| 排便困難的偏方一雙手托下巴法dabian時(shí)(無(wú)論坐姿或蹲姿)，雙手捧下巴向上托，不久gang門就有要dabian的反應(yīng)，此時(shí)用力，dabian隨即排出。排便困難的偏方二大腿互壓法在坐桶上排便，將左大腿壓在右大腿上(隔一會(huì)兒交換)，排便省力又順利。這樣將雙腿相互交換著放，治便秘效果好。排便困難的偏方三咳嗽法排便時(shí)，一邊用力一邊盡力咳嗽，連咳數(shù)聲，稍停，dabian易于排出。排便困難的偏方四捶背法排便前，單手握拳用力捶背數(shù)下，坐(蹲)下dabian時(shí)，再輕輕捶背10余下，dabian就容易排出了。如能經(jīng)常堅(jiān)持捶背和多飲水，治療效果更好。排便困難的偏方五抖上身法在坐桶上抖動(dòng)上身，肚子一松一縮地動(dòng)，用不了多久，dabian就會(huì)順利排下。另外，早晚堅(jiān)持各做一次扭腰運(yùn)動(dòng)，反復(fù)轉(zhuǎn)動(dòng)，每次做5～10分鐘，即可促使腸道蠕動(dòng)加快，起到促進(jìn)排便的作用。相信一段時(shí)間后，你的便秘癥狀就會(huì)有所改善。排便困難的偏方六：柿子如今，市場(chǎng)上柿子是很受歡迎的一種水果。其實(shí)，大家在品嘗它的美味的同時(shí)，也應(yīng)知道，柿子還具有預(yù)防痔瘡的作用。中醫(yī)認(rèn)為，柿子味澀(但經(jīng)簡(jiǎn)單處理后澀味就會(huì)祛除)，性寒，具有軟堅(jiān)散結(jié)、清熱祛燥及健脾生津的作用。因而，它對(duì)于預(yù)防便秘、緩解dabian干結(jié)或出血等效果很好。另外，柿子還有緩解高血壓、動(dòng)脈硬化的作用。排便困難的偏方七：香蕉由于香蕉中含有大量的水溶性纖維，因此它具有很好的通便作用，這一點(diǎn)經(jīng)研究已經(jīng)得到了證實(shí)。有研究表明，水溶性纖維不僅可以調(diào)節(jié)腸胃道的菌叢生態(tài)，還可以幫助益菌生長(zhǎng)與抑制害菌生長(zhǎng)，從而起到調(diào)節(jié)腸胃的作用。因此，如果現(xiàn)在有些朋友dabian干結(jié)、或者經(jīng)常用力蹲便，不妨適當(dāng)多吃些香蕉。但是，由于香蕉中所含的熱量較大，如果吃得過(guò)多的話會(huì)致使熱量變成脂肪，進(jìn)而引發(fā)肥胖。排便困難的偏方八：梨從防治痔瘡的角度來(lái)講，梨與香蕉一樣，都富含水溶性纖維，但是它還含有大量的水分，因此，多吃梨可以保持排便通暢。另外，如果有些痔瘡患者在今秋做了手術(shù)，梨也是一種首選，因?yàn)樗€可以減輕痔瘡術(shù)后的瘀血擴(kuò)張。另外，蘋果、豆類、燕麥等也具有很好的預(yù)防痔瘡的作用。上面介紹的幾種方法大部分都是排便困難的物理治療偏方以及食物治療偏方，這些排便困難的偏方，對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)都是可以欣然接受的。因?yàn)檫@些排便困難的偏方不僅可以有效地解決患者排便困難的問(wèn)題，而且還不會(huì)對(duì)自己的身體造成不必要的傷害，所以很多患者是愿意嘗試的。中藥治排便不暢《中藥辭?！贩Q，大黃含有多量鞣質(zhì)，因此小劑量不僅不引起瀉下作用，且呈收斂作用；停藥后，也往往出現(xiàn)繼發(fā)性便秘。此中醫(yī)所謂無(wú)水焉能行舟也，現(xiàn)將常見(jiàn)的中醫(yī)治療便秘的基本理論和內(nèi)容編排成問(wèn)答形式來(lái)介紹中醫(yī)思維！！1 中醫(yī)如何認(rèn)識(shí)“便秘”?中醫(yī)認(rèn)為便秘是dabian秘結(jié)不通，排便時(shí)間延長(zhǎng)或欲dabian而艱澀不暢的一種病證。在我國(guó)古代醫(yī)學(xué)中，便秘有很多名稱，如“dabian難”、“后不利”、“脾約”、“閉”、“陰結(jié)”、“陽(yáng)結(jié)”、“dabian秘”、“dabian燥結(jié)”、“腸結(jié)”等。古代醫(yī)家對(duì)便秘的產(chǎn)生原因有許多論述，認(rèn)為引起便秘的原因很多，其中，便秘與腎、脾、胃、大腸、肺、氣血津液、寒熱虛實(shí)等均有關(guān)。歷代醫(yī)家認(rèn)為:在水谷傳化過(guò)程中，胃主受納，腐熟水谷，其氣下行;脾主運(yùn)化，其氣上行，小腸“受盛”經(jīng)脾胃作用后的水谷進(jìn)行泌別清濁;大腸傳導(dǎo)糟粕。所以，胃的腐熟失常與氣失和降，脾的運(yùn)化失司及清氣不升，小腸的泌別失職，大腸的傳導(dǎo)異常，均可引起dabian異常。腎主液，肺主氣，當(dāng)腎虛肺燥時(shí)也可引起dabian秘結(jié)。歷代醫(yī)書中，對(duì)此論述很多:“dabian秘結(jié)，腎病者也。經(jīng)曰，北方黑水，入通于腎，開竅于二陰，蓋以腎主五液。津液甚，則dabian調(diào)和。”“若饑飽失節(jié)，勞役過(guò)度，損傷胃氣及食辛熱味厚之物而助火邪，伏于血中，耗散真陰，津液虧少，故dabian燥結(jié)。然燥結(jié)之病不一，有熱燥，有風(fēng)燥，有陽(yáng)結(jié)，有陰結(jié)，又有年老氣虛，津液不足而燥結(jié)者?！币陨险撌龇浅Ｖ匾暷I陰虧虛、津液不足、胃氣受損等因素。有關(guān)熱與寒可致便秘的論述也很多:“dabian不通者，由三焦五臟不和，冷熱之氣不調(diào)，熱氣偏入腸胃，津液竭燥，故令糟粕否結(jié)，壅塞不通也?！薄皭炈鬃髅兀琩abian澀滯也，熱耗其液，則糞堅(jiān)結(jié)而大腸燥澀緊斂故也。”“手足冷，dabian秘，xiaobian赤，或dabian黑色，脈沉而滑……此名陽(yáng)證似陰也。”而清代醫(yī)家則提出了便秘與肺燥有關(guān)的觀點(diǎn):“dabian閉結(jié)，人以為大腸燥甚，誰(shuí)知是肺氣燥乎?肺燥則清肅之氣不能下行于大腸。”更有醫(yī)家提出便秘與fang事、飲食、七情等均有關(guān)的論述:“原其所由，皆房勞過(guò)度，飲食失節(jié)，或恣飲酒漿，過(guò)食辛熱，飲食之火起于脾胃，yin欲之火起于命門，以致火盛水虧，津液不生，故傳道失常，漸成結(jié)燥之證?！