在未避孕的情況下,夫婦同居1~3年而未懷孕者稱(chēng)為不孕癥。上述期間從未懷孕者稱(chēng)為原發(fā)性不孕癥,曾有妊娠史而又連續(xù)3年未孕者稱(chēng)為繼發(fā)性不孕癥。女性不孕癥的原因有排卵功能障礙、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜異位、子宮肌腺病、輸卵管炎和免疫性不孕等。 本病在中醫(yī)學(xué)亦稱(chēng)“不孕癥',或“無(wú)子”、“全不產(chǎn)”等。 【方藥】:生地黃 、熟地黃、桑葚、川續(xù)斷、菟絲子、桑寄生、墨旱蓮、女貞子各12克。 【編按】:本方為全國(guó)著名老中醫(yī)朱南蓀經(jīng)驗(yàn)方,具有補(bǔ)益肝腎之效。 【主治】:女性不孕癥,屬于素體氣血 虛弱,寒凝胞宮所致者。 【方藥】:大雄雞1只,黃芪、當(dāng)歸、紅花、白廣椒、小茴香、陳皮各9克,生姜120克,蔥白150克。 【用法】:月經(jīng)凈后第一天開(kāi)始服用。將備用雄雞宰殺,去毛開(kāi)膛去雜(心臟、腎臟留用)后,用紗布裹上藥,放入雞腹內(nèi),置鍋中,加水3000毫升,燉至肉熟,3~4天服完(每次服前加熱)。 【編按】:本方是河南省南陽(yáng)市謝時(shí)娟經(jīng)驗(yàn)用方,具有補(bǔ)益肝腎之功效。 【方藥】:川續(xù)斷、狗脊、肉蓯蓉各12克,陽(yáng)起石30克,香附6克,川楝子、柴胡、佛手片、當(dāng)歸、川軍各9克,山藥12克,廣木香5克,六曲、藿香、蘇葉、牛膝各10克,雞血藤15克。 【編按】:本方是上海中醫(yī)學(xué)院附屬曙光醫(yī)院著名老中醫(yī)吳竺天經(jīng)驗(yàn)方,具有疏肝,益胃 ,健脾之功效。 【主治】:婚后久不受孕,形體肥胖,經(jīng)期延后,甚或閉經(jīng),帶下量多,質(zhì)黏稠,面色觥白,頭暈、心悸,胸悶泛惡,舌苔白膩,脈滑。 【方藥】:陳皮、半夏、當(dāng)歸各10克,茯苓、酒芍、白術(shù)、香附各15克,川芎6克,甘草3克。 【用法】:每于經(jīng)凈后連續(xù)用3~6劑,水煎,每日分2次溫服。 【編按】:此類(lèi)患者,眾多醫(yī)家均認(rèn)為是由于痰濕瘀滯,阻塞胞絡(luò)而致閉經(jīng)不孕。因此,方中在二陳湯基礎(chǔ)上加疏肝理氣之品,旨在溫化任脈中之痰濕,待任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下,即可攝精受孕[見(jiàn):福建中醫(yī)藥,1988(1)]。 【主治】:腎陰虛不孕,癥見(jiàn)顏面潮紅,頭暈、耳鳴,腰痛、足跟痛,手足心熱,口干不欲飲,月經(jīng)量少、色鮮紅,少腹柔軟不拒按,皮膚干枯不潤(rùn),舌質(zhì)紅、無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)者。 【方藥】:熟地黃25克,白芍、川續(xù)斷、桑寄生、杜仲各20克,山茱萸、龜甲、山藥、生牡蠣(先煎)、牛膝、牡丹皮各15克。 【用法】:隔日1劑,水煎2次,將2次煎取的藥液混合,分2次溫服。 【編按】:本方系黑龍江中醫(yī)學(xué)院韓百靈教授之臨床經(jīng)驗(yàn)方,適用于先天稟賦不足、腎氣未充的原發(fā)性不孕及數(shù)墜胎后、腎精虧損的繼發(fā)性不孕,并見(jiàn)有一派陰虛證者。該方以滋補(bǔ)陰精為主,兼以陰中求陽(yáng),使腎氣充實(shí),陰平陽(yáng)秘,達(dá)到攝精成孕之目的(見(jiàn):杜懷棠,中國(guó)當(dāng)代名醫(yī)驗(yàn)方大全.石家莊:河北科學(xué)技術(shù)出版社,1992)。 【主治】:輸卵管阻塞所致不孕癥,多有不同程度的乳脹、小腹疼痛、經(jīng)前腹痛等。 