“積食能積成肺炎嗎?” 西醫(yī)看了,認為荒唐。 中醫(yī)看了,也覺得有悖常理。 然而,現(xiàn)在很多中醫(yī)兒科,特別是咱小兒推拿醫(yī)生和技師卻天天在采信或診斷“積食(滯)肺炎”。 不是嗎? 當你面對兒科常見病癥,特別是發(fā)熱、感冒、咳嗽、痰鳴、氣喘、嗆奶,如果辨證“脾虛”或“積滯”就在不知不覺中走上“積滯肺炎”之路。 這條路很危險,這要路也走不通。 看看兩組數(shù)據(jù)。 一組是有科技項目經(jīng)費支助的“兒童發(fā)熱的常見原因與病癥分析”觀察某醫(yī)院一年中以發(fā)燒為主訴的急診患者。結果87.9%都是呼吸系統(tǒng)病癥。即10個發(fā)燒孩子9個都與肺系相關。依次排前的病癥是上呼吸道感染、咽喉與扁桃炎、氣管和支氣管炎和肺炎。 第二組,多家兒童醫(yī)院報道住院兒科病例中急性支氣管炎和肺炎大約占到20% ***************** ***************** 好了??此破胀ǖ母忻啊l(fā)熱、咳嗽、痰鳴、氣喘和嗆奶。正因為其感冒、發(fā)熱、咳嗽、痰鳴、氣喘和嗆奶,孩子大多不想吃東西,甚至還嘔吐(本身在嗆奶呀)。如果喂過中藥或西藥,腹脹腹痛是最常見的副作用。病了,精神肯定不好,倦怠就有了。發(fā)燒多伴有便秘,或腹瀉(感染)。瘟疫初期的發(fā)熱與類感冒癥狀也常常有消化道癥狀。而且,咱的十問歌,飲食必問,常常問出上餐有吃了三個湯圓的,六只蝦的,土豆燒牛肉的等等 當以上厭食、嘔吐、腹脹腹痛、倦怠、便秘或腹瀉等消化道癥狀,加上存在的“傷食史”與感冒、發(fā)熱、咳嗽、痰鳴、氣喘和嗆奶共存時,辨證論治模式就會將你朝脾虛和積滯方向引導而診斷成脾虛或積滯,并采用健脾和胃與消食化積的推拿方法治療。 治好了,沒得說。治不好呢? 這個時候,如果去醫(yī)院,一個化驗,一個片子,一個聽診,很可能就因為肺炎輸液或住院了。 如果病人較真,找上門來。雙方辯論的主題是不是現(xiàn)實的“積食肺炎”呀! 今年全國已經(jīng)發(fā)生很多起了類似案件了。 診所和保健機構律師拿出《黃帝內(nèi)經(jīng)》翻到“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾。脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱。水精四布,五經(jīng)并行”辯解說那三個湯圓,六只蝦,土豆燒牛肉傷了脾,脾氣受損,運化失司,水谷不化津液化生成痰濁,痰濁由脾輸送到肺引起發(fā)燒、咳嗽、氣喘、嗆奶(完美的中醫(yī)理論)。還列舉出明代李中梓的已經(jīng)家喻戶曉的“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”據(jù)理力爭。然而,對方律師說“法律不相信文獻,法律只相信證據(jù)”。對方律師甚至說現(xiàn)在患兒已經(jīng)痊愈,我們再讓患兒吃三個湯圓、六只蝦和土豆燒牛肉看能不能成為肺炎? 這下難住我方,也難住中醫(yī)了。 也就出現(xiàn)了本文開頭的問題。 對策:面對感冒、發(fā)熱、咳嗽、痰鳴、氣喘和嗆奶,直接告訴家長:大多是呼吸道,即肺系病癥。特別三天都沒推好時,甩下一句話“不能排除肺炎”。 如此,推好了,病家感謝你。推不好,去醫(yī)院,一個化驗,一個片子,一個聽診最終診斷為肺炎時,病家會說廖教授早就說過:不排除肺炎。病家仍然感謝并贊譽廖教授呀! 哈哈。這是長期臨床逼出來的自我保護方法。 |
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