隨著再生醫(yī)學(xué)在臨床上可以治療的疾病越來越多，科學(xué)家們正在不斷的努力積極的將其應(yīng)用在臨床試驗(yàn)上，期望能幫助更多飽受絕癥所苦的病患。隨著再生醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，再生醫(yī)學(xué)的應(yīng)用和趨勢也是越來越廣泛，今天我們就來聊一下再生醫(yī)學(xué)的趨勢。

趨勢 1 萬能組織工程，3D 列印出組織和器官

組織工程在修護(hù)組織器官缺損或病變有三要素：細(xì)胞、細(xì)胞支架及訊息。細(xì)胞指的是干細(xì)胞或體細(xì)胞;細(xì)胞支架是體內(nèi)的天然膠原蛋白支架;訊息則是生長因子、細(xì)胞激素 (Cytokine) 是指可刺激細(xì)胞生長分化、執(zhí)行修護(hù)等功能的訊號(hào)因子。再生醫(yī)學(xué)不是只有細(xì)胞治療，某些情況下也需要組織工程搭配。若能以細(xì)胞為材料，利用再程序化成多能干細(xì)胞 (iPSC);在誘導(dǎo)下，分化成構(gòu)成器官組織需要的特定細(xì)胞，之后進(jìn)行體外培養(yǎng)，形成 3D 列印所需材料，最后再用 3D 列印機(jī)器將器官或組織列印出來使用。 雖然人類早已掌握了人工培養(yǎng)簡單人體組織的技術(shù)，但想要生產(chǎn)一顆完全匹配患者，而不會(huì)產(chǎn)生排斥的器官，還是難上加難。因此，以 3D 列印量身打造由患者本身細(xì)胞培育的器官，未來或許可能讓器官移植等待時(shí)間大幅縮短。

趨勢 2 干細(xì)胞分泌物「外泌體」，才是致勝關(guān)鍵

細(xì)胞治療，大家都以為最重要的是干細(xì)胞，但是細(xì)胞療法終有一個(gè)關(guān)鍵部份，是干細(xì)胞分泌的「外泌體」(Exosomes)!科學(xué)家在培養(yǎng)干細(xì)胞的過程中發(fā)現(xiàn)，干細(xì)胞都會(huì)持續(xù)排出外泌體，而外泌體可與周遭體細(xì)胞產(chǎn)生交互作用，促使細(xì)胞進(jìn)行修復(fù)。

外泌體不是活細(xì)胞，是一種細(xì)胞釋放出的囊泡。外泌體包含了 RNA、蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、microRNA、DNA 片段等多種物質(zhì)。近來，已有多項(xiàng)研究證實(shí)，外泌體在腫瘤、免疫、干細(xì)胞、心血管、神經(jīng)細(xì)胞的信號(hào)傳導(dǎo)，發(fā)揮重要作用;也能作為疾病的診斷標(biāo)記，成為疾病診斷領(lǐng)域的重點(diǎn)之一?！敢虼耍瑢＜覍W(xué)者開始思考，未來是否能將外泌體提煉出來，從中找出外泌體對于那些疾病具有治療效果，等了解適應(yīng)癥后，或許可以製成標(biāo)準(zhǔn)化的藥品，能廣泛的應(yīng)用于醫(yī)療上，也能改善干細(xì)胞療法無法標(biāo)準(zhǔn)化的瓶頸?！?/p>

趨勢 3 細(xì)胞經(jīng)過修飾，讓細(xì)胞治療更有效率

細(xì)胞治療上還有很重要的一環(huán)「細(xì)胞修飾」，在近年來有很大的進(jìn)展。什么是細(xì)胞修飾呢？其實(shí)就是利用細(xì)胞治療免疫疾病、遺傳退化性疾病時(shí)，將培養(yǎng)中的干細(xì)胞進(jìn)行修飾編輯，讓細(xì)胞本身的缺陷得以修正，修補(bǔ)組織的能力更加提升。

目前，應(yīng)用最多的是癌癥免疫細(xì)胞療法。癌癥免疫療法是透過抽取周邊血液，經(jīng)過分離、擴(kuò)增，培養(yǎng)足夠的自然殺手細(xì)胞(NK cell)、樹突細(xì)胞(DC)、T 細(xì)胞等，再加以回輸來治療癌癥，有些可再配合基因修飾編輯等，例如制造嵌合抗原受體 T 細(xì)胞 (Chimeric antigen receptor T-cell (CAR-T cell)，讓 T 細(xì)胞具備辨識(shí)鎖定癌細(xì)胞能力，然后啟動(dòng)毒殺癌細(xì)胞的反應(yīng)，增強(qiáng)癌癥治療的效果。