口服方:柴胡10g,枳實(shí)12g,赤芍12g,生甘草3g,丹參30g,三七粉(分吞) 3g,穿山甲20g,麥冬10g,皂刺10g,路路通10g。 熱敷方:透骨草30g,川烏10g,威靈仙20g,肉桂10g,乳香20g,沒(méi)藥20g,當(dāng)歸20g,紅花10g,丹參30g,赤芍15g。 灌腸方:丹參30g,赤芍30g,三棱15g,莪術(shù)15g,枳實(shí)15g,皂角刺15g,當(dāng)歸15g,乳香10g,沒(méi)藥10g,透骨草15g。 【用法】:給藥前患者均在經(jīng)后3~7天進(jìn)行輸卵管通暢試驗(yàn),證實(shí)為輸卵管阻塞的患者,然后給予中藥治療。治療方劑包括口服、熱敷、灌腸3種,連用至月經(jīng)來(lái)潮為一療程。其中,口服方每日1劑,經(jīng)期停服。熱敷方將其藥共軋成綠豆大顆粒,裝布袋內(nèi),滴入少許白酒,蒸40分鐘,敷下腹部,再在布袋上面壓熱水袋保溫,溫度維持在40°C左右,約40~60分鐘,每日1次,2日更換一袋,月經(jīng)期間一般停用。 灌腸方每晚1劑,濃煎200ml,保留灌腸,溫度以39°C左右為宜,每日1次。每灌腸10次,休息3~4日。經(jīng)期停用。 【方解】:輸卵管阻塞為導(dǎo)致不孕癥的主要原因之一。依據(jù)其臨床表現(xiàn),按照辨證施治的原則,采用具疏肝理氣、活血化瘀作用的四逆散為基礎(chǔ)方進(jìn)行治療頗為適宜。同時(shí)根據(jù)造影所見(jiàn),輸卵管粘連、堵塞屬瘀血為患,又配用丹參、三七促使瘀血消散、促進(jìn)粘連松解,以利輸卵管恢復(fù)正常生理功能。本方還配用穿山甲、皂刺、路路通等通管良藥,使其透達(dá)輸卵管炎癥粘連、堵塞之區(qū)域,再加上麥冬養(yǎng)陰生津,能潤(rùn)能通,具有潤(rùn)管通管之功。 【加減】:本方以肝氣郁結(jié),氣滯血瘀立意。如兼見(jiàn)下腹痛、黃帶多、質(zhì)稠氣穢者加龍葵、蛇莓;經(jīng)前乳房脹痛者加露蜂房、荔枝核;經(jīng)期小腹冷痛或帶多清稀、氣腥者加鹿角霜、肉桂;輸卵管積水者加大戟、魔蟲(chóng)、仙靈脾或荔枝核、澤蘭;輸卵管結(jié)核者加夏枯草、蜈蚣;子宮發(fā)育不良者加山萸、紫河車(chē);面色蒼白、舌質(zhì)淡者加黃芪、當(dāng)歸。 另參照月經(jīng)周期用藥亦很重要,尤其是對(duì)合并黃體不健,亦即基礎(chǔ)體溫上升不良或黃體基礎(chǔ)體溫維持時(shí)間短者更為重要。每屆月經(jīng)中期應(yīng)加用補(bǔ)腎壯陽(yáng)之品,如鹿角霜、肉桂、紫河車(chē)等以提高黃體水平。在經(jīng)前數(shù)日,沖任氣血充盛,可重用活血化瘀之品。經(jīng)后氣血較虛,需酌加補(bǔ)養(yǎng)藥,如此順從月經(jīng)周期調(diào)理,既有利于調(diào)整或維護(hù)月經(jīng)周期,又有助于輸卵管的疏通,從而提高治療效果。 【編按】:本方經(jīng)臨床應(yīng)用無(wú)不良反應(yīng),只有個(gè)別患者出現(xiàn)腹脹、腸鳴、便溏、尿頻,一般經(jīng)加用補(bǔ)脾益氣藥即糾正。還有極個(gè)別患者藥后出現(xiàn)撕裂樣劇烈腹痛,可能是由于藥力通達(dá)輸卵管粘連區(qū)域,使粘連松解所致。據(jù)臨床觀察,凡患者藥后出現(xiàn)下腹劇痛的,大多見(jiàn)效快,療程短。另參合外治可彌補(bǔ)內(nèi)治之所不及。以行氣活血、散結(jié)祛滯藥為主,輔以氣味俱厚、通經(jīng)走絡(luò)、開(kāi)竅透骨、軟化粘連組織之品,組成灌腸方、熱敷方。通過(guò)臨床觀察,證明外治法確實(shí)可以補(bǔ)充內(nèi)治法的不足。著名中醫(yī)婦科專(zhuān)家國(guó)醫(yī)大師許潤(rùn)三經(jīng)驗(yàn)用方 【主治】:婚后不孕,月經(jīng)后期、量少色淡,面色晦暗,精神萎靡,性欲淡漠,腹痛腿軟,少腹冷痛,手足欠溫,小便清長(zhǎng),大便不實(shí),舌淡而苔白水滑,脈沉細(xì)或沉遲。 