|
在廣州，有一位中醫(yī)教授，它有一個用了60余年的配穴方法，不論治療什么病，甚至是癌癥，基本上都會用到這個配穴，關于這個配穴方法，從事針灸或按摩點穴的人都知道，它就是俞募配穴法，雖然知道的人很多，但是把它用好的人并不多，其實這個俞募配穴法就是 “ 從陰引陽，從陽引陰”原則的一種體現(xiàn)！  
其義是說五臟屬陰，六腑屬陽，五臟有病，可以反應到背部俞穴，六腑有病可以反應到腹部募穴。 
肺經(jīng)病咯血、咽喉腫痛，取二間、商陽點刺出血；脾經(jīng)病腹脹便溏，補足三里、解溪；膽經(jīng)病頭痛目眩，瀉行間、太沖；三焦經(jīng)病腹脹水腫，取郄門、內(nèi)關等，這是病在陽經(jīng)從陰經(jīng)誘導，病在陰經(jīng)從陽經(jīng)誘導的一種方法，也屬“從陽引陰，從陰引陽”的范疇。 陽熱盛，容易損傷陰液；陰寒盛，容易損傷陽氣。例如胃陽熱盛，耗傷胃陰，胃津不足，受納失職，饑不欲食，口干咽燥，大便秘結，取厲兌點刺出血，天樞、豐隆用瀉法，以瀉熱養(yǎng)陰；寒凝胃脘，病久傷陽，陽氣不足，寒飲上逆，胃脘悶痛，泛吐清水，取中脘、足三里用熱補法，以溫陽散寒；陰虛不能制陽，多表現(xiàn)為陰虛陽亢的虛熱證，例如肝腎陰虛不能制約肝陽引起的頭疼腦漲、眩暈耳鳴，補腎俞、太溪，瀉風池、行間，以補陰制陽；陽虛不能制陰，多表現(xiàn)為陽虛陰盛的虛寒證， 
延伸閱讀——
“從陰引陽，從陽引陰” 理論及臨床應用
“從陰引陽，從陽引陰”出自《內(nèi)經(jīng)素問》，被認為是最重要的針灸治療原則之一。即病在陽而治其陰，病在陰而治其陽或從陰而引陽分之邪，從陽而引陰分之氣（見《類經(jīng)卷十二·第八》及《黃帝內(nèi)經(jīng)素問集注·陰陽應象大論》）。由于人身的陰陽氣血內(nèi)外上下交相貫通，所以針刺陽分或陰分，能夠調(diào)節(jié)相對一方經(jīng)脈的虛實盛衰。“從陰引陽，從陽引陰出自《素問陰陽應象大論》“故善用針者，從陰引陽，從陽引陰，以左治右，以右治左，以我知彼，以表知里，以觀過與不及之理，見微得過，用之不殆”。張志聰《黃帝內(nèi)經(jīng)素問集注·陰陽應象大論》解釋說：“此言用針者，當取法乎陰陽也。夫陰陽氣血，外內(nèi)左右，交相貫通。故善用針者，從陰而引陽分之邪，從陽而引陰分之氣。病在左者取之右，病在右者取之左，以我之神，得彼之情，以表之證，知里之病觀邪正虛實之理而補瀉之，見病之微萌，而得其過之所在。張介賓《類經(jīng)·卷十二第八》解釋云：“善用針者，必察陰陽。陰陽之義，不止一端，如表里也，氣血也，經(jīng)絡也，臟腑也，上下左右有分也，時日衰旺有辨也。從陰引陽者，病在陽而治其陰也；從陽引陰者，病在陰而治其陽也。以右治左，以左治右者，繆刺之法也，以我知彼者，推己及人也。以表知里者，有無相求也。能因此以觀過與不及之理，則幾微可見，過失可則，用之可不殆矣。'南少林火功推拿導引術提示由此可見，從陰引陽，從陽引陰之陰陽并不局限于經(jīng)脈之陰陽，可指經(jīng)絡、臟腑、表里、氣血之陰陽，上下、左右部位之陰陽等。疾病的傳變是機體邪正抗爭中的動態(tài)變化，因而在陰陽失調(diào)的不同情況下，臨床應用主要有以下5種。馬蒔《素問注證發(fā)微·陰陽應象大論》：“善用針者，知陽病必行于陰也，故從陰以引之而出于陽知陰者必行于陽也，故從陽以引之而入于陰。”《難經(jīng)六十七難》曰五臟募皆在陰，而俞在陽者，何謂也？然陰病行陽，陽病行陰。故令募在陰，俞在陽。'