碧岢觥跋x積”、“七情氣閉”、“痰滯不通”、“藥石毒”、“臟寒”、“血液枯”等均可導(dǎo)致便秘，從而更充實(shí)了便秘的病因?qū)W說(shuō)。中醫(yī)對(duì)便秘的治療亦有較深的研究。治療上提出了不可妄用攻下，“……大抵治病必究其源，不可一概用巴豆、牽牛之類下之，損其津液，燥結(jié)愈甚?！薄叭缤跃幹鹬?，則津液走，氣血耗，雖暫通而即秘矣。”明代醫(yī)家李中梓提出妄用攻下之害:“每見(jiàn)江湖方士，輕用硝黃者十傷四五，輕用巴豆者十傷七八，不可不謹(jǐn)也，或久而愈結(jié)，或變?yōu)榉勿敉履撗?，或飲食不進(jìn)而死?！币虼酥尾”仨毲蟊?。除藥物治療外，清代醫(yī)家還注重利用導(dǎo)引術(shù)治療便秘，保生秘要曰:“以舌頂上腭，守懸雍，靜念而液自生，俟?jié)M口，赤龍攪動(dòng)，頻漱頻吞，所降直下丹田，又守靜咽數(shù)日，大腸自潤(rùn)，行后功效?！敝嗅t(yī)很重視便秘對(duì)人體的影響，早在漢代，醫(yī)家便提出腑氣不通致衰的理論:“欲得長(zhǎng)生，腸中常清，欲得不死，腸中無(wú)滓?！薄拔逦度肟冢慈胛?，留毒不散，積聚既久，致傷沖和，諸病生焉?！闭f(shuō)明了保護(hù)dabian通暢，易延年益壽這個(gè)道理。因此，一旦患了便秘，要立即找出原因，及時(shí)治療，以免后患。2 中醫(yī)將便秘分為幾類?我國(guó)古代醫(yī)家對(duì)便秘的分類法較多，如《傷寒論》將便秘分為“陰結(jié)”、“陽(yáng)結(jié)”、“脾約”、“津竭”等;后世醫(yī)家又有風(fēng)秘、氣秘、濕秘、寒秘、熱秘、冷秘、虛秘、熱燥、風(fēng)燥之分。后又因立名太繁，又將便秘以陰結(jié)和陽(yáng)結(jié)來(lái)概括:有火者為陽(yáng)結(jié)，無(wú)火者為陰結(jié)?，F(xiàn)代中醫(yī)內(nèi)科著作中，多將便秘分為熱秘、冷秘、氣秘、虛秘(又包括氣虛便秘、血虛便秘、氣血俱虛便秘)。何謂熱秘?所謂熱秘，是指由于胃腸積熱，即燥熱內(nèi)結(jié)，耗傷津液，使大腸傳導(dǎo)失潤(rùn)，dabian干結(jié)而引起的便秘。熱秘好發(fā)于素體陽(yáng)盛，嗜酒、喜食辛辣食物，或熱病之后的人。何謂氣秘?所謂氣秘是指由于氣機(jī)郁滯，通降失職，使糟粕內(nèi)停，不能下行所致的便秘。氣秘多發(fā)于憂愁、思慮過(guò)度、情志不暢或久坐不少動(dòng)的人。氣秘和熱秘均屬于實(shí)證便秘。何謂冷秘?所謂冷秘是指由于陽(yáng)氣虛衰，陰寒內(nèi)生，致陽(yáng)氣不通，腸道傳送無(wú)力，dabian艱澀所致的便秘。冷秘多發(fā)于年老體衰及久病者。何謂“虛秘”，如何分類?所謂虛秘即虛證所致的便秘，是由于勞倦、飲食內(nèi)傷或產(chǎn)后、病后以及年老體虛，氣血兩虧，氣虛則大腸傳送無(wú)力，血虛則津液不能滋潤(rùn)大腸，而導(dǎo)致dabian排出困難，以致秘結(jié)不通。虛秘分為氣虛便秘、血虛便秘以及氣血俱虛便秘三類。3 中醫(yī)認(rèn)為便秘的基本病機(jī)是什么?飲食入胃，經(jīng)過(guò)脾胃運(yùn)化，吸收其精華之后，所剩糟粕由大腸傳送而出，即為dabian。如大腸傳導(dǎo)功能失常，糞便在腸內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，糞質(zhì)干燥或堅(jiān)硬，即可形成便秘之病。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，便秘的基本病變，雖屬大腸傳導(dǎo)失常，但與脾胃肝腎等臟腑的功能失調(diào)有關(guān)。如陽(yáng)明胃熱過(guò)盛，熱灼津液，津傷液耗，腸道失潤(rùn);脾氣不足，則氣虛而傳送無(wú)力;肝氣郁結(jié)，氣機(jī)壅滯，則“氣內(nèi)滯而物不行”，或氣郁化火，火邪傷津，亦可使腸道失潤(rùn);腎開竅于二陰而惡燥，又主五液，腎陰不足，則腸失濡潤(rùn)，腎陽(yáng)不足，則陰寒凝滯，津液不通。故四者功能失調(diào)，皆為便秘之由。便秘一病，可概括為寒熱虛實(shí)四個(gè)方面。腸胃積熱者屬熱秘;氣機(jī)郁滯或飲食積滯，腑氣不通者屬實(shí)秘;氣血虧虛者，則為虛秘;而陰寒凝滯，滯液不行者，稱冷秘或寒秘。四者之中，又以虛實(shí)為綱，如熱秘、氣秘屬實(shí)，虛秘、冷秘屬虛。而寒熱虛實(shí)之間，?；ハ嗉鎾痘蜓葑?。如熱秘誤治或失治，經(jīng)久不愈，津液日耗，進(jìn)損腎陰，而致津液不足，大腸失潤(rùn)，其病由實(shí)轉(zhuǎn)虛。氣機(jī)郁滯，日久化火，則氣結(jié)與熱結(jié)并見(jiàn)。氣血虛弱者，易受飲食所傷，或情志怫郁，則虛實(shí)相兼。冷秘者，乃陽(yáng)虛陰寒凝滯，但若溫燥太過(guò)，耗其津液，或陽(yáng)損及陰，可見(jiàn)陰陽(yáng)并虛之證。總之，大腸的傳導(dǎo)功能失常是便秘發(fā)生的主要機(jī)理。4 熱秘的中醫(yī)辨證要點(diǎn)是什么?熱秘的發(fā)生多由于素體陽(yáng)盛或飲食辛辣厚味，或熱病之后，燥熱內(nèi)結(jié)，灼傷津液，腑氣不通，而致腸道郁熱，失于濡潤(rùn)。其主要見(jiàn)癥及辨證要點(diǎn)是內(nèi)熱癥比較明顯，dabian干結(jié)，腹部脹滿，按之疼痛，口干口臭，舌質(zhì)紅，苔黃燥，脈象滑而數(shù)。另外，還可兼見(jiàn)一些內(nèi)熱癥，如xiaobian短赤、口舌生瘡、身熱面赤等癥。5 虛秘的中醫(yī)辨證要點(diǎn)是什么?患者因勞倦過(guò)度，年高津衰、或病后、產(chǎn)后及失血過(guò)多，以致氣血虛弱。氣虛則傳送無(wú)力，血虛則大腸失榮，故見(jiàn)dabian秘結(jié)或排便艱難。故對(duì)于虛秘又當(dāng)分為氣虛便秘及血虛便秘兩個(gè)方面。