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傷寒15

 A一杯清茶 2021-12-03

?43.太陽病,誤用下法,“微喘者”病人形成了微喘,“太陽病,下之后,其氣上沖者,可與桂枝湯,如前法”,這個喘也是上沖的一種反應(yīng)。邪熱伴隨著氣往上沖,而喘。要區(qū)分開,非哮喘。還得用桂枝湯,這還是表不解。但由于有喘,加厚樸杏仁消脹定喘。一步一步告訴你,臨床上有桂枝湯證,你就用桂枝湯行不行呢,可以,但是喘不一定解,校驗不如桂枝加厚樸杏仁湯。同“喘家,作桂枝湯,加厚樸杏仁佳”同理。無汗麻黃湯證喘,要區(qū)分開。

44.太陽病,“外證未解”,強調(diào)外證,(指著桂枝湯證論),桂枝湯證還存在,有“外證未解”這四個字,絕對不可用下法(瀉藥)。用了是錯誤的。下之后往往導(dǎo)致,津液不足的現(xiàn)象,(如拉肚子脫水)。

45.麻黃解表,桂枝解肌,用了發(fā)汗劑了,沒有解決問題,以為自己錯了,用了下法,誤治后,病肯定不會好,脈還浮弱(至少表現(xiàn)為津液不足),肯定不是浮緊,宜桂枝湯說明還有表證,我們還得解表,(42-45)強調(diào)的就是在誤治之后,或正治解不了之后,都要用桂枝劑,是因為這時候有傷津液的現(xiàn)象,只要是津液不足,我們就不能用強劑的發(fā)汗劑,用過之后,必然導(dǎo)致一系列的問題。間接說明保胃氣,存津液。

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