樸炳奎教授在繼承和發(fā)揚先導(dǎo)們的寶貴經(jīng)驗、學(xué)術(shù)成果及優(yōu)良學(xué)風(fēng)的基礎(chǔ)上,繼續(xù)突出和發(fā)揮中醫(yī)藥防治腫瘤的特色,提出“正氣內(nèi)虛”是惡性腫瘤的發(fā)病學(xué)基礎(chǔ),主張“扶正培本”治則在防治惡性腫瘤中的主導(dǎo)地位,探索出以扶正培本為主導(dǎo),解毒抗癌、活血化瘀相結(jié)合的中西醫(yī)結(jié)合腫瘤基本治則模式。 手術(shù)是當(dāng)前大部分實體腫瘤根治法中最主要的手段,術(shù)前診斷和術(shù)后技術(shù)的進步,提高手術(shù)和治療的效果。但手術(shù)后的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移是威脅患者生存的主要原因之一,而大部分腫瘤患者一旦臨床上得到確診時,已進入中晚期。隨著分子生物學(xué)的進展,手術(shù)治療也重視綜合治療,重視保護機體抗癌功能。中醫(yī)藥在術(shù)前、術(shù)后的運用,顯示出如下幾方面的意義: 1、術(shù)前使用中藥,可以改善機體狀況,增強體力,調(diào)節(jié)其他疾病引起的肝腎功能障礙,以利于手術(shù)開展。 2、調(diào)補手術(shù)損傷,促進康復(fù),利于患者接受其他治療。 3、促進術(shù)后康復(fù),減少術(shù)后并發(fā)癥,以防止或減少復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,延長生存時間。 放射治療直接殺死腫瘤細胞同時也會損傷正常的組織細胞。中醫(yī)藥輔助放射治療有如下意義: 1、中醫(yī)藥減輕放射治療的毒副作用 2、中醫(yī)藥對放療有一定的增效作用 隨著新化療藥物的不斷出現(xiàn),抗腫瘤藥物的藥理學(xué)、藥效學(xué)的進展,化療藥應(yīng)用越來越廣,中醫(yī)藥與化療相結(jié)合在綜合治療中所占比例最高,研究很廣。中醫(yī)藥輔助化學(xué)治療有如下意義: 1、中醫(yī)藥提高化療的效果 2、減輕化療的毒副作用 樸柄奎教授通過多年的中醫(yī)腫瘤臨床實踐,積累了豐富的臨床經(jīng)驗。他在繼承腫瘤治療扶正培本思想的基礎(chǔ)上,認(rèn)為其核心內(nèi)容是“和其不和”,集中體現(xiàn)于中醫(yī)“和合”思想,符合中華民族傳統(tǒng)文化的特征。 1、中醫(yī)認(rèn)為腫瘤的根本病機是“臟腑失和”,治療目的是“求和”,即達到“陰陽平和”或“人瘤共存”的目的。 2、治療手段是“和而不同”具體而言:未病先防,扶正養(yǎng)生;將病早治,扶正防轉(zhuǎn);既病防變,扶正減毒;病后調(diào)攝,扶正防復(fù)。 3、組方法度為“以和為貴”,如:重后天,和調(diào)脾胃;護正氣,和法緩治;制小方,和緩為宜。 中醫(yī)藥的安全問題 中藥有“藥食同源”一說,但不可盲目的服用中藥,不少人有“亂吃”中藥的傾向,輕則導(dǎo)致胃腸功能紊亂,如胃痛不適、食欲減退,甚至有腹瀉;重則對肝腎功能造成損傷。因為中藥購買比化療藥隨意,有些癌癥患者一次購進好幾種藥,或者投醫(yī)多處,拿到好幾種成藥。這里要注意,不少成藥的成分是重疊的,一起服用會超量,有產(chǎn)生副作用的可能。中藥往往是長期服用,不像化療藥短期、按周期服用,有副作用可以克服一下就過去了。樸老常對患者講,如果這個藥吃了不舒服,尤其惡心、嘔吐、腹瀉等現(xiàn)象,千萬不要一味堅持,應(yīng)停藥觀察或更改處方。有些患者認(rèn)為腹瀉可以驅(qū)邪,把癌癥消下去,這也是個誤解。 這里需要強調(diào)的是,上面出現(xiàn)的負(fù)面影響,不是中醫(yī)藥本身有問題,而是不能合理診治或運用中醫(yī)藥所致。我們不能因此而走向另一個反面,即否定中醫(yī)的特色和它在癌癥綜合治療中的作用。在中醫(yī)藥治療腫瘤的過程中應(yīng)當(dāng)注意以下幾點: 1、堅持中西醫(yī)結(jié)合,在明確診斷的基礎(chǔ)上,選擇適合每個患者的治療手段,如手術(shù)、放療、化療、靶向藥治療、中醫(yī)中藥治療等相結(jié)合治療。 2、遵循中醫(yī)傳統(tǒng)理論的指導(dǎo),四診八綱,辯證論治,遣方用藥。 3、在接受中醫(yī)治療的過程中必須定期復(fù)查,了解病情,調(diào)節(jié)治療方案。 由于有了中醫(yī)治療,腫瘤患者受益不少。例如手術(shù)后的肺癌患者服用中藥加快康復(fù),接受化療或者放療的肺癌患者服用中藥減輕了這些治療的毒副反應(yīng),有的還提高了治療效果。還有化療、放療間歇期或結(jié)束后,長期服用中藥提高了免疫功能,改善了生活質(zhì)量。有些不宜手術(shù)及做放、化療的晚期患者,中藥治療也在改善癥狀、延長生命等方面都有一定的作用。實踐證明,中西醫(yī)結(jié)合在防治腫瘤中起了很重要的作用。 樸炳奎 ·主任醫(yī)師 ·博士生導(dǎo)師 ·中國中醫(yī)科學(xué)院首席研究員 ·全國名中醫(yī) ·首都國醫(yī)名師 ·享受國務(wù)院政府特殊津貼 ·全國中醫(yī)腫瘤醫(yī)療中心主任 ·廣安門醫(yī)院原副院長 ·世中聯(lián)腫瘤學(xué)會會長 ·原中國中西醫(yī)結(jié)合腫瘤專業(yè)委員會主任委員 專家介紹 長期從事中西醫(yī)結(jié)合腫瘤的臨床及科研工作,主要研究方向為扶正培本法治療腫瘤的臨床與實驗研究;先后參加出版《建國40年中醫(yī)科技成就》、《東洋醫(yī)學(xué)入門》(日文版)、《中醫(yī)診療常規(guī)》等學(xué)術(shù)論著10部,發(fā)表“中醫(yī)藥增強機體抗癌能力與抗轉(zhuǎn)移的分子生物學(xué)研究”、“中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤的成績與展望”、“癌癥的中西醫(yī)治療”、“活血化瘀在腫瘤治療中的運用”、“肺癌的中西醫(yī)結(jié)合治療”、“中藥治療腫瘤復(fù)方制劑的臨床試驗”等學(xué)術(shù)論文并研制益肺清化膏(顆粒)。 擅長:以中醫(yī)辨證論治為理論基礎(chǔ),以整體觀念為指導(dǎo),中西醫(yī)相結(jié)合、辨證與辨病相結(jié)合、扶正與祛邪相結(jié)合,治療肺癌、胃癌、肝癌、食道癌、腸癌、乳腺癌等各種腫瘤。
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