氣虛便秘的辨證要點(diǎn)及主證是:患者雖有便意，但每于臨廁而努掙乏力，掙則汗出氣短，舌質(zhì)淡嫩、苔薄、脈虛，而兼有面色白光白、神疲氣怯、便后乏力等氣虛證。有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)gang門墜迫，甚則脫肛等氣虛下陷證。血虛便秘的辨證要點(diǎn)及主證為患者dabian秘結(jié)如栗，因血虛而見(jiàn)面色萎黃無(wú)華、唇爪舌淡、脈細(xì)等癥，而兼有頭暈?zāi)垦?、心悸等血虛證。血虛同時(shí)兼有陰虛者，還可見(jiàn)口干少津、五心煩熱等陰虛內(nèi)熱之象。6 冷秘的中醫(yī)辨證要點(diǎn)是什么?素體陽(yáng)虛，或病后陽(yáng)氣虛衰，以致陰寒內(nèi)盛，凝滯腸胃，陽(yáng)氣不運(yùn)，津液不布，故而形成冷秘之證。其主要見(jiàn)癥是:dabian艱澀、排出困難、腹中冷痛、四肢不溫、腰膝酸冷，舌質(zhì)淡、苔薄、脈沉遲，而以dabian艱澀，排出困難，腹中冷痛、四肢不溫、脈象沉遲為其辨證要點(diǎn)。其兼證有xiaobian清長(zhǎng)，面色白光白等虛寒之象。如屬寒實(shí)停滯，則證見(jiàn)dabian秘結(jié)，腹痛脹滿，喜熱飲，畏風(fēng)寒，脈弦緊有力等證。7 便秘的診治要點(diǎn)是什么?便秘之病機(jī)，與肺、肝、脾、腎有關(guān)。按虛實(shí)分類，實(shí)證有熱結(jié)、氣滯;虛證有氣虛、陰虛、血虛、陽(yáng)虛。便秘的治療，雖以通為主，但屬熱結(jié)者，宜兼瀉熱，氣滯宜行氣導(dǎo)滯，氣虛者益氣潤(rùn)腸，血虛者，養(yǎng)血潤(rùn)燥，陽(yáng)虛者用溫腸通便之法。上述諸秘，有時(shí)單一獨(dú)見(jiàn)，有時(shí)相兼并見(jiàn)，故多種治法，應(yīng)隨證靈活運(yùn)用，如氣虛和血虛便秘，往往相兼出現(xiàn)，治療時(shí)，應(yīng)根據(jù)氣血偏虛程度，采用益氣養(yǎng)血，潤(rùn)腸通便之法。氣虛而兼陽(yáng)虛者，則宜益氣潤(rùn)腸，佐以溫陽(yáng)通便之法。血虛而兼燥熱者，則以養(yǎng)血潤(rùn)燥，佐以瀉熱通腑之法。因此，便秘的治療，不能機(jī)械地統(tǒng)用通下之法，而應(yīng)根據(jù)不同的病因病機(jī)和臨床證候，采用不同的治療方法。老年人便秘以虛為主，實(shí)者少見(jiàn)，虛中挾實(shí)者尤多，因此，臨證應(yīng)辨虛實(shí)性質(zhì)，以指導(dǎo)用藥。尤其重視飲食和生活的調(diào)節(jié)，注意養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。8 何為宣肺通便法?肺主宣發(fā)、肅降，從而維持了人體的新陳代謝。肺與大腸相表里，肺的宣發(fā)肅降，對(duì)保持大腸腑氣的通順，有著重要作用。若肺失宣肅，則大腸傳導(dǎo)功能失職，致dabian秘結(jié)，或dabian不通。用宣肺通便法，可收良效，如宣肺通便湯，藥用:桑白皮、杏仁、桔梗、枳殼、前胡、蘇子、瓜蔞仁、郁李仁、蘆根、甘草。用于肺失宣降，陰虛肺熱等肺系疾病而致的便秘，其效最捷，非承氣類、麻仁類方所能及。主要取其正本清源，啟上通下之用，為治病求本、通便之良法。從另一側(cè)面講，dabian通調(diào)，也有利于肺氣的宣降。因此通利dabian，又是治肺病的一條途徑，保持dabian通暢，有利于肺病的治愈。在治肺病的方劑中，加用通便藥，可提高療效，加速愈程。如在臨證中，用麻杏石甘湯加魚腥草、桑皮、大黃、瓜蔞，治療小兒肺炎，其發(fā)熱、咳嗽、肺部羅音均很快消失，說(shuō)明通利dabian，對(duì)治療肺病有一定的臨床意義。8 何為苦寒通下法?寒邪化熱，邪熱傳入陰明之腑，或溫病熱入中焦，以及熱盛傷津，而致腸中燥結(jié)，dabian不通，胸痞腹?jié)M等癥。根據(jù)“實(shí)者瀉之”、“其下者引而竭之”的原則，可用苦寒通下法治療，用大黃、芒硝、二丑等為主藥，蕩滌熱結(jié)，輔以厚樸、枳實(shí)，行氣除滿。代表方如大承氣湯、小承氣湯、調(diào)胃承氣湯、復(fù)方大承氣湯等。本法有峻下熱結(jié)，通腑消脹，清熱解毒，活血化瘀之功，適應(yīng)于陽(yáng)明熱結(jié)而致的多種病癥:①陽(yáng)明腑實(shí)證:癥見(jiàn)發(fā)熱、脘腹痞滿，硬痛拒按，dabian不通，煩躁譫語(yǔ)，甚則神昏不清，目睛不和，手足氵戢然汗出，舌苔黃燥起刺，或焦黑燥裂，脈沉實(shí)。②熱結(jié)旁流，腹痛，按之堅(jiān)硬有塊，下利清水臭穢。③里實(shí)熱癥而致的疼痛，癲狂。④中毒及血瘀癥。⑤熱盛而致的頭劇痛，咽喉腫痛，血熱妄行的衄血，吐血，可收上病下取、釜底抽薪之功。本法治里實(shí)熱癥為主，如出現(xiàn)兼證、挾證，可與它法配合應(yīng)用。氣機(jī)阻滯明顯者，可與行氣法同用，加枳實(shí)、厚樸、萊菔子等，如小承氣湯;津枯腸燥者，與潤(rùn)腸通便法同用，加火麻仁、杏仁，如麻子仁丸;陰液虧損者，與滋陰法同用，加生地、元參等，如增液承氣湯;正虛邪實(shí)者，與補(bǔ)法同用，加黨參、當(dāng)歸等，如新加黃龍湯;如熱毒壅肺，與清熱解毒法同用，加梔子、黃芩、連翹等，如涼膈散;如高熱、煩渴，與清氣法同用，加石膏、知母等，如bai虎承氣湯，均屬苦寒通下法的范疇。本法的應(yīng)用非常廣泛，近年來(lái)用治急性單純性腸梗阻，麻痹性腸梗阻，蛔蟲性腸梗阻，急性黃疸型肝炎，急性細(xì)菌性痢疾，術(shù)后腸脹氣，幽門梗阻，均有顯著療效。取“六腑以通為用”、“通則不痛”之義，并對(duì)一些熱性病，感染性炎癥病變，中毒性疾病，神經(jīng)及精神系統(tǒng)疾病，均有良效，可使熱邪、炎癥、毒邪從dabian排出。9 何為溫陽(yáng)通下法?本方適用于腸胃寒積里實(shí)，腹痛便秘，手足不溫，腹痛得溫則快，或下痢久而不止，脈沉緊者。本法常以辛熱藥為主，適當(dāng)配伍瀉下藥而成，用附子、干姜祛除寒邪，配大黃、芒硝攻下里實(shí)。因溫?zé)崴幍膭┝慷嘤诤疀鏊?，瀉下作用仍然存在，但苦寒之性去，可達(dá)“去性取用”之目的，這是本類方劑配伍的一大特點(diǎn)，藥后可使寒積散，積滯行，dabian通，腑氣暢而病愈。