來源：海南日報(bào)

■ 記者 李艷玫

如今，上班族由于長時(shí)間伏案工作，缺乏體育鍛煉，經(jīng)常會感到腰腿部、頸肩部不適。為了緩解癥狀，在美容院做推拿按摩受到不少職場人青睞。頸部、腰部不舒服了就去美容院按一按、捏一捏，感覺輕松了很多，甚至有人覺得按摩的力度越大、按得越痛才越有效。

然而，按摩按出“腦中風(fēng)”，這樣的病例并不少見。三亞中心醫(yī)院神經(jīng)外科主任李鋼曾接診過一名30多歲的男性患者，主訴頭暈，發(fā)生過兩次暈厥。該患者入院后做核磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)有小腦大面積梗塞灶（俗稱“腦中風(fēng)”）。

“這么年輕，為什么會突然腦中風(fēng)呢？”李鋼很是疑惑，在他的追問下，“元兇”被抓到了。原來，患者頸部僵硬不舒服，到美容院做過幾次頸部按摩，力氣和手法沒控制好的“按摩”導(dǎo)致了這次的嚴(yán)重?fù)p傷。

“很多人都不會意識到按摩有可能會導(dǎo)致腦中風(fēng)。”李鋼說，這是因?yàn)轭i部是一個(gè)比較脆弱的地方，力氣和手法沒控制好的按摩可以導(dǎo)致頸部血管損傷，這種損傷常見的是頸部動脈夾層動脈瘤。

“血管受到強(qiáng)力的壓迫后，會導(dǎo)致頸部動脈內(nèi)膜撕裂，再加上強(qiáng)有力的血液沖擊，動脈內(nèi)膜掀起，就會堵塞正常血管管腔，造成腦梗塞?！崩钿撜f，頸動脈夾層形成后由于血液流入管壁內(nèi)形成分離，內(nèi)膜逐步剝離、擴(kuò)展，在動脈內(nèi)形成真、假兩腔，其結(jié)果就是造成動脈狹窄、閉塞或動脈瘤改變，這是年輕人卒中的重要病因。

據(jù)了解，不當(dāng)?shù)念i部按摩是引發(fā)頸部動脈夾層機(jī)械損傷的主要原因之一。其他的包括體育活動、劇烈咳嗽、推拿按摩、大幅度轉(zhuǎn)頭和頭部過度后仰等都可能導(dǎo)致頸部動脈夾層。而高血壓、纖維肌發(fā)育不良、近期感染等也是頸部動脈夾層發(fā)病的高危因素。

“除了頸部動脈夾層導(dǎo)致腦中風(fēng)外，頸部動脈斑塊脫落也是導(dǎo)致腦中風(fēng)的重要元兇。頸動脈的不穩(wěn)定斑塊或者潰瘍斑塊，在接受頸部按摩時(shí)可能會造成斑塊碎片脫落或血栓脫落，順著血流到腦內(nèi)血管造成梗塞，發(fā)生腦中風(fēng)（腦卒中）?！崩钿撜f。

李鋼提醒，出現(xiàn)以下三種癥狀，一定要高度重視：既往沒有出現(xiàn)過的反復(fù)頭暈發(fā)作和漸進(jìn)性的頭痛；眼裂變?。ㄑ燮ま抢?、一側(cè)面部少汗或無汗；視力改變（突發(fā)黑矇、單眼盲等），發(fā)生短暫性腦缺血發(fā)作和腦梗死?！耙⒁獾氖?，在臨床中三個(gè)癥狀同時(shí)出現(xiàn)者并不多見，只要出現(xiàn)其中任何兩個(gè)癥狀，就需要及時(shí)到醫(yī)院就診。”李鋼說。

李鋼還建議，進(jìn)行頸部按摩應(yīng)該選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)，選擇熟悉頸部解剖和按摩風(fēng)險(xiǎn)的專業(yè)技師來操作。按摩時(shí)要避免用力過強(qiáng)的推拿和大幅轉(zhuǎn)頸，并避開頸部血管走行區(qū)域。有嚴(yán)重頸椎病、頸部動脈粥樣硬化的人群不宜進(jìn)行頸部按摩。