【方藥】:艾葉12g,香附9g,當(dāng)歸9g,川芎9g,熟地黃15g,吳萊萸9g,赤芍15g,川斷12g,肉桂6g,黃芪15g,狗脊12g,桑寄生15g,烏藥9g,小茴香4g。 【編按】:本方是中醫(yī)藥大師謝海洲教授經(jīng)驗(yàn)用法。具有益腎暖宮,溫經(jīng)散寒之功效。方中用四物湯加黃芪養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng),香附理氣和血調(diào)經(jīng),寄生、川斷、狗脊溫養(yǎng)肝腎、調(diào)補(bǔ)沖任,更以吳茱萸、肉桂、艾葉、小茴香、烏藥等品暖寒水以溫養(yǎng)督脈。全方既溫養(yǎng)先天之腎氣以化精,且又培補(bǔ)后天益氣生血,使精充血足,沖任脈通,胎孕乃成。本方適宜于腎陽(yáng)虛衰、胞宮寒冷所致不孕癥。摘自《首批國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)效驗(yàn)秘方》 【主治】:本方適用于治療肝郁不孕癥,多年不孕、經(jīng)期先后不定,經(jīng)來(lái)腹痛、行而不暢,量少色暗、有小血塊,經(jīng)前乳房脹痛,精神抑郁、煩躁易怒,舌質(zhì)正?;虬导t、苔薄白,脈弦。 【方藥】:廣木香10g,當(dāng)歸10g,柴胡3g,香附3g,紫河車(chē)9g,羌活9g,益母草9g,白芍9g。 【用法】:水煎服,月經(jīng)后第10~15天服本方4~6劑。 【加減】:實(shí)熱加丹皮、山梔;虛熱加知母、黃柏或生地、玄參;實(shí)寒加桂心、莪術(shù)、紫石英;虛寒加蒼白術(shù)、川樸、枳殼;氣虛加黨參、懷山藥、黃芪;血瘀加桃仁、紅花。 【編按】:情志不舒,則肝失條達(dá),氣血失調(diào),沖任不能相資,故多年不孕。本方中木香芳香濃烈,善開(kāi)壅導(dǎo)滯,升降諸氣,為行氣止痛之要藥;香附具有行氣、調(diào)經(jīng)、止痛之功,為氣病之總司,女科之主帥;柴胡疏肝解郁、理氣調(diào)經(jīng),乃行滯氣、疏利肝膽之良品;羌活體輕氣濃,善行氣分,能散能行,功徹上下,遍達(dá)肢體,為卻亂反正之要藥。以上諸藥,皆為氣病治療之主藥,是本方組成的主要陣容。益母草一味有活血調(diào)經(jīng)之功,行血而不傷新血,養(yǎng)血而不留瘀滯,與其名實(shí)相符也。當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝,功在治本之意,紫河車(chē)稟精血結(jié)孕而成,此乃為調(diào)經(jīng)還需腎氣旺盛,任脈通、沖脈充盛,月事得以如期而潮的物質(zhì)基礎(chǔ)所設(shè),從而具備孕育的功能。本方以疏肝解郁、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)立意,其效果不言而喻矣。本方為祝諶予教授治療不孕癥經(jīng)驗(yàn)用方摘自《首批國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)效驗(yàn)秘方》注:文中所涉及到各類(lèi)藥方、驗(yàn)方、偏方等僅供專(zhuān)業(yè)中醫(yī)人士參考學(xué)習(xí),不能作為處方,請(qǐng)勿盲目試用,本平臺(tái)不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任! 版權(quán)聲明:我們注重分享,文章、圖片、視頻來(lái)自網(wǎng)絡(luò),版權(quán)歸原作者,如有異議,請(qǐng)告知小編,我們會(huì)及時(shí)刪除。
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