不敢病更不敢死。

都說(shuō)中年人最難，上有老下有小，不敢生病，更不敢輕易死，因?yàn)樽约壕褪侨业捻斄褐?br>
而今年，王強(qiáng)家的頂梁柱塌了，35歲，直腸癌。半年前，王強(qiáng)突然便血，本來(lái)以為只是痔瘡發(fā)作，沒(méi)想到半年瘦了二十斤，都快瘦脫相了才到醫(yī)院檢查。

腸鏡顯示，直腸中上段有一個(gè)菜花樣的腫物，大小約5*4cm，已經(jīng)很大了，而且正在出血，醫(yī)生做了止血處理后送病理檢查，結(jié)果為“直腸腺癌”。

因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)得有點(diǎn)晚了，醫(yī)生說(shuō)需要做手術(shù)切除肛門(mén)，術(shù)后再做化療。如果能早一點(diǎn)發(fā)現(xiàn)，就不能這么折騰了，僅僅在腸鏡下做切除就行了，可惜現(xiàn)在腫瘤已經(jīng)很大了，而且淋巴結(jié)已經(jīng)有一些轉(zhuǎn)移。

癌癥沒(méi)有如果，像王強(qiáng)一樣的中老年人是癌癥的高發(fā)人群，關(guān)于癌癥的癥狀一定要牢記在心，發(fā)覺(jué)身體異常，千萬(wàn)別一拖再拖。

一、一個(gè)殘酷的事實(shí)：中老年人最易患癌

國(guó)家癌癥中心發(fā)布的報(bào)告顯示，2014年全國(guó)惡性腫瘤新發(fā)病例為380.4萬(wàn)，相當(dāng)于每天都有超過(guò)1萬(wàn)人被確診為癌癥，每分鐘都有7人確診癌癥。在這些新發(fā)人群中，0~30歲人群惡性腫瘤發(fā)病率較低，30歲以后腫瘤惡性幾率快速上升，到80歲時(shí)到達(dá)高峰。

癌癥從某種程度上來(lái)說(shuō)是一種老年病，中老年人是癌癥“偏愛(ài)”人群。這是為什么？

因?yàn)榘┘?xì)胞不是一天兩天可以長(zhǎng)成的，從正常細(xì)胞不斷分裂增殖成癌細(xì)胞，需要經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間，短則幾年，長(zhǎng)則幾十年。一些長(zhǎng)期接觸高危誘因的人群，如從十幾歲開(kāi)始吸煙，加上10~20年時(shí)間，在40歲左右就是肺癌的高發(fā)階段。雖然近年來(lái)癌癥發(fā)病人群有逐漸年輕化的趨勢(shì)，但是中老年人還是“主力軍”。

在癌癥發(fā)生的早期，身體一般不會(huì)有特異性表現(xiàn)，很容易被人們所忽略。

二、身體出現(xiàn)這5種表現(xiàn)，千萬(wàn)別當(dāng)成小事

1、莫名體重下降——?jiǎng)e只懷疑糖尿病

體重減輕是糖尿病、胃潰瘍等疾病的典型癥狀，同時(shí)也是癌癥的重要信號(hào)，如果近期沒(méi)有特意減重，體重卻莫名下降了，半年內(nèi)可能會(huì)有較高的癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》分析了體重突然減輕和癌癥之間的關(guān)系，研究涉及6.4萬(wàn)名受試者，51.8%的受試者年齡在60歲以上。研究人員發(fā)現(xiàn)，在體重減輕的6個(gè)月內(nèi)，共有908名受試者罹患癌癥，患上的癌癥包括肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌以及食管癌等，其中肺癌人數(shù)最多。

通過(guò)對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)，6個(gè)月內(nèi)，體重突然減輕受試者的患癌可能性是沒(méi)有體重減輕受試者的2倍，尤其是體重減輕伴隨腹痛、食欲不振、咯血、背痛、排便習(xí)慣改變等10余種臨床癥狀的人群，男性患癌可能性增加了198~510%，女性則增加了86~1990%。

2、不明原因的便血——?jiǎng)e只當(dāng)成痔瘡

痔瘡是臨床上最為常見(jiàn)的肛腸疾病，最為典型的癥狀之一就是便血，痔瘡引起的便血一般呈噴濺/滴落式，并且無(wú)痛顏色鮮紅。

許昌市立醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任楊喜洋指出，除了痔瘡以外，胃癌、直腸癌、結(jié)腸癌也會(huì)引起便血癥狀，這些癌癥引起的便血往往會(huì)伴隨著其他癥狀，出現(xiàn)以下兩種大便，而且伴隨相應(yīng)癥狀，可考慮腫瘤。

