腰疼是一個(gè)常見(jiàn)病,每一個(gè)人都有會(huì)有腰痛,只是明不明顯的問(wèn)題,有些人長(zhǎng)期患有腰痛病癥狀,雖然疼得不嚴(yán)重,但始終不舒服。坐久了,走久了,站久了都疼。 這篇文章我就和大家說(shuō)說(shuō)以腎陽(yáng)不足治腰痛。 我給大家說(shuō)個(gè)真實(shí)的醫(yī)案故事。 有一個(gè)人50多歲的男。 這個(gè)男子就是腰痛,說(shuō)嚴(yán)重也不嚴(yán)重,但始終腰部微疼,讓人不舒服。 最初,疼痛輕微,還是可以忍受。后來(lái),疼痛逐步加劇,兩條腿開(kāi)始無(wú)力,久立、久行、久坐、都開(kāi)始疼痛。痛起來(lái)就得用手按摩。 這可咋辦呢?找中醫(yī)看看吧! 刻診,見(jiàn)患者氣短、神疲、舌質(zhì)淡、少苔、小便清長(zhǎng)、脈微弱無(wú)力。 了解情況后,醫(yī)家開(kāi)了一張方子—— 炒杜仲24克,胡桃肉24克,桑寄生24克,熟地24克,補(bǔ)骨脂12克,延胡索12克,山藥12克,白茯苓12克,山萸肉12克,丹皮9克,炒澤瀉9克,熟附片(先煎2小時(shí))9克,肉桂末(分3次兌)3克。共是3劑,水煎服,每日一劑,分3次服。 結(jié)果,患者在服藥3劑后,腰部疼痛和腿腳無(wú)力大大減輕。后來(lái),醫(yī)家把中藥改為藥丸,善后調(diào)養(yǎng),鞏固療效。 這張醫(yī)案在業(yè)內(nèi)還是比較有名的。病癥,就是腎陽(yáng)虛所導(dǎo)致的腰痛。 中醫(yī)認(rèn)為,腰為腎之府。腎氣負(fù)責(zé)濡養(yǎng)腰部。如果腰痛、腰軟、腰酸、腰無(wú)力,那就有可能是腎氣不足,是濡養(yǎng)腰部所致。 腎氣,化為腎陰、腎陽(yáng)。其中,腎陽(yáng)不足導(dǎo)致腰痛的人占了很大一部分。 比如,上文醫(yī)案里的這個(gè)患者。他在腰痛的同時(shí)小便清長(zhǎng)。這就是典型的腎陽(yáng)虛癥候。腎主膀胱之開(kāi)闔。腎陽(yáng)不足,水液蒸騰不足,于是就直驅(qū)膀胱。膀胱不受開(kāi)闔之司,所以有尿就撒,尿還特別多,尿澀清。 另外,此人脈微弱無(wú)力、少苔、舌質(zhì)淡,這也是典型的腎陽(yáng)不足的癥狀。雖然,不見(jiàn)此人四肢發(fā)涼、素體畏寒等現(xiàn)象,但是不難判斷是腎陽(yáng)虛的狀態(tài)的。 腎陽(yáng)不足,腰就不受濡養(yǎng)和溫煦,所以疼痛。而且,這個(gè)疼痛是綿綿作痛,體現(xiàn)為虛證,不能耐勞。在這個(gè)時(shí)候,無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)。痛起來(lái)揉腰部, 目的是促進(jìn)氣血的運(yùn)行,減少疼痛。陽(yáng)氣者,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋。所以,患者往往神疲氣短,沒(méi)有精神。 這個(gè)時(shí)候就得補(bǔ)腎陽(yáng),養(yǎng)腰。 怎么養(yǎng)?我們?cè)诳纯?,上頭醫(yī)案里的配伍:這個(gè)配伍其實(shí)是,青娥丸和腎氣丸的合方。 山藥、丹皮、茯苓、熟地、山萸肉、澤瀉、肉桂和附片就是補(bǔ)益腎陽(yáng)的金匱腎氣丸。其中,山藥、熟地、山萸肉補(bǔ)腎精。丹皮和澤瀉、茯苓,用于泄?jié)?。肉桂和附片補(bǔ)陽(yáng)氣。 杜仲、核桃仁、補(bǔ)骨脂,這是青娥丸。它有補(bǔ)益腎陽(yáng),強(qiáng)腰止痛之效。 桑寄生補(bǔ)腎精而強(qiáng)腰膝,延胡索理氣止痛。這就是基本意圖。 這其實(shí)就是兩個(gè)古方合體,只是做了少許加減而成。 它體現(xiàn)的思路就是,面對(duì)腎陽(yáng)所致的腰痛綿綿,中醫(yī)用金匱腎氣丸和青娥丸合方治療,還是合理有效的。 本文理論依據(jù):《中醫(yī)方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)診斷學(xué)》文章僅供參考、學(xué)習(xí),不替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍,必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試。 |
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