?啊，長一點啊。這是關于補益劑的概述啊，我們主要呢介紹這樣幾個問題啊下面呢，我們介紹第一節(jié)補漆啊補一季的第一節(jié)補漆。嗯，補氣機啊，補氣適用于氣虛。補氣啊，適用于氣虛。適用于氣虛的餅干啊。嗯，氣虛。呃，中醫(yī)的氣啊，這個概念啊也是比較多的啊，我們有臟腑之氣，脾氣肺氣腎氣啊，我們呢，還有常見到的還有胃氣啊，胃氣還有宗氣。啊，還有中氣啊等等這樣的概念啊，那么我們氣虛包括著臟腑之氣需包括我們啊臟腑的氣虛啊，比如我們的心氣虛，脾氣虛啊，腎氣虛等等，還有宗氣虛啊，宗氣不足，還有我們的胃氣虛啊，我們呢，還有呢一個脾胃氣虛也叫中氣啊，也叫中氣虛，等于多個概念啊，比較復雜。那么我們補契機阿，主要介紹補脾氣的，芳基阿主要介紹補脾氣的方子，因為我們中醫(yī)學認為呢，脾為后天之本，氣血生化之源啊，其實這個臨床呢，還是非常重視腎氣不足，因為腎乃為先天之本，但是補腎氣的這一部分房基，我們教材沒有擱在補氣系里啊，我們教材補氣記重點是補脾氣啊，還兼有一部分補心氣，補肺氣的方幾。啊，還兼有一部分治療胃氣虛的方子啊，所以我們的補氣劑，我們教材呢上來講，主要適用于脾肺氣虛，我們說主要是以補脾氣為主，我們把。脾氣虛的氣虛啊，肺氣虛和胃氣不足也擱在這一部分降啊，唯獨呢，治療腎氣虛的這一部分，我們沒擱在補氣機理啊，補氣，另外這里頭說一下宗氣。呃，大家都知道這是怎么來的清氣和水谷精微之氣啊。呃，在我們中醫(yī)學呢，因為這一部分主要是來源于后天脾胃啊，當然還有肺吸入的清氣，所以中醫(yī)學的補氣的方子里頭啊，明確說補中氣的比較少啊。宗氣不足呢，我們也往往從脾肺來治療啊。這是我們講補氣的適應癥阿卜契機，主要我們教材介紹的是哪些類的補氣的方幾??？嗯，底下呢，我們介紹第一張啊，補氣的方子，四君子湯啊四君子湯。首先呢，我四君子湯啊，來源于阿泰宋代太平惠民和劑局方啊，藥物有四味，人參，白術，茯苓炙甘草啊，四位一叫四君子，四味藥叫四君子湯啊嗯，在這個藥物當中，大家跟我一看啊，我們看教材，元芳呢，四位鑰匙等量并用的啊，藥物劑量四位呢都是一樣的，服用劑量呢不大。啊四味藥它元芳是竹傘騎行啊呃，每次呢才四味藥加一起才服用兩錢啊元芳服用劑量不大，藥性比較平和啊我們現(xiàn)在呢也可以使用湯劑啊呃也有誠邀，呃另外大家看用法啊，用法當中呢，有一個他原著記載啊，服用的時候呢，加一點鹽，我們現(xiàn)在臨床都不強調啊不強調。那么四君子湯的基本功能，我們書上寫著一期健脾啊。四君子湯的基本作用，補脾期一期就是補漆啊，補脾七，促進脾的運化功能啊，啊，叫補氣健脾也行，叫益氣健脾也行，其本質是補脾七啊，這個補漆主要是補脾七，促進脾的運化功能啊，補漆健脾。呃，我們畫了一個圖啊，呃，比較形象啊，理解四味藥四君子在給皮加油了啊，補齊健脾啊嗯，很很形象啊，讓你有個印象覺得比較強的刺激啊呃，我們臨床呢，主要用于治療脾胃氣虛啊脾胃氣虛，嗯，脾胃氣虛也有的人簡稱脾虛。啊四君子湯治療脾虛，也有的人呢，簡稱脾氣虛弱或脾氣不足都行啊，我們比較標準的說法，脾胃氣虛啊四君子湯病癥啊，這個病機的關鍵啊是脾胃氣虛運化功能，脾主運化啊主呢化生氣血精液，它的運化功能和他的畫生水啊，運化水谷啊，化生氣血精液啊，這樣的功能下降啊，是我們四君子湯病機的關鍵啊，是由于脾胃氣虛導致它運化水鼓。