本法常用方劑有大黃附子湯、三物急備丸、溫脾湯(大黃、附子、干姜、甘草、黨參)等。常用治急性腸梗阻、術(shù)后腸脹氣、食積、幽門梗阻等屬寒實(shí)者。10 何為潤(rùn)下通便法?大腸乃傳導(dǎo)之官，以通下為順，但要常潤(rùn)不燥才能盡其責(zé)。若實(shí)熱傷津，陰液虧損，可致腸中燥結(jié)，dabian秘結(jié)或秘塞不通。此類便秘，不宜猛攻，宜用潤(rùn)下通便法，常用方劑如潤(rùn)腸丸(當(dāng)歸、生地、桃仁、火麻仁、枳殼)、五仁丸(桃仁、杏仁、柏子仁、松子仁、郁李仁、陳皮)、麻子仁丸(麻子仁、芍藥、炒枳實(shí)、大黃、厚樸、杏仁)。以油脂豐富的仁類藥、滋陰養(yǎng)血藥為主，適應(yīng)于津枯腸燥、dabian艱難，虛人、老人、產(chǎn)后便秘，痔瘡、肛裂、腸梗阻等。11 何為通下泄熱法?熱毒壅結(jié)臟腑，氣血凝滯，輕則可為炎癥，重則發(fā)為癰腫，常見(jiàn)的有肺癰、腸癰、胰腺炎等。治療最宜通下泄熱，使熱毒消散下行，氣血通暢，炎癥消散，癰腫可消。肺癰多為風(fēng)寒傷肺化熱，或熱毒壅肺，熱傷血脈，蓄結(jié)而成癰膿。初期可見(jiàn)惡寒發(fā)熱，咳嗽氣急，胸中隱痛，或咳吐膿痰。成癰后可見(jiàn)咳吐濁沫膿血，狀如米粥，氣喘，發(fā)熱。治療以通下泄熱為主，初期可用麻杏石甘湯加魚腥草、瓜蔞仁、大黃;癰成后可用千金葦莖湯(葦莖、薏苡仁、桃仁、冬瓜仁)加魚腥草、大黃。腸癰多由腸中熱毒郁結(jié)，氣血凝滯而成，可見(jiàn)發(fā)熱，口渴，右下腹脹痛拒按，甚者在痛處可捫及包塊，dabian秘結(jié)。治療應(yīng)盡早施以泄熱通下之法，常用大黃、銀花、連翹、黃柏、紅藤、敗醬草、蒲公英、地丁、冬瓜仁、丹皮等清熱解毒、涼血活血、通瀉之品，如《金匱》大黃牡丹皮湯，天津南開醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)方闌尾化瘀湯(川楝子、延胡索、牡丹皮、桃仁、木香、銀花、大黃 )，闌尾清化湯(銀花、蒲公英、丹皮、大黃、川楝子、赤芍、桃仁、生甘草)。急性胰腺炎是急腹癥之一，癥見(jiàn)上腹部疼痛，劇烈而持久，腹肌緊張，惡心嘔吐，發(fā)熱等，乃熱郁腑氣不通之證，治療也以通里攻下、清熱解毒為主法，常用大柴胡湯(柴胡、黃芩、芍藥、半夏、生姜、枳實(shí)、大棗)，清胰湯(天津南開醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)方:柴胡、黃芩、胡連、白芍、木香、元胡、生軍、芒硝)。12 中醫(yī)對(duì)熱秘如何治療?熱秘即古稱之陽(yáng)結(jié)，腸胃積熱是其主要病機(jī)，故治療宜清熱潤(rùn)腸，方常用麻子仁丸，其藥物組成為:麻子仁20g，白芍15g，枳實(shí)10g，生大黃(后下)10g，厚樸10g，杏仁10g，白蜜12g。方中以大黃、麻仁泄熱潤(rùn)腸通便為主藥，輔以杏仁之降氣潤(rùn)腸，白芍之養(yǎng)陰，枳實(shí)、厚樸之下氣、破氣以行氣除滿，再加白蜜加強(qiáng)潤(rùn)腸通下的作用。若病情重則可改用湯劑。dabian干結(jié)而堅(jiān)硬者，可加入芒硝以軟堅(jiān)散結(jié)，瀉熱通便;如口干舌燥，津液耗傷者，可加入生地、玄參、石斛之類以養(yǎng)陰生津;如兼痔瘡、便血，宜加入地榆、槐花以清腸止血;如兼郁怒傷肝，目赤易怒，脈弦數(shù)者，宜加入蘆薈、朱砂(更衣丸)以清肝通便;如因痰熱壅肺，以致大腸結(jié)熱便秘者，宜加入黃芩、瓜蔞仁之類以清肺潤(rùn)腸泄熱。但須注意不可長(zhǎng)期服用清下苦寒之劑，一般情況下當(dāng)dabian通后即應(yīng)停藥，長(zhǎng)期服用清下之劑易傷津耗液，對(duì)于便秘傷陰者可佐加養(yǎng)陰之品。歷代醫(yī)家所用方藥很多，如《類證治裁·dabian不通)治熱秘用四順清涼飲(生大黃10g，赤芍10g，歸身10g，薄荷10g，炙甘草6g);火盛者用涼膈散 (生大黃12g，芒硝8g，梔子10g，薄荷8g，黃芩10g，連翹10g，甘草6g);或小承氣湯(生大黃12g，枳實(shí)10g，厚樸10g)。13 中醫(yī)對(duì)氣秘如何治療?氣秘的病機(jī)在于氣機(jī)郁滯，故治宜順氣導(dǎo)滯，方常用六磨湯(《證治準(zhǔn)繩》)，其藥物組成:檳榔 18g，沉香6g，木香10g，大黃10g，枳實(shí)12g，烏藥10g。方中檳榔、枳實(shí)破氣下氣，檳榔并能攻下; 烏藥、木香行氣;沉香降氣;合大黃共奏理氣通下導(dǎo)滯之功。如氣郁化火，證見(jiàn)口苦咽干、苔黃、脈數(shù)者，加梔子、夏枯草之類清熱瀉火;七情郁結(jié)，憂郁寡歡者，可加柴胡、白芍、合歡皮之類疏肝解郁;如蟲積阻滯氣機(jī)者，重用檳榔，并加雷丸、使君子等;如跌仆損傷或術(shù)后腸粘連者，于理氣之外宜加活血化瘀之品，如桃仁、紅花之類;如痰飲阻滯氣機(jī)者，宜加皂莢、甘遂之類逐飲通下。氣秘由于肺氣不降者，當(dāng)肅降肺氣，因肺與大腸相表里，方用蘇子降氣湯(《太平惠民和劑局方》)，藥物組成:蘇子15g，半夏10g，陳皮10g，當(dāng)歸10g，前胡10g，厚樸8g，肉桂6g，甘草6g，生姜 6g，大棗5枚。如中風(fēng)、癱瘓致氣滯便秘者，可用搜風(fēng)順氣丸(《類證治裁》)，其藥物組成:生大黃12g，麻仁15g，郁李仁12g，山萸肉10g，山藥10g，車前子10g，牛膝10g，菟絲子10g，防風(fēng)10g，獨(dú)活10g，檳榔12g，枳殼10g。14 中醫(yī)對(duì)虛秘如何治療?虛秘可分氣虛便秘、血虛便秘、陰虛便秘三種。(1)氣虛便秘:病機(jī)在于肺脾氣虛，運(yùn)化失職，大腸傳導(dǎo)無(wú)力。治宜補(bǔ)氣健脾，常用黃芪湯，其藥物組成:黃芪30g，陳皮10g，麻仁15g，白蜜10g。本方以黃芪峻補(bǔ)肺脾之氣，為君;以麻仁、白蜜潤(rùn)腸通便為臣;陳皮理氣為佐。氣虛下陷脫肛者，可加升麻、柴胡、桔梗、黨參，協(xié)同黃芪以益氣升陷。肺虛久咳短氣者加生脈散及紫菀、白前。肺為氣之主，腎為氣之根，氣虛日久，服上方不效者，宜兼補(bǔ)腎，可用大補(bǔ)元煎加味。