第649期

來源：明·《韓氏醫(yī)通》

證候：咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少難消，舌苔白膩，脈滑。

辨證要點(diǎn)：咳嗽喘逆，痰多苔膩。

藥物組成：白芥子6克，蘇子9克，萊菔子9克，水煎服。

功效：降氣消食，溫化痰飲。

加減運(yùn)用：

①  本方加干姜，細(xì)辛治療痰多而稀之癥。

②  本方加杏仁，厚樸，用于痰多不利之癥。

③  若有表寒，加蘇葉。

④  本方加金櫻子，陳皮，茯苓，炙甘草，可治哮喘。

⑤  本方加附子，生姜皮，白術(shù)，茯苓，赤小豆，可治心力衰竭。

⑥  本方加大劑量白芥子60克，萊菔子40克，蘇子30克，可治皮膚贅瘤。

⑦  本方合二陳湯，平胃散可治濕阻氣機(jī)，中焦不得宣通，胸悶苔膩之癥。

⑧  本方去蘇子，加山楂核，為《癥因脈治》三子養(yǎng)親湯，主治食積痰滯之癥。

本人臨床醫(yī)案：符某，女，30歲，?？诩?。病歷號(hào)1971?；颊咭蛳嗄?，頻繁發(fā)作六天而于1975年12月13日就診?；颊呤畮讱q開始哮喘反復(fù)發(fā)作，每遇天氣變化時(shí)加甚，冬天發(fā)作次數(shù)較多，常年服氨茶堿，麻黃素等西藥。此次發(fā)作較重，特請(qǐng)中醫(yī)診治。診時(shí)見證：哮喘發(fā)作，每晚一次，胸悶氣促，伴有夜尿多，口渴不欲飲，舌質(zhì)淡紅苔薄黃，脈弦細(xì)。中醫(yī)辨證為哮喘（脾腎陽(yáng)虛）。治以溫陽(yáng)補(bǔ)腎，祛痰平喘。方用三子養(yǎng)親湯加味：蘇子10克，萊菔子12克，白芥子10克，杞子15克，五味子10克，人參12克，炮附子10克，牛七12克，桑椹子12克，女貞子10克，生地15克，防黨15克，補(bǔ)骨脂12克，水煎服，復(fù)渣。共服8劑后，上述諸癥消失出院。