例如腎絞痛取腎俞穴，肝病取肝俞穴，即是從陽引陰之法六腑病取胸腹部的募穴，如胃脘痛取中脘即是從陰引陽治法。仲x，女，41歲。泄瀉反復發(fā)作十余年，曾間斷性服用中西藥治療，效不佳?；颊呙坑谝鷷r繞臍腹痛，腸鳴漉漉，繼則泄瀉，完谷不化，瀉后則快然，大便日解三至四次，神疲畏寒，納可，舌苔薄白，脈細弦諸癥每于冬季發(fā)作更甚診為泄瀉脾腎陽虛）。 治則：溫補腎陽，健脾助運，固澀止瀉 取穴：雙腎俞、雙脾俞、命門 方法：囑患者俯臥位，用1.5寸毫針針刺雙腎俞、雙脾俞，重灸雙腎俞、命門，每日1次，每次40~50分鐘，10次為1療程 療效：治療2次后，患者腹痛、泄瀉遲作糞質(zhì)中有成形便，大便次數(shù)減為2次，治療1個療程以后，大便已成形，且每日于辰時或已時解便1次，無畏寒感，精神較振。 按：臟腑之氣與俞募穴是相互貫通的，滑伯仁《難經(jīng)本義》說陰陽經(jīng)絡，氣相交貫，臟腑腹背，氣相通應。”募穴可治六腑病，背俞穴亦可治療五臟之病。本病雖然表現(xiàn)為腸道癥狀，但中醫(yī)辨證當屬臟病，乃為脾腎陽虛所致，故治療時依據(jù)“從陰引陽，從陽引陰”的原則，可著重取背前穴來治療 屬巨刺、繆刺法，是一種左病取右、右病取左的左右交叉取穴施治的方法?！端貑枴ふ{(diào)經(jīng)論》“病在于左，而右脈病者，巨刺之身形有痛，九候莫病，則繆刺之”。由于經(jīng)脈在人體大都有左右交會的腧穴，例如手足三陽經(jīng)皆左右交會在督脈的大椎穴，足三陰經(jīng)左右交會在任脈的中極、關元穴，所以脈氣能左右交貫，故左經(jīng)有病，取右經(jīng)的腧穴也能治療，右經(jīng)有病，取左經(jīng)的腧穴而有效《素問離合真邪論》：經(jīng)言氣之盛衰，左右傾移，以上調(diào)下，以左調(diào)右。主治痛證，多用于經(jīng)絡痛，如面神經(jīng)麻痹以及關節(jié)、肌腱損傷的對應取穴，如臨床取右側陽池穴治療左側踝關節(jié)軟組織扭傷，取健側陰陵泉透陽陵泉或健側養(yǎng)老透內(nèi)關治療肩關節(jié)周圍炎等。如《雜病十一穴歌》“肘膝疼時刺曲池，進針一寸是相宜，左病針右右針左，依此三分瀉氣奇?！狈仓瓮醋C，針刺不通之痛處，徒施補瀉，不如針刺其相交貫的氣血流暢的健側經(jīng)絡，調(diào)氣通滯，引邪祛病。一指導引歸根術提示清代醫(yī)家喻嘉言治療偏癱時也說：凡治一偏之病，法宜從陰引陽，從陽引陰，從左引右，從右引左。蓋觀樹木之偏枯者，將溉其枯者乎？抑溉其未枯者，使榮茂，而因以條暢其枯者乎？巨刺、繆刺在左病取右、右病取左的交叉取穴上相同，但二者在適應癥與方法上又有區(qū)別。邪在絡，未傳入經(jīng)脈，九候之脈沒有出現(xiàn)病態(tài)，適宜用繆刺法。例如《針灸資生經(jīng)》“有婦人久病而腰甚疼，腰眼忌灸，醫(yī)以針置火中令熱，謬刺（即繆刺）痛處，初不深入，既而疼止”。取穴以四肢末端井穴為主，視其絡脈，出其血?！