(2)血虛便秘:病機(jī)在于血虛不能下潤(rùn)大腸，腸道干澀。故治宜養(yǎng)血潤(rùn)燥，方用潤(rùn)腸丸，藥物組成如下:當(dāng)歸15g，生地15g，麻仁15g，桃仁10g，枳殼10g。本方重在補(bǔ)血潤(rùn)下，方中當(dāng)歸、生地補(bǔ)血養(yǎng)陰;麻仁、桃仁潤(rùn)腸通便;枳殼破氣下行。若血虛有熱，兼見(jiàn)口干、心煩，苔剝、脈細(xì)數(shù)，宜加生首烏、玉竹、知母以生津清熱;若津液已復(fù)而dabian仍干燥者，可用五仁丸以潤(rùn)滑腸道。(3)陰虛便秘:病機(jī)主要在于陰虛不能下潤(rùn)大腸，腸道干澀。治宜滋陰補(bǔ)腎，常用六味地黃丸，藥物組成:熟地20g，山萸肉10g，山藥10g，丹皮10g，云苓8g，澤瀉8g。并可加麻仁15g，玄參15g，玉竹15g，蜂蜜10g，以滋陰潤(rùn)腸通便。此外《溫病條辨》的益胃湯和增液湯等亦可選用。臨床上常見(jiàn)虛、實(shí)夾雜之便秘，如熱秘兼氣虛者宜黃龍湯加減，以芒硝、大黃攻下泄熱，以黨參、當(dāng)歸補(bǔ)益氣血。15 濕滯便秘如何治療?濕滯大腸，氣機(jī)不暢，便溏而滯，或有殘便感，或伴里急后重，可表現(xiàn)為dabian難，此便秘的主要病機(jī)是濕滯大腸，因此清利大腸之濕，調(diào)達(dá)氣機(jī)是主要治則，治療分濕熱和寒濕兩種。濕熱者，dabian困難，努責(zé)不下，或里急后重，腹脹脘悶，便溏而滯，納呆，舌質(zhì)紅苔膩或黃膩，gang門灼熱或腹中熱，可試用下方治療:枳實(shí)、黃連、白頭翁、厚樸、半夏、蒼術(shù)、澤瀉、葛根、防風(fēng)等，水煎服。寒濕者，dabian溏滯不爽，腹脹或不適，舌質(zhì)淡苔膩，納呆，困疲無(wú)力，胸悶脘痞，或下肢浮腫，可服下方:厚樸、枳實(shí)、蒼術(shù)、茯苓、砂仁、蘇子、干姜、桔梗、大腹皮、半夏等。16 中醫(yī)對(duì)冷秘如何治療?冷秘即是陰結(jié)，其病機(jī)在于腎陽(yáng)不足，陰寒內(nèi)生，留于腸胃，陰氣固結(jié)，陽(yáng)氣不運(yùn)，使腸道傳送無(wú)力而排便困難，故治宜溫潤(rùn)通便，方用濟(jì)川煎為主，其藥物組成為:當(dāng)歸15g，肉蓯蓉20g，牛膝10 g，澤瀉10g，升麻10g，枳殼10g。方中肉蓯蓉溫陽(yáng)補(bǔ)腎，并能潤(rùn)腸以通便;當(dāng)歸辛甘而潤(rùn)，養(yǎng)血和血，又能潤(rùn)腸;牛膝強(qiáng)腰腎，善于下行;澤瀉性降而潤(rùn)，配牛膝引藥下行;枳殼寬腸下氣;升麻輕宣升陽(yáng)，與當(dāng)歸、肉蓯蓉相配亦可通便潤(rùn)燥;升麻與澤瀉、枳殼相合，能升清降濁。氣虛者加黃芪。老人虛冷便秘，尚可用半硫丸《太平惠民和劑局方》，其藥物組成為半夏、硫黃，其中硫黃性大熱，能補(bǔ)命門火衰，推動(dòng)陽(yáng)氣以疏利大腸，佐半夏之降濁，藥簡(jiǎn)力專。如無(wú)成藥，亦可于方中加硫黃1～2克沖服。冷秘尚可用附桂八味丸，加肉蓯蓉、當(dāng)歸、鎖陽(yáng)，或用四神丸、理中丸等加味治療。17 麻仁潤(rùn)腸丸的主要成分、用法如何?麻仁潤(rùn)腸丸是根據(jù)《傷寒論》中的麻子仁丸而制，用于大腸積熱所致之便秘。主要成分:火麻仁200g，苦杏仁100g，大黃200g，枳實(shí)(炒)200g，厚樸(姜制)100g，白芍(炒)200 克。以上六味，除火麻仁、苦杏仁外，大黃等四味粉碎成細(xì)粉，再與火麻仁、苦杏仁摻研成細(xì)粉，過(guò)篩，混勻。每100克粉末加煉蜜30～40克，與適量的水，泛丸，干燥;或加煉蜜90～100克制成小蜜丸或大蜜丸，即得。功能:潤(rùn)腸通便。適應(yīng)癥:適用于大腸積熱引起的津液不足，腸道失潤(rùn)，脘腹脹滿，dabian秘結(jié)。用法用量:口服，一次1～2丸，日服2次。注意事項(xiàng):孕婦忌服，氣血虧虛者不宜久服。18 通幽潤(rùn)燥丸的主要成分、用法如何?通幽潤(rùn)燥丸來(lái)源于金·李杲《脾胃論》，后收編于《北京市中藥成方選集》。處方:當(dāng)歸24兩，枳殼80兩，紅花20兩，厚樸(姜制)80兩，郁李仁20兩，黃芩(炒)80兩，火麻仁20 兩，熟大黃80兩，生地黃20兩，熟地黃20兩，檳榔(炒)20兩，木香10兩，桃仁20兩，大黃40兩，杏仁 20兩，甘草10兩。以上16味，共重560兩，煉蜜為丸，每丸重三錢。功能:清熱潤(rùn)燥，通幽利便。適應(yīng)癥:大腸熱盛，風(fēng)熱秘結(jié)，年老久病陰虛便秘。用法用量:每服一丸，日服二次，溫開水送下。禁忌:孕婦忌服，年老久病者不宜久服，忌食辛辣動(dòng)火之物。19 通便靈的主要成分、用法如何?通便靈是根據(jù)《時(shí)方妙用》中的更衣丸(蘆薈、朱砂)去朱砂加琥珀制成的中成藥。主要成分:蘆薈、琥珀。功能:清熱潤(rùn)腸，調(diào)肝益腎，寧心安神，寧心安神，交通水火。適應(yīng)癥:適應(yīng)于習(xí)慣性便秘，dabian燥結(jié)或因dabian數(shù)日不通而引起的腹脹腹痛。用法用量:口服，每次1至2粒，每日1至2次。注意事項(xiàng):孕婦慎服，年老體弱者不宜久服。20 新清寧片的主要成分、用法如何?主要成分:熟大黃。功能:清熱解毒，活血化瘀，緩下。適應(yīng)癥:內(nèi)結(jié)實(shí)熱，咽痛，牙痛，目赤，便秘，下利不爽，感染性炎癥，發(fā)熱等癥。用法用量:空腹口服，一次5片，一日3次，小兒酌減。用于便秘，臨睡前服5片即可。注意事項(xiàng):孕婦慎服。21 龍膽瀉肝丸的主要成分、用法如何?龍膽瀉肝丸出自《蘭室秘藏》中，為清肝經(jīng)濕熱之方。主要成分:龍膽草120g，柴胡120克，黃芩60g，梔子(炒)60g，當(dāng)歸(酒炒)60克，生地黃120g，澤瀉 120g，關(guān)木通60g，車前子(鹽炒)60g，甘草(蜜炙)60g。以上10味，粉碎成細(xì)粉，過(guò)篩，混勻，用水泛丸，干燥，即可。功能:清泄肝膽濕熱。適應(yīng)癥:適應(yīng)于肝膽濕熱所致的便秘，頭暈?zāi)垦＃Q，耳聾，目赤口苦，兩脅作痛，耳鼻生瘡，陰蝕癢痛，xiaobian短赤。