十月懷胎，一朝分娩，每個(gè)爸爸媽媽對(duì)即將出生的孩子，充滿了無(wú)限的期待和遐想。腹中胎兒宛如從一粒種子開始，生根發(fā)芽，爸爸媽媽希望自己的孩子將來都能長(zhǎng)成參天大樹。有人說，最好的胎教是營(yíng)養(yǎng)。胎兒期為人的一生中增長(zhǎng)速度最快的時(shí)期，因此，孕期營(yíng)養(yǎng)有舉足輕重的作用。

擁有上下五千年歷史的中國(guó)，過去一直生活在貧窮，物質(zhì)匱乏的環(huán)境中。近二十年，中國(guó)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，人們的物質(zhì)生活前所未有的豐富，與營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的疾病也隨之而來。

目前中國(guó)孕媽媽們存在哪些營(yíng)養(yǎng)的問題？

1. 體型肥胖的孕婦越來越多

很多老百姓錯(cuò)誤地認(rèn)為，孕期吃的多，胎兒才長(zhǎng)的好。因此，整個(gè)孕期不加節(jié)制地進(jìn)食，導(dǎo)致孕媽媽體重增長(zhǎng)過快。超重的體型不但增加分娩的難度，而且導(dǎo)致孕媽媽們患心血管疾病及妊娠糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加。

2. 孕期膳食不平衡，水果攝入過多

過去認(rèn)為，每天一個(gè)蘋果，醫(yī)生遠(yuǎn)離我。很多人以此為依據(jù)，用水果代替蔬菜。目前認(rèn)為這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。

任何食物攝入過量都會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生危害，凡事都有“度”。水果中含有大量的果糖或雙糖，很容易被機(jī)體吸收利用，增加了妊娠期糖尿病及巨大胎兒的風(fēng)險(xiǎn)。

蔬菜中含有的維生素、膳食纖維、礦物質(zhì)等較水果含量高，能夠軟化糞便，降低血糖及膽固醇。孕期營(yíng)養(yǎng)要求食物種類多樣化，但不過量攝入。

3. 孕期鈣質(zhì)缺乏

雖然目前食物種類豐富，但孕期缺鈣現(xiàn)象普遍存在。隨著生活越來越便捷，舒適安逸，中國(guó)女性缺乏戶外運(yùn)動(dòng)，與此同時(shí)，沒有攝入牛奶的習(xí)慣，導(dǎo)致高齡孕婦骨質(zhì)疏松較為常見。

缺鈣會(huì)使得孕期容易出現(xiàn)凌晨手足抽搐，妊娠期高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增加。

4. 孕期貧血

根據(jù)2011-2012年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，孕婦貧血率為17%，孕中晚期患貧血風(fēng)險(xiǎn)高于孕早期。

孕婦貧血原因，除了鐵缺乏，還有可能葉酸，維生素B12缺乏，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)性貧血。廣東、廣西區(qū)域地中海貧血發(fā)病率高，也增加胎兒重型地中海貧血的風(fēng)險(xiǎn)，是孕期須重點(diǎn)排查的疾病之一。

孕期營(yíng)養(yǎng)缺乏不但會(huì)阻礙胎兒健康成長(zhǎng)，尤其是神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，而且對(duì)孕媽媽造成威脅。因此，孕婦必須重視飲食健康。

首先，三餐定時(shí)、定量。早餐7~8點(diǎn)，午餐12點(diǎn)，晚餐6~7點(diǎn)，以天然食物為主，在烹飪食物過程中，盡量保持食物的本色，減少營(yíng)養(yǎng)流失，避免對(duì)食物過度加工，如腌漬，油炸類食物。

其次，注意飲食多樣化和谷物的粗細(xì)搭配。每餐不宜過飽，七八成即可，不暴飲暴食，要細(xì)嚼慢咽。

另外，孕期可定期攝入全谷物，蔬菜、魚類、蛋、豆制品、堅(jiān)果、奶制品、肉類，適當(dāng)攝入水果，每天攝入1.5~2L水，能保證孕婦正常生理代謝和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所必需的營(yíng)養(yǎng)素。

孕期體重管理是評(píng)估孕期飲食是否合理的客觀指標(biāo)，也是促進(jìn)自然分娩的重要環(huán)節(jié)，孕期體重增加是正?，F(xiàn)象，但應(yīng)控制在合理的范圍。體重增加太多，容易出現(xiàn)并發(fā)癥及分娩難產(chǎn)，胎兒死亡率高，容易流產(chǎn)。

體重增加太少的孕婦，通常缺乏必備的營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備，影響胎兒發(fā)育。產(chǎn)檢醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕前體重指數(shù)，來計(jì)算孕媽媽體重增長(zhǎng)范圍。從早孕開始，孕媽媽需要每周在同一時(shí)間，監(jiān)測(cè)體重，并記錄下來，如果體重增長(zhǎng)超出范圍，產(chǎn)科或營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生調(diào)整孕婦膳食結(jié)構(gòu)，指導(dǎo)餐后運(yùn)動(dòng)，將體重控制在理想范圍。

合理飲食和控制體重能幫助孕媽媽營(yíng)造健康的子宮內(nèi)環(huán)境，這是孕育和分娩健康寶寶的必備條件。

作者介紹

譚玲玲

中山市博愛醫(yī)院

產(chǎn)科 副主任醫(yī)師

簡(jiǎn)介：1996年就讀于中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系五年制本科，2001年畢業(yè)后考入中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院附二院婦產(chǎn)科碩士研究生，2004年畢業(yè)，在中山市博愛醫(yī)院工作至今，2014年至2015年在中山醫(yī)科大學(xué)進(jìn)修一年，2017年在南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院進(jìn)修半年。