因?yàn)槟I臟受到到了損傷，主要是腎小球受到了大面積損害，還有的是因?yàn)槟I間質(zhì)小管發(fā)生了嚴(yán)重的病變導(dǎo)致腎衰竭，抑制了腎血管的正常工作，導(dǎo)致出現(xiàn)病變和突出，所以出現(xiàn)腎衰竭一定要去醫(yī)院查明具體原因，進(jìn)行有針對(duì)的治療或者服藥，不要盲目的自行解決。

4.促使慢性腎衰竭腎功能退化的原因，還可能是因?yàn)橛龅搅艘恍┎豢赡嫘缘囊蛩?，比如感染或者藥物性造成腎損害，新陳代謝太慢致中毒，身體脫水，低血壓頻繁等等。

組成：

陳皮10g，制半夏10g，土茯苓30g，制大黃15g，六月雪30g，留行子30g，徐長(zhǎng)卿30g

腎衰甲方：腎衰方＋黨參10g，黃芪30g，白術(shù)10g

腎衰乙方：腎衰方＋黃柏10g，知母10g，黃連3g

腎衰膏：丁香、肉桂、生大黃、炮山甲、水蛭、留行子按1:1:2:2:2:2量研末，甘油調(diào)糊，搓成桂圓大小。

功能：扶正解毒，利濕、泄?jié)帷⒒?、解毒?/section>

主治：慢性腎功能不全，氮質(zhì)血癥期，癥見(jiàn)神疲乏力、面色不華、腰痛酸重、身腫腰以下為甚，小便混濁，舌苔薄黃、脈弦。

用法：

腎衰方1劑水煎，1日分2次飯后溫服。腎衰膏臍療，每晚1次。

方解：

腎衰主方以制大黃瀉熱、除濕、行瘀、解毒為君，徐長(zhǎng)卿溫經(jīng)通絡(luò)、解毒、六月雪清熱祛風(fēng)、利濕解毒，清溫并用共為臣；佐以留行子活血通經(jīng)，消腫斂瘡；陳皮、半夏理氣化痰祛濕為使。甲方加以黨參、白術(shù)、黃芪補(bǔ)腎健脾、益氣養(yǎng)血；乙方加入黃柏、黃連、知母清熱；腎衰膏——?dú)馕毒愫?，藥性走竄：丁香走竄通絡(luò)，肉桂溫中祛寒，生大黃、炮山甲、水蛭、留行子活血解毒泄?jié)幔ㄟ^(guò)臍孔滲透及經(jīng)絡(luò)的輸布，以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)整陰陽(yáng)、理氣活血和溫通排毒之效。

臨床運(yùn)用慢性腎功能不全，氮質(zhì)血癥期

慢性腎衰由于病人正氣虧損，脾腎功能失司，濕濁瘀毒蘊(yùn)阻。晚期病變深重，正氣虧虛甚，濕濁瘀毒蘊(yùn)阻亦盛，已影響體內(nèi)各臟腑功能，治療不易見(jiàn)效，預(yù)后較差。葉老認(rèn)為慢性腎衰病變過(guò)程中，變化多端，但本虛與邪實(shí)的一對(duì)矛盾始終貫穿在病變過(guò)程中，有時(shí)以邪實(shí)為主，有時(shí)以正虛為主，辨證須掌握病情標(biāo)本，權(quán)衡輕重緩急，確定總的治療方法，即：扶正、利濕、泄?jié)?、解毒、化瘀，按臨床上大多數(shù)病例的發(fā)展規(guī)律，歸納為兩大類證型。

（1）脾腎虧損：氣血兩虛，濕濁瘀毒阻滯，臨床表現(xiàn)浮腫，乏力，腰酸，納呆，泛惡，面色萎黃，小便短少，大便溏薄，舌淡胖或淡黯，苔白膩或薄膩，脈沉細(xì)或細(xì)弦。腫甚小便不利加桂枝、澤瀉、車前子，瘀滯明顯加水蛭、透骨草；皮膚癢加生牡蠣、珍珠母；血虛甚者加當(dāng)歸、桑椹子。

（2）肝腎陰虧：肝陽(yáng)上亢、濕熱瘀毒蘊(yùn)阻，臨床表現(xiàn)頭暈，耳鳴，腰酸乏力，納呆泛惡，嘔吐鼻衄，皮膚瘙癢，口干引飲，面色灰滯，舌淡黯，苔薄黃或少苔，脈弦數(shù)或弦細(xì)，小便短赤，大便干燥，治以腎衰乙方并隨癥增加：衄血加白茅根，側(cè)柏葉。舌苔膩加白蘚皮，苦參。

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來(lái)自：風(fēng)聲之家 > 《腎病尿毒癥腎結(jié)石》

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