用法用量:口服，一次6g，一日二至三次。注意事項(xiàng):孕婦慎服。22 牛黃解毒片的主要成分、用法如何?主要成分:牛黃5g，雄黃50g，石膏300g，冰片25g，大黃200g，黃芩150g，桔梗100g，甘草50g。以上8味，雄黃水飛或粉碎成極細(xì)粉;大黃粉碎成細(xì)粉;牛黃、冰片研細(xì);其余黃芩等四味加水煎煮二次，每次2小時(shí)，合并煎液，濾過(guò)，濾液濃縮成稠膏，加入大黃、雄黃粉末，制成顆粒，干燥，再加入牛黃、冰片粉末，混勻，壓制成1000片(大片)或1500片(小片)或包衣，即得。功能:清熱解毒、止痛。適應(yīng)癥:主要適應(yīng)于dabian秘結(jié)，口鼻生瘡，目赤，牙痛，咽喉腫痛等癥候。服法用量:口服，一次2片，一日2次;糖衣片:一次3片，一日2次。注意事項(xiàng):孕婦忌服。23 牛黃上清丸的主要成分、用法如何?主要成分:大黃80g，黃芩50g，黃連16g，黃柏10g，菊花40g，白芷16g，人工牛黃2g，荊芥穗16g，川芎16g，梔子50g，連翹50g，赤芍16g，當(dāng)歸50g，地黃64g，桔梗16g，甘草10g，石膏80g，冰片10g，薄荷16g。以上19味，除牛黃、冰片外，其他17味粉碎成細(xì)粉;將牛黃、冰片研細(xì)，與上述粉末配研，過(guò)篩，混勻。每100g粉末加煉蜜120～130g制成大蜜丸，即得。功能:清熱瀉火，散風(fēng)止痛。適應(yīng)癥:適應(yīng)于頭痛，眩暈，目赤，耳鳴，咽喉腫痛，口舌生瘡，牙齦腫痛，dabian燥結(jié)等癥。服法用量:口服，一次1丸，一日2次。注意事項(xiàng):孕婦慎用。24 治療便秘的單味藥有哪些?治療便秘的單味藥有如下幾種:a番瀉葉:性味甘、苦、寒，歸大腸經(jīng)，具有瀉熱導(dǎo)滯之功效，適應(yīng)于大腸積熱所致之便秘。服法:每次3～6克，開水泡服。孕婦禁用，年老體虛者慎用。b蜂蜜:性味甘平，歸脾、大腸經(jīng)，具有補(bǔ)中潤(rùn)燥之功能。服法:蜂蜜30g，涼開水沖服。c生首烏:性味苦甘澀，微溫，具有補(bǔ)肝腎、養(yǎng)血之功，歸肝、腎經(jīng)，適用于血虛便秘。服法: 生首烏30～60g，水煎服。d雞血藤:性味甘、苦、溫，歸心、脾二經(jīng)，具有活血養(yǎng)血、舒筋之功，適應(yīng)于血虛便秘。服法:雞血藤60克，水煎服。e草決明:性味苦、甘、涼，歸肝、腎二經(jīng)，具有清肝、明目、利水、通便之功，適應(yīng)于陰虛便秘。服法:草決明5～10克，炒研粉，開水沖服。f菠菜，取自然汁飲之(《證治匯補(bǔ)》)。g白蜜化湯，加入玄明粉三錢，空腹服(《證治匯補(bǔ)》)。25 治療便秘的成方、單驗(yàn)方有哪些?(1)治療便秘的成方:①蓯蓉丸(《濟(jì)生方》):肉蓯蓉2分，沉香1分為末，麻子仁汁打糊為丸如梧子大。方中肉蓯蓉溫補(bǔ)腎陽(yáng)，潤(rùn)腸通便;沉香降氣導(dǎo)滯;麻子仁汁潤(rùn)腸通便。諸藥合用，共奏溫腎降氣，潤(rùn)腸通便之功，尤適應(yīng)于年老體弱，腎陽(yáng)虛衰所致之便秘。服法:每服70丸，空心米飲送下。②蘇麻粥(《古今圖書集成醫(yī)部全錄》“大xiaobian門”錄得效方):麻子仁、蘇子二味等份研爛，水濾取汁，煮粥食之。方中麻子仁潤(rùn)腸通便，蘇子降氣化痰導(dǎo)滯，加強(qiáng)麻子仁通便之功，適用于大腸津枯燥結(jié)之便秘。③威靈仙丸(《古今圖書集成醫(yī)部全錄》“大xiaobian門”錄得效方):黃芪、枳實(shí)、威靈仙各等份，為末，蜜丸如梧子大。方用黃芪益氣，枳實(shí)理氣導(dǎo)滯，威靈仙化滯通便。適用于年高津枯便秘。服法:每服五七十丸，不拘時(shí)，姜湯白湯飲下，忌茶。④益血丹(出處同上):當(dāng)歸酒浸焙，熟地各等份，為末，煉蜜為丸服。方中當(dāng)歸養(yǎng)血，熟地養(yǎng)陰，兩藥合用可治療陰血虧虛之便秘。⑤提盆散(《雜病源流犀燭》):草烏為極細(xì)末，蔥白一根，蘸草烏末納gang門即通，此即霹靂箭，能治大xiaobian不通。方中草烏祛風(fēng)濕散寒止痛，蔥白辛溫通陽(yáng)，合用可治冷秘。⑥火熨法(《證治匯補(bǔ)》):用大黃一兩，巴豆五錢，為末，蔥白十根，酒曲和成餅，加麝香三分，貼臍上，布護(hù)火熨，覺(jué)腸中響甚去之。(2)治療老年性便秘較為常見(jiàn)的單驗(yàn)方有以下幾種:①白術(shù)60g，生地30g，升麻3g，水煎服;或單用白術(shù)60g，水煎服?，F(xiàn)代藥理研究表明，白術(shù)能促進(jìn)胃腸分泌的作用，可使胃腸分泌旺盛，蠕動(dòng)加快。②枳實(shí)6～10g，水煎服。據(jù)現(xiàn)代藥理研究，枳實(shí)可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，弛緩腸平滑肌，故老年人不宜過(guò)量應(yīng)用。③萊菔子30～60g，溫開水送服，每日2～3次，用于治療老年性習(xí)慣性便秘。④望江南30g，單味一次煎湯口服，用于治療習(xí)慣性便秘，次日即可排軟便。該藥具有平肝之效，對(duì)老年高血壓患者便秘及某些解dabian不能過(guò)分用力的病人尤為適宜。⑤當(dāng)歸20g，肉蓯蓉20g，沏水代茶飲，用于治療陰虛血虧，腸中干燥而便秘者。⑥淡鹽開水一杯，每晨空腹飲服。26 便秘病人選擇中成藥的原則是什么?便秘中醫(yī)辨證分為熱秘、氣秘、虛秘和冷秘四型，其中虛秘又分為氣虛便秘，血虛便秘，陰虛便秘三型。不同證型的便秘，其治療原則亦各不相同，如熱秘治宜泄熱通腑;氣秘治宜理氣導(dǎo)滯通腑;氣虛便秘治宜補(bǔ)氣健脾;血虛便秘治宜養(yǎng)血潤(rùn)燥;陰虛便秘治宜滋陰補(bǔ)腎;冷秘治宜溫潤(rùn)通便。而眾多的治療便秘的中成藥中，其功能亦各不相同，如麻仁潤(rùn)腸丸具有潤(rùn)腸通便的功能，適應(yīng)于大腸積熱，津液不足之便秘;半硫丸具有溫補(bǔ)腎陽(yáng)之功，故適應(yīng)于老人虛冷便秘。