他話聲，我們脾的功能是把水谷轉化為氣血精液，氣血精微啊，運化水谷化生氣血精液的功能減弱啊，我們書上呢，歸納叫脾胃氣虛，運化乏力啊，那么四君子湯的起兵啊，一般的講呢，都是一個慢性病啊，病床呢都比較長。啊，當然也不排除呢，有急性起病的，比如大病之后啊，呈現(xiàn)了一個脾胃氣虛，特別是一個大的手術啊，大的創(chuàng)傷以后，有些患者呢，也呈現(xiàn)為脾胃氣虛這樣一種狀況啊所以我們說次君子湯的適應癥啊，適應癥是脾胃氣虛，主要是脾胃氣虛導致運化和化生，運化水谷和化生氣血精液的這個功能減弱，可以呢是一個急性的起病，但大部分都是慢性病啊。呃，我們書上呢，寫了四君子湯的主要見證啊，主要癥候表現(xiàn)，這個癥候表現(xiàn)我們書上是按照中醫(yī)學的診斷方法的那個順序寫的，望聞問切這樣的順序啊。望診，我們書上寫面色萎白，或者是面色無華，或者是面色萎黃都可以，總而言之，望上去這個人面色不好，臉色不好。啊，比較虛弱啊，聞診語聲低微，說話有氣無力的啊，嗯，聲音不夠洪亮，這個語聲低微應該是肺氣虛的癥狀啊，肺氣虛的癥狀，但是脾胃氣虛，肺氣啊，脾胃氣虛很容易導致肺氣虛。啊，他五行的關系上，費乃屬金，脾胃乃屬土，土能生金啊，現(xiàn)在脾虛很容易導致肺氣虛啊誒見到語聲低微氣短啊啊，說話不洪亮啊，后頭氣短乏力，病人比較疲憊啊，沒有什么精氣神兒啊，這個呢是往往。我看到啊，病人自己也會煮數(shù)啊，看著這個病人沒有什么精神啊，這樣癥狀時少啊，脾虛消化功能下降啊，病人吃不了多少東西啊。呃，有的人呢會說，吃了一點東西呢，都堵在胃里也不消化。啊一個消化功能不好這樣一個癥狀啊，便溏呃，皮帶運化功能不少不好啊，水谷不能化生精微，脾氣虛，沒有力量把水谷啊演化成精微，這種情況下呢，水谷就變成濕濁啊病人表現(xiàn)呢，大便不成型啊啊或者大便的次數(shù)呢，一天比較多啊，大便比較稀，這樣一種消化不好的大便啊，舌質淡啊，舌苔白，脈象呢無力的虛弱的脈象，我們書上是按照望聞問切這個順序啊給大家呢排列的?？傮w感覺病人體格比較虛弱，不夠健壯啊，臉色也不好啊，這種精神也不夠飽滿啊，很疲倦怠乏力這樣一種感覺啊，消化功能不好啊，吃不了多少東西，大便呢，消化不好的這種大便啊，是我們中醫(yī)學講的啊，次君子湯的主要見證啊，主要癥狀。那么對于這樣的病癥。治療的關鍵是補脾促進他的啊這種運化化生，運化水谷，化生氣血精液這個功能啊，我們呢，所以治療上對于這個病癥采取補氣健脾的方法啊來來治療或者說改善病人的癥狀啊那么我們看看四君子湯的購方啊，對于一個脾胃氣虛四君子湯呢，是怎么樣用藥啊首先呢，它選用人參。呃，這是我們中醫(yī)學補氣藥當中，在你學的那個中藥當中第一位補氣藥吧，我們一般認為是中醫(yī)學補氣藥當中作用最為強大的啊，這個補氣的范圍，人參本身的補氣范圍，補氣的力量最為強大，補氣的范圍也最為廣泛啊，能夠補肺氣，補心氣，補脾氣，在我們這里呢，主要用它來補氣，補脾氣，促進脾的運化。等功能。叫做補氣健脾。