端貑柨姶谭ā沸翱陀诮?jīng)，左盛則右病，右盛則左病亦有移易者，左痛未已而右脈先病，如此者必巨刺之，必中其經(jīng)，非絡脈也。故絡病者，其痛與經(jīng)脈繆處，故命日繆刺。'即《素問·調(diào)經(jīng)論》王冰注：“巨刺者，刺經(jīng)脈，左痛刺右，右痛刺左'，“繆刺者，刺絡脈，左痛刺右，右痛刺左”。胡x，男，60歲。左踝關節(jié)扭傷2天，局部紅腫疼痛，行走不利，外踝壓痛明顯，攝片示左踝關節(jié)無骨折。診為左踝關節(jié)外側副韌帶損傷。（氣滯血瘀） 治則：活血化瘀，行氣通絡 取穴：右三陰交、右外丘 方法：患者仰臥位，針刺右陰交、右外丘穴，針用瀉法，得氣后留針30分鐘，留針期間囑患者輕輕活動左踝并逐漸加大幅度。 療效：針刺1次后，患者疼痛減輕，能下地行走，3次后腫痛消，活動自如。 按：左病右取，右病左取乃針灸之巨刺范疇，主治均以痛證為主，即《標幽賦》所指：住痛、移痛取相交貫之脈。凡治痛證，調(diào)氣通滯，針刺不通之痛處，徒施補瀉，不如針刺萁相交貫的氣血流暢的健側經(jīng)絡，調(diào)氣通滯，引邪祛病。正如喻家言所說凡治一偏之病，治宜從陰引陽，從陽引陰，從左引右，從右引左，蓋觀樹木之偏估者，將溉其枯者乎？抑溉其未枯者，使期榮茂，而因以條暢其枯者乎？潛意識點穴提示此雖諗中風偏估，但對于一側不通的痛癥而言，原理相通。 3.以陽或陰經(jīng)之穴，治療陰或陽經(jīng)之病由于人身的陰陽氣血外內(nèi)上下交相貫通，所以針刺陽分或陰分，能夠調(diào)節(jié)相對一方經(jīng)脈的虛實壸衰。如臨床取足三里穴治療腎絞痛，《靈樞終始》言：“病痛者陰也，痛而以手按之而不得者陰也，深刺之.…癢者陽也，病變在腎，疼痛且臟病屬陰取天樞穴通經(jīng)，治療月經(jīng)閉止，據(jù)腹陰背陽，病在腹，腹為陰，二者病屬陰，均取陽明胃經(jīng)穴治療。又如取陰陵泉穴治療肩關節(jié)周圍炎，陽主動，肩關節(jié)活動功能障礙，其病在陽；血海穴治療皮膚瘙癢或蕁麻疹，皮膚屬表，表屬陽，風為陽邪，風邪客于肌表，則發(fā)癢，其病在陽，均取足太陰脾經(jīng)穴治療。又如《黃帝內(nèi)經(jīng)太素·陰陽》以例為證曰：“肝臟足厥陰脈實，膽腑足少陽脈虛，須瀉厥陰以補少陽，即從陰引陽也。若少陽實，厥陰虛，須瀉少陽以補厥陰，即從陽引陰也。余例準此?！?/span>王X，女，60歲。小便頻急不爽，尿道灼熱刺痛，少腹拘急脹滿，全身酸楚疼痛，大便干，舌質(zhì)淡紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。尿常規(guī)檢查可見少量蛋白，膿細胞（++），尿培養(yǎng)為陽性。診斷為熱淋（濕熱下注） 治則：清熱解毒，通利小便 取穴：任意一側秩邊穴 方法：囑患者側臥位，穴位局部常規(guī)消毒，用三寸毫針自秩邊向前陰方向刺入，使針感傳至前陰部，針用瀉法，留針30分鐘，每日1次 療效：針刺1次后，患者尿道刺激癥狀基本消失，尿常規(guī)檢查膿細胞0~2，尿培養(yǎng)陰性，1周后隨訪，訴未再發(fā)作。 