因此便秘病人選擇中成藥亦應(yīng)以辨證施治、對(duì)證用藥為原則，否則成藥濫用，藥不對(duì)證，療效既差，又延誤病情，造成經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)。27 怎樣用外治法治療便秘?便秘的治療原則，以通便為主，其常用簡(jiǎn)便易行的外治法有:(1)敷臍法:如勻氣散:連須蔥一根，姜一塊，鹽一捻，淡豆豉21粒。用法:上藥同搗為餅，烘熱掩臍中，以帛扎定。良久，氣透自通，不然再換一劑。(2)薄貼療法:腑行膏，用于dabian燥結(jié)不通，由大黃、元明粉、生地、當(dāng)歸、枳實(shí)各30g，厚樸、陳皮、木香、檳榔、桃仁、紅花各15g組成。用法:麻油熬，黃丹收，貼臍。(3)熱熨療法:大黃30g，巴豆15g，為末，蔥白10根，酒曲和成餅，加麝香0.9g，貼臍上，布護(hù)火熨，覺(jué)腹中響甚，去之。(4)膏摩療法:摩臍方，由當(dāng)歸60g，大黃30g，芒硝、甘草各15g組成。用法:煎湯摩腹，或熬膏貼。28 怎樣用刮痧療法治療便秘?刮痧療法是臨床上常用的簡(jiǎn)易治療方法，歷史悠久，流傳甚廣。刮痧療法具有解表驅(qū)邪，通經(jīng)活血行氣，清熱解表等功效。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分析，其主要原理是作用于神經(jīng)和循環(huán)系統(tǒng)，使神經(jīng)系統(tǒng)興奮，血液及淋巴液回流加速，循環(huán)增強(qiáng)，新陳代謝旺盛，從而加強(qiáng)對(duì)疾病的抵抗力及治療疾病。具體治療方法如下:(1)家庭中主要的使用器械:瓷湯匙，取邊緣光滑而無(wú)破損的湯匙、小瓷茶杯、有機(jī)玻璃紐扣、銅錢、硬幣、不銹鋼匙等，但應(yīng)邊緣光滑而無(wú)破損的才行。(2)操作方法:首先讓患者俯伏在椅子或桌子上，用熱毛巾擦洗病人準(zhǔn)備刮治部位的皮膚，有條件的可用75%酒精消毒。施術(shù)者用右手持刮痧工具在清水或植物油中蘸濕，在治療的部位刮抹，刮出一道長(zhǎng)形紫黑色痧點(diǎn)。刮痧要順一個(gè)方向刮，不要來(lái)回刮，力量要均勻適當(dāng)，不要忽輕忽重，一般每處可以刮20次左右，以皮下出現(xiàn)微紫紅或紫黑色即可。病人自覺(jué)輕松以后，可讓病人休息幾分鐘，再在已刮過(guò)的部位刮動(dòng)十幾下，刮完后，擦干水漬，讓病人穿上衣服，休息一會(huì)兒。(3)部位:取腋下肝脾區(qū)、臍腹部以及骶部。29 便秘病人怎樣做體操配合治療?早上在床上作的體操。主要作腹肌鍛煉，病人仰臥，舉起雙足，使之能把雙足在與身體成30度角持續(xù)一分鐘，然后兩腳用力反彈起身。以上動(dòng)作可反復(fù)作十幾次。增強(qiáng)腹肌，引發(fā)便意，打開雙腳與肩同寬，放松肩部，上身前傾，用左手摸右腳趾。這個(gè)動(dòng)作的重點(diǎn)是，膝蓋要伸直，彎腰扭動(dòng)身體。起身，雙手撐腰，上身后仰，腹部盡量往前凸出。以后重復(fù)上述動(dòng)作。右左手交替摸左右腳趾。最后作足部的屈伸體操，從直立的姿勢(shì)直接蹲下，雙手拄地，后起身直立，反復(fù)幾十次?？纱龠M(jìn)腸道運(yùn)動(dòng)，并且能健美。30 倒立療法對(duì)便秘有好處嗎?我們的內(nèi)臟是靠腹膜、韌帶或肌肉的支撐，各安其位，一旦支撐力減弱，內(nèi)臟往往下垂。一般而言，便秘患者的內(nèi)臟支撐力減弱，因而大腸的蠕動(dòng)也低下。為防止內(nèi)臟下垂，我們可作倒立運(yùn)動(dòng)，身體一倒立，下垂的內(nèi)臟自然回位，且向上提升到胸部，結(jié)果可促進(jìn)大腸的蠕動(dòng)。內(nèi)臟通過(guò)反復(fù)的倒立而上下移動(dòng)，無(wú)形中強(qiáng)化了支撐它的韌帶和肌肉，內(nèi)臟下垂則得以治療，而腸蠕動(dòng)增強(qiáng)的結(jié)果，其便秘也得到治療。再者由于倒立可以增強(qiáng)腹肌，所以排便時(shí)的腹壓也增大。倒立使足部的血流回頭部，促進(jìn)全身的血液循環(huán)，提高新陳代謝，激活全身機(jī)能，腸蠕動(dòng)自然可以增強(qiáng)。從上述分析看，倒立運(yùn)動(dòng)對(duì)便秘的病人有一定的好處。31 練腹式呼吸對(duì)治療便秘有益處嗎?正常人一分鐘大約呼吸16～20次，依此估計(jì)，一天則約呼吸二萬(wàn)六千次左右?？墒怯捎诖蟛渴菧\呼吸，所以肺臟未能全部利用，體內(nèi)的污濁空氣未能全部排出。為了讓這些氣體排出，有必要做深呼吸，尤以腹式呼吸更佳。只要肺部充滿新鮮的空氣，即可供足夠的氧氣給全身，加強(qiáng)體內(nèi)的一切機(jī)能。腹式呼吸不僅能夠加深呼吸，更重要的是通過(guò)腹式呼吸鍛煉了腹部肌肉，使腹內(nèi)臟器得到充分運(yùn)動(dòng)，刺激腹內(nèi)各臟器的活力，促進(jìn)各臟器功能的協(xié)調(diào)。同時(shí)也能刺激腹內(nèi)的神經(jīng)叢，改善失常的神經(jīng)節(jié)律，從而能治療便秘。其具體方法如下:(1)無(wú)論坐、臥、立等姿勢(shì)均可行，盡量取舒適的體位，全身放松后稍稍噘起嘴慢慢地呼氣，將肺部的空氣呼完后，再收縮腹部把殘氣盡量呼出。(2)氣呼出后稍稍屏息，然后放松全身，自然地把空氣吸入肺部，這時(shí)要膨脹腹部，讓空氣盡可能多地充滿肺部。如此反復(fù)練習(xí)。(3)上述順式腹式呼吸練習(xí)熟練后，可進(jìn)行逆式腹式呼吸，即在吸氣時(shí)收縮腹肌，讓空氣全部集中在肺部，呼氣時(shí)則膨脹腹部，使空氣充滿腹部。這樣能更好地刺激腹內(nèi)臟器，但一般情況下還是多練順式腹式呼吸。腹式呼吸隨時(shí)隨地皆可做，請(qǐng)有機(jī)會(huì)就練習(xí)。32 氣功治療便秘的作用是什么?氣功治療便秘有以下作用:(1)調(diào)整機(jī)體的生理功能和生化反應(yīng)，以提高機(jī)體各種生理生化活動(dòng)的同步化和有序化，使機(jī)體已失調(diào)的功能恢復(fù)正常。(2)調(diào)整身體的異常反應(yīng)。