膿血便（暗色）：

持續(xù)排便困難+里急后重+便秘/腹瀉+暗色便=直腸癌

果醬式+排便困難+暗色便=結(jié)腸癌

柏油樣大便（黑）：

持續(xù)疼痛+嘔血+黑便=胃癌

3、不明原因的疼痛——?jiǎng)e只吃止痛藥

中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)癌癥康復(fù)與姑息治療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)（CRPC）主任委員王杰軍指出，全身疼痛、骨關(guān)節(jié)疼痛是癌癥的一種信號(hào)。

癌癥引起的疼痛和一般的疼痛不同，它具有疼痛劇烈、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)以及疼痛復(fù)雜的特點(diǎn)，在臨床上很多癌癥患者因?yàn)樘弁炊a(chǎn)生輕生的念頭。并且，癌痛發(fā)生后單吃一種藥物達(dá)不到好的止疼效果，想需要聯(lián)合多種藥物才能給患者減輕一定痛苦。

4、持續(xù)消化異常——?jiǎng)e只當(dāng)做胃病

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院消化科主任左秀麗指出，大多數(shù)的消化不良、食欲不振都是短暫性的，不會(huì)頻繁或是長(zhǎng)期存在。如果身上出現(xiàn)持續(xù)、反復(fù)性的消化異常，并且伴隨著反酸、燒心以及胃脹等癥狀，不要一味地認(rèn)為是患有胃病所致，很可能是患上胃癌了。

在胃癌早期，超8成的患者沒(méi)有明顯的特異性癥狀，出現(xiàn)的癥狀很容易和其他病癥相混淆，等到癥狀嚴(yán)重時(shí)往往已經(jīng)發(fā)展到中晚期了。

5、不明原因的皮膚發(fā)黃——?jiǎng)e以為只是小事

皮膚、黏膜以及眼白變黃時(shí)，需要警惕是梗阻性黃疸所致。之所以會(huì)出現(xiàn)梗阻性黃疸，有可能是因?yàn)楦伟┗颊吒蝺?nèi)外膽管發(fā)生了部分、完全機(jī)械性梗阻，導(dǎo)致膽汁由膽管排入腸道的過(guò)程受阻所致。

南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院肝膽胰外科錢(qián)祝銀曾表示“引起老年人阻塞性黃疽的腫瘤絕大多數(shù)是癌”。

對(duì)于癌癥而言，早期發(fā)現(xiàn)和晚期發(fā)現(xiàn)的治療和預(yù)后都差很多，想要早期發(fā)現(xiàn)癌癥，做好篩查非常重要。

三、8大高發(fā)癌癥，選對(duì)檢查方法才有效

1、肺癌

檢查肺癌最為有效的方式是CT檢查，不建議選擇X光檢查，當(dāng)X光都可以查出來(lái)的時(shí)候，往往已經(jīng)到中晚期了；

2、肝癌

篩查肝癌需要做B超加甲胎蛋白檢查，單單做一個(gè)B超檢查不夠保險(xiǎn)，很容易漏診；

3、乳腺癌

女性篩查乳腺癌通過(guò)最簡(jiǎn)單的B超就可以篩查，當(dāng)發(fā)現(xiàn)一些異常情況時(shí)可以進(jìn)一步進(jìn)行鉬靶檢查；

4、食管癌

食管癌篩查真正有效的篩查方式是進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，在內(nèi)鏡下沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常病灶時(shí)定期隨訪(fǎng)即可；

5、胃癌

篩查早期胃癌最為有效的方式是胃鏡檢查，很多人對(duì)于胃鏡檢查非常懼怕，其實(shí)不用太過(guò)恐慌，現(xiàn)在臨床上有無(wú)痛胃鏡可供選擇；

6、結(jié)直腸癌

想要篩查結(jié)直腸癌，腸鏡是最好的選擇；

7、前列腺癌

男性前列腺癌在早期一般沒(méi)有明顯癥狀，想要篩查前列腺癌需要做彩超和前列腺特異性抗原篩查；

8、宮頸癌

很多人說(shuō)到宮頸癌，第一反應(yīng)就是查hpv，這其實(shí)是對(duì)病因進(jìn)行檢查。真正有效檢查早期宮頸癌的方式是進(jìn)行TCT檢查。

隨著近年來(lái)生活水平的提高，癌癥的發(fā)病率也越來(lái)越高。我國(guó)很多癌癥患者一發(fā)現(xiàn)就是晚期，這和早期不重視有很大關(guān)系，想要防治癌癥，一定要重視早期癌癥篩查！

參考資料：

[1]《腫瘤篩查：中老年人的“必修課”》.復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院.2018.8.2

[2]《牛津大學(xué)研究：體重突然減輕可能和癌癥有關(guān)，同時(shí)出現(xiàn)這些癥狀就更要警惕了！》.生物探索.2020.8.21

[3]《8大癌癥有特定早篩方法，難怪普通體檢查不出來(lái)》.生命時(shí)報(bào).2019.1.25