1. ICD-10全稱

國際疾病分類（International Classification of Diseases）第10次修訂版

2. 幾個發(fā)展節(jié)點

誕生于1893年，和毛主席同歲，當時叫國際死因分類，由法國政府組織修訂。

第一次修訂于1900年，八國聯(lián)軍侵華那年。

第六次修訂于1948年，在死因基礎上加入了疾病分類。第二年，中華人民共和國成立了。

從第六次修訂開始由WHO接管。為什么WHO 1948年才接管，因為WHO 1948年才成立。

ICD-10首次在編碼中加入了字母，也就是我們目前使用的版本。

3. 四個分類軸心

病因、解剖部位、臨床表現(xiàn)、病理

4. 工具書

共分三卷，第一卷比較厚的叫類目表，第二卷看不懂的叫指導手冊，第三卷最厚的叫字母順序索引。

第一卷按照英文字母和數(shù)字大小的順序排列，第三卷按照漢語拼音-英文字母的順序排列（第三卷有三個獨立索引，疾病、外因、藥物）。

5. 各章節(jié)的分類順序

強烈優(yōu)先章：大肚子O編碼（15章）和小屁孩P編碼（16章）

一般優(yōu)先章：1、2、5、17、19

最后分類章：R（18章癥狀體征）和Z（21章Zui后分類）

附加編碼章：20章vwxy

6. 術語、符號和縮略語

三位數(shù)編碼叫類目，四位數(shù)編碼叫亞目，五位數(shù)編碼叫細目

殘余類目：“其他”和“未特指”的亞目，通常是.8和.9，很多老師叫人家“垃圾碼”，這有些不公平。如果沒有這些“垃圾碼”，醫(yī)生下的那些垃圾診斷往哪放呢，所以應該叫人家“天使碼”。

NOS（Not Otherwise Specified）：其他方面未特指，意思就是診斷不夠明確。

NEC（Not Elsewhere Classified）：不可歸類在他處，意思是診斷挺明確，但是工具書容量有限放不下了。

方括號[ ]：同義詞、代用詞、注釋短語或指示短語。

圓括號（ ）：輔助性修飾詞，有沒有都一樣，可對其視而不見。

大括號﹛﹜：只出現(xiàn)在第一卷，表明括號左右兩邊術語的關系，一般都是一條與多條的關系，目的是減少重復。

冒號：：表示術語內容不完整，需要與冒號下的修飾詞結合才是一個完整的診斷名稱。

井號＃：只用于第三卷索引的腫瘤表中。它表明當部位有＃時，如果腫瘤是鱗狀細胞癌就要分類到該部位的皮膚的惡性腫瘤中。如果腫瘤是乳頭狀瘤，則分類于該部位皮膚的良性腫瘤。

菱形號?：只用于第三卷索引的腫瘤表中。它表明當部位有 ? 時，任何類型的癌或腺癌（或者說，腫瘤形態(tài)學編碼不在M918-M934之間）都被認為是從另外一部位轉移而來，要編碼于C79.5骨和骨髓繼發(fā)性惡性腫瘤。

星劍號編碼：雙重分類，例如，結核性乳突炎， A18.0+ H75.0* ，前面劍號是病因，后面星號是臨床表現(xiàn)，所以不應該叫星劍號編碼，按照原文叫“劍星號編碼”比較容易記住，也就是The 'dagger and asterisk’ system。

7. 編碼查找方法

確定主導詞，三卷找編碼，一卷核對。

8. 主導詞的確定方法

主導詞一般是臨床表現(xiàn)，寄生蟲病查“侵染”， 開放性損傷查“傷口”，不知道類型的查“損傷”，產科用“妊娠”、“分娩”、“產褥期”，實在查不到的用“病”、“疾患”試試。

9. “見”和“另見”

按照主導詞查找時，如果提示“見另外一個主導詞”，就去查另外一個主導詞；如果提示“見情況”，就換個主導詞重新查；如果提示“另見另外一個主導詞”，就是如果這里查不到就看看另外那個主導詞下面有沒有；如果提示“另見情況”，就是如果這里查不到就換個主導詞試試。

腫瘤形態(tài)學后面的 “見”或“另見腫瘤”是指示要到腫瘤表中查找腫瘤部位編碼。

10. 幾個編碼規(guī)則（注意是ICD-10的編碼規(guī)則，不是首頁編碼規(guī)則，更不是醫(yī)保清單編碼規(guī)則）

慢性疾病急性發(fā)作，按急性編碼；沒有特異性治療的仍按慢性編碼。

懷疑診斷按確定診斷編碼。

后遺癥有臨床表現(xiàn)先編碼臨床表現(xiàn)，沒有指出臨床表現(xiàn)的編碼后遺癥。