“醫(yī)生到底能干什么？”

首都國醫(yī)名師、北京中醫(yī)藥大學(xué)教授郝萬山從醫(yī)50多年了，救治了無數(shù)的患者，也送走了不少人，其中就包括自己的親友。

他曾經(jīng)親自目睹自己的一位同學(xué)去世，這位同學(xué)本身就是一位醫(yī)生，大學(xué)畢業(yè)時不慎感冒，然后病情逐漸發(fā)展為扁桃體炎、腎炎。因為病情控制不佳，最后竟然發(fā)展成了腎衰竭，經(jīng)過兩次腎移植之后，這位同學(xué)最終因全身臟器功能衰竭去世。

這位同學(xué)去世之后，郝萬山教授不斷反問自己，作為醫(yī)生，究竟能為病人干什么？他多次在媒體上分享同學(xué)的經(jīng)歷，忠告大家重視健康。

一、聽聽醫(yī)生的健康忠告

1、有病再治已經(jīng)晚了，一定要重視預(yù)防

郝萬山教授認(rèn)為，疾病形成了才去治療，就好比準(zhǔn)備要打仗了，才發(fā)現(xiàn)兵器都沒有，才想到要鑄造兵器，為時已晚。疾病不僅要重視治療，更要重視提前預(yù)防。

正如小小的感冒、扁桃體炎，很多人都不會在意，郝萬山教授的好友起初只是一個小小的感冒引發(fā)出扁桃體炎，但由于沒有重視治療，病情反復(fù)發(fā)作，最終小病發(fā)展成大病，累及腎臟，無法挽回。

扁桃體炎是一種再常見不過的咽部感染性疾病，由細(xì)菌和病毒感染引起的炎癥。扁桃體是人體內(nèi)部第一道防御機(jī)關(guān)，但這道“大門”并非銅墻鐵壁。

當(dāng)細(xì)菌反復(fù)入侵時，這道防線就失去防御性。不僅如此，由于不及時治療，失去防御功能的抑制，細(xì)菌就會沿著血液向周圍組織擴(kuò)散，很可能導(dǎo)致其他器官引發(fā)并發(fā)癥，如關(guān)節(jié)炎、心肌炎、慢性腎炎等。 得了小病也要重視，好好治療，預(yù)防大病的到來。

2、醫(yī)生不是萬能的，健康也要靠自己

作為醫(yī)生，郝萬山教授深感自身力量的渺小，醫(yī)生不是萬能的，只不過是在患者得病后，給予一定程度上的幫助。等病入五臟，醫(yī)生也無法從根本上解決問題。沒有人比自己更了解自己的身體，平日多學(xué)習(xí)養(yǎng)生知識，關(guān)注身體一些異常信號，早發(fā)現(xiàn)、早應(yīng)對才是治療的關(guān)鍵。

所有的重癥都不是一蹴而就的，它們都是由一些曾經(jīng)沒有受到重視的“小病”發(fā)展而來。由于缺乏正確的預(yù)防觀念，對自己身體不夠了解，多數(shù)患者只因病情嚴(yán)重干擾正常生活時，才來尋求醫(yī)生的幫助。

正如腎炎、慢性腎衰竭發(fā)展到尿毒癥需要很長的時間，期間如果發(fā)現(xiàn)得早，及時有效治療，依然維持正常腎功能不妨礙正常生活。但是，如果不檢查、晚發(fā)現(xiàn)，或者發(fā)現(xiàn)后不治療，則可能發(fā)展成尿毒癥。

全球著名的美國霍普金斯醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，依從性差是導(dǎo)致青年慢性腎病患者進(jìn)展為尿毒癥的主要原因之一。許多患者患有慢性腎病后，并不按照醫(yī)囑治療，甚至錯誤地認(rèn)為反正治也治不好，干脆不管不顧。

二、腎衰竭有這幾個癥狀，別拖到尿毒癥

腎衰竭是不可逆轉(zhuǎn)的，但是可以通過適當(dāng)?shù)闹委熝泳彶〕蹋绻l(fā)現(xiàn)它的跡象，一定要及時干預(yù)。

1、少尿

當(dāng)腎臟出現(xiàn)問題，最明顯的表現(xiàn)的就是尿量異常。若飲水量不減，并且沒有其他因素影響時，但是排尿量卻比以往有明顯減少，就得考慮是不是腎臟有了問題。

2、蛋白尿

健康人群所排出的尿液如白水狀，但腎臟出現(xiàn)問題，腎小管過濾受阻，導(dǎo)致蛋白質(zhì)無法過濾，就可能在排尿時帶有大量泡沫。

3、身體浮腫

腎臟功能受到損傷，水分無法通過正常渠道排泄，體內(nèi)便會囤積多余水分，進(jìn)而使得四肢尤其是腿部的浮腫癥狀明顯。

4、渾身不適，瘙癢

腎臟是人體重要的排毒利器，腎功能下降，意味著體內(nèi)廢物無法正常排出體外，長期積聚就會引起機(jī)體紊亂，出現(xiàn)嘔吐、食欲不振、渾身無力等不適導(dǎo)致渾身不適。當(dāng)毒素透過汗液從體外排出時，還會刺激皮膚引起瘙癢感。

三、腎病患者如何預(yù)防尿毒癥？

不是每一位腎病、腎衰竭患者都會發(fā)展到尿毒癥，想要避免尿毒癥需要醫(yī)生和患者共同的努力。

1、早發(fā)現(xiàn)早治療

發(fā)現(xiàn)腎病較早的患者，如果接受治療，一般終身都不會進(jìn)展到尿毒癥。而發(fā)現(xiàn)腎病時腎功能已經(jīng)受損，且伴有高血壓患者，進(jìn)展到尿毒癥的概率則大大增加。

2、飲食少油少鹽

腎病發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，因此選擇相對健康的食物，更有利于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。飲食清淡、少油少鹽、少吃高熱量食物，多吃新鮮蔬菜及水果，嚴(yán)格控制鹽的攝入量，避免對腎臟造成損害。

3、堅持運動

適當(dāng)體育鍛煉，選擇游泳、慢跑、騎自行車、跳舞、健美操等體育項目。動能生陽，陽氣通達(dá)，身體就會健康。

4、生活規(guī)律，情緒良好

疾病治療，除了依靠科學(xué)，還要有信心。患者對治療過于悲觀，會產(chǎn)生抵觸心理，無法控制病情不說，由于長時間的情志不暢，還會導(dǎo)致機(jī)體免疫功能低下，導(dǎo)致病情加重。

腎病的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，因此在治療過程中易反復(fù)發(fā)作，除了重視藥物治療以外，也要注意規(guī)律生活，避免觸發(fā)誘發(fā)因素，尤其是感冒等呼吸道感染，感染和發(fā)生嚴(yán)重不良后果的風(fēng)險大，應(yīng)第一時間去醫(yī)院檢查。#健康科普大賽##謠零零計劃#

參考資料：

[1]《「扁桃體」發(fā)炎連累心臟和腎！出現(xiàn)4種變化就該切除了》.生命時報.2020-09-04

[2]《所有的腎臟病都會發(fā)展成尿毒癥？純屬謠言》.科學(xué)辟謠.2020-11-06

[3]《曾眼睜睜看著同學(xué)死亡，名中醫(yī)重新審視：總結(jié)出6條健康真相》.健康時報.2019-06-16