水皮強健起來。啊，這個方子呢，它是均藥啊，在這個基礎上加用白豬啊，加用白豬，白豬呢也是我們中藥的，你們在哪類選補氣藥吧，白豬是補氣藥，補氣的功能應該說沒有人身強大啊，但是白珠的作用比較專一。主要入脾是吧，補氣健脾，另外白粥擁有一個人身沒有擁擁有的功能，燥濕啊，我們劈的特點，起造50匹為濕土之氣，喜燥惡濕啊，脾虛不能運化水谷，水谷不能化生為氣血精液，就變成了施主啊，脾虛生濕啊，用它來造詩，后邊呢選用茯苓。茯苓這個藥也能夠強化脾的功能啊，健脾，另外他也能治濕，但它治濕的途徑不同于白豬，白豬主要利用造是這樣吧，耳福靈主要是分立式著啊，健脾滲濕，所以我們說啊四君子湯怎么購房治療這個脾胃氣虛證呢？首選啊人參。啊，補氣作用最為強大的，來補脾，強壯脾的功能，底下呢，再補脾的基礎上，兼以致失，因為脾虛容易生濕，所謂的脾虛生濕啊，是因為脾的運化水谷的功能差了啊，不能夠化生氣血，精液變成了濕著，對于這個濕的治療，他采取了兩個途徑，燥濕損失啊，燥濕損失后邊呢，選用炙甘草啊，炙甘草我們已經在當?shù)禺斨?，從麻黃開始，我們就遇見他了啊，但是同學們學炙甘草是在補益藥當中學的，是這樣吧，在補氣藥當中學啊，他有一點兒補氣的功能，能夠益氣和中啊，有一點兒不脾氣的功能，但是。他的補氣功能不是非常的強大啊，在這張方劑里呢，他還作為阿佐使藥物具有調和藥性這樣的作用啊，所以我們說四君子湯啊這四味藥。它的特點，補脾氣啊，以補脾氣為主啊，補氣加強脾的功能，再補脾的基礎上呢間有一些個啊窒師的功能啊重災補脾啊，補氣健脾。這張方劑的特點啊，我們啊回頭還回來看這個片子，整體藥性偏于甘溫啊，人森啊，白術炙甘草啊，整體藥性偏于甘溫啊，中醫(yī)藥甘味補氣都是干味藥啊，藥性呢，呃，整體藥性還是略微溫一些啊，藥性呢，便宜甘溫。整個的補益功能啊，比較和緩啊，我們叫平補脾胃，中醫(yī)在補的時候，我們剛才在概論呢，沒有都講給大家補，但也分為平補和峻補，阿俊補非常猛烈的補一次子湯啊的補益功能，我們認為呢，比較和緩，屬于平補。匹配作用不易，但作用呢，又不是很劇烈。啊，所以它命名叫四君子，君子嗎都是謙謙君子，很溫和的啊很溫和的，所以這張方劑啊，我們臨床呢啊，一般的身體比較虛，體格比較弱啊啊，尤其消化道功能差一點兒的，我們都可以用啊呃，可以稍微長時間的服用，都沒有什么問題啊，作用比較和緩，這是我們講這張方劑的特點啊整體特點。嗯，我們這張方子啊，是治療脾胃氣虛的一張，中醫(yī)學院呢，管他叫基礎方啊，最核心的一個小方子叫基礎方機啊，我們以前說過基礎方啊，啊代表方，常用方，這是一個非常。核心用藥啊基礎方劑。啊，我們書上給的啊，現(xiàn)代應用這一部分呢，主要給的是消化系統(tǒng)的疾病啊，慢性胃炎或者消化道潰瘍，如果病人表現(xiàn)為脾胃氣虛的都可以使用啊。這張芳基本來呢，是補脾胃氣，治療脾胃氣虛的基礎方，我們后世呢，把它擴展啊，拓展為治療氣虛的通用方劑，擴大它的適用范圍啊。還可以補什么呢？肺氣虛，心氣虛我們都可以使。啊，肺氣不足，心氣不足，都可以在四君子湯的基礎上進行拓展啊，所以我們也說它是補氣的通用方啊另外我們臨床。