按：《針灸甲乙經(jīng)》論：“腰痛骶寒，俯仰急難，陰痛下重，不得小便，秩邊主之”，秩邊乃足太用膀經(jīng)穴，針刺時以“從陰引陽，從陽引陰”理論為指導，使針感傳至前陰部，可清和膀濕熱，疏通膀經(jīng)氣而使者證得愈。 此法屬上法的特例，在用穴上有特殊性。某些情況下，位置相對的二穴，因一穴屬陽經(jīng)，一穴屬陰經(jīng)，透刺時，從陰經(jīng)穴透向陽經(jīng)穴，治療陽證，可以達到從陰引陽”之目的；從陽經(jīng)穴透向陰經(jīng)穴，治療陰證，可以達到“從陽引陰”之目的。例如內(nèi)關透外關治療手癬，手癬為風熱在表之癥，屬陽，取手厥陰經(jīng)穴內(nèi)關透少陽三焦之外關，則能“從陰引陽”，調(diào)和手厥陰經(jīng)和手少陽表里二經(jīng)經(jīng)氣，通陽除濕，從而調(diào)理手部氣機，泄熱祛風。又如三陰交透懸鐘治療頭痛，表現(xiàn)前額脹痛，屬陽眀頭痛，取足太陰經(jīng)穴三陰交透向少陽膽經(jīng)懸鐘，為從陰引陽，調(diào)其氣機，通則不痛。以懸鐘透三陰交為主穴治療肢端紅痛癥，肢端紅痛癥屬“血痹范疇，《素問·壽夭剛柔》“病在陰者命日痹”，肢端紅痛癥病屬陰，取足少陽經(jīng)穴懸鐘透三陰交治療，為“從陽引陰”，調(diào)其氣機，氣運通暢則疼痛自止。《靈樞·終始》病在上者下取之，病在下者高取之，病在頭者取之足，病在足者取之腘?！薄端貑枴の宄Ｕ笳摗分幸舱f“氣反者病在上，取之下病在下取之上病在中傍取之?！笔?jīng)脈上下相通，循行有序由于氣血升降失度出現(xiàn)上實下虛、陰盛陽虛等變化?；鹧嬲普{(diào)病術提示故凡身體上部邪氣有余的，可取下部腧穴以引其下行；凡陽氣上逆的也可取下部腧穴以引導在上的陽氣下行。例如取條口透承山治療肩關節(jié)周圍炎；取至陰穴或金門透然谷治療頭痛；取陽池治療踝關節(jié)軟組織扭傷取風池治療跟骨刺等。肝陽上亢，頭脹目赤，取行間以瀉肝火平氣逆氣虛血虧或中氣下陷，如子宮下垂、脫肛等病，灸百會、大椎等上部腧穴。吳x，男，40歲。鼻出血，反復發(fā)作1年余，一般5~7天1次，且常于勞累后出現(xiàn)，血色淡紅，伴見頭暈耳嗚腰痛神疲舌淡紅少津苔薄白脈細數(shù)，診為鼻衄（肝腎陰虛）。 治則：滋養(yǎng)肝腎，養(yǎng)血止血取穴雙太溪、雙太沖、雙涌泉方法囑患者仰臥位，用15寸毫針針刺雙側太沖、太溪穴，手法為補法，艾條重灸雙側涌泉穴，每日1穴，10次為1療程療效患者連續(xù)治療2個療程，治療期間鼻衄1次，以后又斷續(xù)治療了2個療程，可從事勞動強度稍大的工作而未再發(fā)作。 按 鼻衄是針灸臨床較為常見的一種疾病，其發(fā)病的原因較多，但此例病人乃為肝腎陰虛，虛火上擾所致。治療時采用瀉絡遠針，頭有病而腳上取的方法，引其血熱下行，則鼻衄自止。 人身有形，不離陰陽。發(fā)病之機，無非陰陽失衡，偏盛偏衰。治療之法要在變理陰陽，以平為期?！皬年幰枺瑥年栆幨轻樉闹委熢瓌t之一，以上舉岀常用的5種具體運用情況，均為臨床用針刺法調(diào)理陰陽氣血平衡的重要方法。本文由新經(jīng)絡公眾號整理 本文由新經(jīng)絡公眾號整理，摘自《鄭氏針灸全集》作者：鄭魁山?！吨袊樉摹?，2003年10月刊，病例選自《針灸臨床雜志》2000年5月刊，楊志新。李躍平，轉(zhuǎn)載需標明出處。 |
