隨著天氣轉(zhuǎn)涼，心內(nèi)科住院部“一床難求”，心腦血管疾病患者又將面臨一場(chǎng)嚴(yán)峻的考驗(yàn)。每年冬季，發(fā)生心腦血管意外的人數(shù)令人觸目驚心。因此，提前做好預(yù)防工作，減少疾病發(fā)作的機(jī)會(huì)，病人才能平穩(wěn)的度過(guò)這個(gè)令人“膽顫心驚”的冬天。

01 氣溫下降，

心腦血管疾病為什么會(huì)加重？

1、寒冷會(huì)刺激人體交感神經(jīng)，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，促使周圍血管收縮，加大血管阻力，升高血壓，進(jìn)而增加心衰和腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)。

除此之外，寒冷刺激亦能引起血液黏稠度增加，促進(jìn)血栓的形成，更易導(dǎo)致急性心肌梗死及腦卒中的發(fā)生。

2、天氣轉(zhuǎn)涼，為了驅(qū)寒往往會(huì)吃更多油膩、高熱量的食物以及飲酒御寒，這將會(huì)使膽固醇的攝入增多，而高膽固醇血癥是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的重要病因之一，故可能會(huì)加重冠心病患者的病情，誘發(fā)心絞痛，甚至發(fā)生心肌梗死等。

3、天氣寒冷，呼吸道感染發(fā)生率升高，肺和支氣管的炎癥也會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)或加重心力衰竭等。

4、由于濕度和溫度的變化，冬季寒冷干燥，容易產(chǎn)生不良情緒，引起心情不暢，心理壓力過(guò)大等，都可能會(huì)導(dǎo)致心腦血管疾病的加重。

02 如何預(yù)防心腦血管疾病的加重？

① 注意保暖：

做好防寒措施，避免感冒，是預(yù)防冬季心腦血管疾病加重最重要的一點(diǎn)。及時(shí)添加衣物，去除誘因，避免因寒冷而發(fā)病。

② 不宜晨練：

清晨是室外溫度最低的時(shí)段，冬季清晨溫度尤其低，不做好防護(hù)易受寒感冒，且空氣的氧含量較低，外出鍛煉，可能會(huì)造成血液供氧不足，再加上寒冷刺激，易誘發(fā)心腦血管疾病。

最好選在上午10時(shí)溫度上升后或下午進(jìn)行鍛煉，鍛煉中也不要選擇激烈的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，可選擇慢跑或打太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)方式。

③ 合理膳食：

在冬季，部分朋友有飲酒御寒或攝入過(guò)多高能量的食物御寒的習(xí)慣，殊不知這會(huì)增加誘發(fā)各種心腦血管事件，如心律失常、心絞痛、心肌梗死等，甚至發(fā)生猝死的風(fēng)險(xiǎn)。

保持健康的飲食也是預(yù)防心腦血管疾病的一個(gè)重要方式。建議心腦血管疾病患者的飲食應(yīng)該以清淡為主，多吃新鮮的水果蔬菜，增加膳食纖維，盡量減少脂肪和膽固醇的攝入量。

④ 堅(jiān)持服藥：

心腦血管疾病患者千萬(wàn)不可隨意停藥，應(yīng)堅(jiān)持遵醫(yī)囑服用，需要調(diào)整藥物劑量時(shí)，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

如：對(duì)于高血壓患者，如果不是從事體力勞動(dòng)或不參加運(yùn)動(dòng)的患者，冬季幾乎沒(méi)有出汗的機(jī)會(huì)，為了減少熱量的丟失，機(jī)體的外周血管收縮，會(huì)導(dǎo)致冬季血壓較難控制。

因此，部分高血壓患者的降壓藥會(huì)在入冬前或冬初需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

⑤ 定期復(fù)查：

高血壓患者應(yīng)在家中自備臂式電子血壓計(jì)，每周監(jiān)測(cè)1-2次血壓的變化；

冠心病患者需定期復(fù)查心電圖、心臟彩超等，以便及時(shí)了解病情變化。

⑥ 控制情緒：

保持心態(tài)良好，盡量避免狂喜、暴怒、過(guò)度緊張等情緒。

因?yàn)?strong>情緒過(guò)于激動(dòng)時(shí)，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)血流速度加快，增加對(duì)心臟的負(fù)荷。

⑦ 規(guī)律作息：

在冬季，休息不好，尤其是睡眠不足時(shí)不只是影響大家心情，更會(huì)促進(jìn)心腦血管疾病的不良事件發(fā)生。

規(guī)律作息，保證充足的睡眠，不熬夜或過(guò)度疲勞，也是心血管疾病患者的生存之道。

⑧ 適當(dāng)飲水：

擔(dān)心冬季上廁所麻煩，部分朋友在冬季飲水明顯減少。

冬季氣候干燥，要保證飲水量，有助于降低血液黏稠度。

但對(duì)于心力衰竭患者來(lái)說(shuō)，要嚴(yán)格控制水的攝入，以免導(dǎo)致病情加重。

總之，心腦血管疾病患者更要重視生活細(xì)節(jié)，才能有效預(yù)防和控制疾病的進(jìn)展，確保順利度過(guò)這個(gè)“艱難險(xiǎn)阻”的冬季。

若患者一旦出現(xiàn)病情加重，應(yīng)立即到醫(yī)院就診，以免延誤病情，造成不可挽回的后果。

本文數(shù)據(jù)更新于2021年10月22日

由「胡厚祥大夫」原創(chuàng)，旨在為讀者進(jìn)行科普

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