不僅僅是消化系統(tǒng)疾病啊，其他任何系統(tǒng)的疾病，如果病人表現(xiàn)為脾胃氣虛的，都可以用四君子湯來治療啊。我們書上在現(xiàn)代應用的這個地方給的比較局限這樣一個適應癥啊。嗯，我們前些日子呢，學過一張方劑教理中丸，大家稍微回憶一下，四君子湯的藥物組成合，理中丸就差一位一，我們理中丸四君子湯啊，就差的是茯苓和干姜啊，用茯苓就是四君子，用干姜就是理中丸啊，就差這么點。那么它的適應癥呢，并未一樣，都病在脾胃，性質屬虛。啊，帶孫子，她偏移氣虛，理中丸偏于虛寒，所以理中丸的見證有一種虛寒的表現(xiàn)，畏寒啊，制冷啊，面色恍白，能有這樣虛寒的??？所以我說兩張方劑并未一樣，都屬于虛癥。四君子湯偏于氣虛，理中丸偏于虛寒。四君子湯的藥性比較和緩，理中丸以溫為主。啊溫兼補，我們四君子湯以補為主。啊，正是兩個方子，大家要把它區(qū)別開啊，別開。呃，我們剛才啊說四君子湯是治療脾胃氣虛的基礎，房基后世治療脾氣虛。都是四君子湯的基礎上進行擴展或者是變化啊，我們放書呢，我們教材給了三個四君子湯的衍化方，拓展鋼筋啊，第一個呢叫異功散，一個叫六君子湯，一個叫香砂六君子湯啊，我們一個一個看風散六君子湯，香砂六君子湯，都是在四君子湯基礎上進行擴展，其中四君子湯加陳皮叫異功散啊，有人管他叫五君子，我們人家原來的名字叫義工三啊，一公三六君子湯是四君子湯加陳皮拌蝦阿香砂六君子湯是六君子湯啊在家木。槍殺人。搞明白了啊，這個藥物，那么四君子湯加陳皮加的是理氣和微。所以脾胃氣虛。如果有氣質啊，肩有一點氣質啊，你可以采取四六異功散的方法啊，有些患者脾胃氣虛，還有點胃脘部的皮滿脹滿啊，有一點契機的運啊，這氣質的表現(xiàn)可以用這個方子啊，六君子湯加陳皮淡香陳皮理氣燥濕誕下呢，主要是燥濕化痰藥，所以在四君子湯證的基礎上。他是四君子湯拓展，在四君子湯證的基礎上，如果兼有濕痰，我們呢，一般的都用六軍姿啊，病人舌苔什么樣，有時痰啊，喂吃完飯喂完比較皮滿脹滿，舌苔比較白膩啊，這樣的有詩壇的啊，我們可以用啊六君子湯，香砂六君子湯呢，是在六君子湯基礎上加木香砂仁，這兩位都是行氣啊，啊行氣和胃，而且呢，這兩味藥藥性偏溫，特別是殺人有著比較好的止痛功能。所以啊，中焦脾胃虛弱四君子湯有濕痰，病人呢，還有氣滯，胃脘部有些疼痛啊，脹滿疼痛，我們呢可以使用香砂六君子湯啊，這是我們介紹的四君子湯的啊三張拓展芳基，我們后面介紹的補氣機，大部分都和四君子湯有關。啊，有關系。嗯，四君子湯呢，我們就介紹這些啊，四君子湯的基本的最重要的內容啊，大家要掌握這張方機主要用于治療脾胃氣虛啊，主要后事呢，把它擴展了，心氣虛，肺氣虛啊呃等等啊氣虛證都可以使用啊，但是那是破產。啊，所以我們呢，也管它叫補氣的功用發(fā)的啊，脾胃氣虛的基本健康才終于整學過了，我們今天在講述君子堂又給大家復習一遍，為了你好記，我們告訴你從望聞問切這個順序來呢啊記憶啊病人的主要癥狀。另外四君子湯本身的特點，藥性偏于甘溫，但是它的補益作用非常和緩。啊，非常和緩，我們叫平補脾胃的房基啊呃，另外呢，大家要掌握四君子湯和理中丸的鑒別啊，一個偏于氣虛，一個偏于虛寒啊，這是我們講四君子堂的一個點。