身體對(duì)內(nèi)外環(huán)境的反應(yīng)是否正常，與植物神經(jīng)的功能狀態(tài)密切相關(guān)，植物神經(jīng)包括交感和副交感神經(jīng)，正常時(shí)，二者平衡，患病時(shí)，植物神經(jīng)的功能失調(diào)，使大腸的蠕動(dòng)功能減弱，便秘便發(fā)生了，練功后通過(guò)調(diào)節(jié)兩者的失衡狀態(tài)，使腸道功能恢復(fù)正常，從而治療便秘。(3)激發(fā)人體的潛能。練功時(shí)，身體的耗氧量減少(比練功前減少30%左右)，能量代謝也減少(比練功前減少20%左右)。呼吸頻率和每分鐘通氣量也減少，從而有助于減少體耗，重新積聚能量，使人體內(nèi)已淹沒(méi)了的信息系統(tǒng)加以激活或加以強(qiáng)化，將物質(zhì)從它被束縛的部位釋放出來(lái)，從而使腸道以及其他部位不正常的狀態(tài)加以調(diào)節(jié)，恢復(fù)正常。33 用氣功治療便秘有哪些簡(jiǎn)易方法?應(yīng)用氣功治療便秘的方法如下:(1)采用平坐式，盤膝坐式，仰臥式或站樁式，肢體放松，寧神調(diào)息，排除雜念，口齒輕閉，二目微合，鼻吸口呼，呼吸要緩慢調(diào)勻，自然深長(zhǎng)，吸氣時(shí)，腹凸出，松開腹肌，伸直腰桿，大量吸氣入腹，意想將氣從腹腔中心點(diǎn)，沿脊背向gang門送下去，邊吸邊向下擠壓，吸到小腹有向下壓突之感，感到小腹充實(shí)、飽滿、膨脹并舒適。松肛、屏息片刻，然后慢慢呼氣。早晚各1次，每次10～50分鐘。(2)便時(shí)正常蹲位，全身自然放松，排出xiaobian，口微閉，舌抵上腭，鼻吸鼻呼，呼吸要均緩，吸氣時(shí)，意念將氣吸入丹田，呼氣時(shí)，意想丹田之氣迫使腸中糞便下排，此時(shí)，要松腹，松肛，切不可憋氣，用力，片刻便有排便感，可將意念加強(qiáng)，糞便即可排出。每次便時(shí)依此而行，日久便秘即可自愈。34 張澤生老中醫(yī)治療便秘經(jīng)驗(yàn)如何?張師認(rèn)為，便秘一病，與肺、脾、腎三臟關(guān)系最為密切。肺與在腸相表里，便秘一證，雖責(zé)其腸胃，然與肺息息相關(guān)。蓋肺主一身之氣，肺氣虛弱，則dabian傳送無(wú)力，病者雖有便意而臨廁努掙，神疲氣短，咳嗽無(wú)力，張師常用補(bǔ)肺湯加減，以黃芪、黨參、當(dāng)歸、紫菀、杏仁、火麻仁補(bǔ)益肺氣，傳送腑氣。若系痰濁竊踞胸中，胸陽(yáng)失展，濁陰不降，癥見(jiàn)dabian干結(jié)而胸膺痞悶，咳逆牽痛，脘腹脹痛或連脅背，噯氣泛惡，舌苔白膩或黃而厚膩，脈象細(xì)滑者，常用瓜蔞薤白桂枝湯、瓜蔞薤白半夏湯加減，寬胸豁痰降濁通腑。脾胃乃全身氣機(jī)升降的樞紐，沒(méi)有脾胃的升降運(yùn)動(dòng)則清陽(yáng)之氣不能輸布，后天之精不能歸藏，飲食清氣無(wú)法進(jìn)入，廢濁之氣不能排出。若老年之人，癥見(jiàn)面色白光白，神疲氣怯，腹部gang門墜迫，雖有便意，臨廁努掙乏力，掙則汗出短氣，虛坐難以得便，舌淡嫩，脈虛。張老認(rèn)為此為元?dú)夂膫?，氣虛下陷所致的虛秘，濁陰不降而清?yáng)不升之故，欲降濁必升清，常以補(bǔ)中益氣湯加郁李仁、麻仁治療。若兼胸悶加桔梗、杏仁開肺潤(rùn)腸;血虛加黑芝麻、油當(dāng)歸養(yǎng)血通便;腰酸加蓯蓉、杜仲補(bǔ)腎潤(rùn)下。胃屬陽(yáng)土，喜潤(rùn)惡燥，或?yàn)榫貌?，胃陰受損，或?yàn)闊岵『笃?，津液被灼，燥土不司其任，腸中失潤(rùn)致便秘，口渴喜飲，脘嘈似饑，隱隱作痛，舌紅少苔，脈象細(xì)數(shù)，張老用沙參麥冬湯、益胃湯加減治療，選用沙參、麥冬、石斛、玉竹、生地等甘涼濡潤(rùn)之品，加入火麻仁、郁李仁、蜂蜜濡潤(rùn)滑腸。腎主水，乃胃之關(guān)也。若病及下焦，精血耗傷，真陰一傷，五液必燥，腸道干槁，此屬虛秘，與陽(yáng)明腑實(shí)之實(shí)秘截然不同，故不可妄行攻下，張師常以玄參、麥冬、生地、麻仁、知母、阿膠、首烏等壯水增液。若真陽(yáng)虧損，不能蒸化津液，溫通腸道，患者肢冷面青，舌淡苔白滑，當(dāng)服半硫丸溫通寒凝而開閉結(jié)。案例:張某，女，52歲，1963年9月18日初診。常年出差在外，飲食失調(diào)，起居無(wú)常，便無(wú)定時(shí)，屢欲登廁，環(huán)境不便，強(qiáng)行自忍，移時(shí)則dabian干結(jié)，自服番瀉葉，一時(shí)輕松。服牛黃解毒片，初期得便腹中尚快，停藥則便秘不能，已有四五年之久。自覺(jué)gang門下墜，有時(shí)虛坐一小時(shí)許不能得便，面色不華，飲食無(wú)味，舌淡苔薄，脈象細(xì)弦，此屬飲食勞倦，中氣本傷，再服苦寒瀉下之藥得便以圖一時(shí)之快，中氣更餒，清陽(yáng)下陷，大腸傳導(dǎo)失司則濁陰自結(jié)。藥用:黨參15克，炙黃芪15克，油當(dāng)歸10克，全瓜蔞15克，升麻5克，炒柴胡5克，炒枳殼6克，麻仁丸12克(包煎)，五劑。gang門下墜漸減，再以上方服用半月，便通納增，漸至正常。按語(yǔ):病人年過(guò)半百，已入老年前期，體質(zhì)虛弱，又患便秘之證，病之日久，治時(shí)不思辨證用藥，而妄投苦寒瀉下之品，損傷脾胃，升降失司，運(yùn)化乏力。治宜健脾益氣，升清降濁，以參芪之健脾益氣，可謂“塞因塞用”，升、柴、枳殼升清而助濁降，麻仁丸潤(rùn)腸通便而助脾之動(dòng)化之效。諸藥相合，共奏益氣健脾，升舉清陽(yáng)之效，實(shí)為治本之道也。排便不暢及其防治想要冶排便不暢最好先來(lái)了解一下產(chǎn)生排便不暢的原因。dabian干燥，排便不暢者一般有如下情況及防冶方法：（1）腸道有益菌不足病因者：服用抗生素或其他藥物后，腸道內(nèi)有益菌群遭到破壞，消化不良，引起便秘.建議用黃金雙歧因子腸內(nèi)增殖雙歧桿菌,以防冶便秘。（2）飲食中缺少粗纖維病因者：在外進(jìn)餐、不規(guī)律進(jìn)食、無(wú)暇顧及均衡營(yíng)養(yǎng)的攝取，粗纖維食物攝入就常常不足.建議多吃些菜和粗糧。（3）飲水不足者：忙起來(lái)顧不上喝水，腸道內(nèi)干燥，腸內(nèi)容物就不易排出，有些人即使補(bǔ)了水，便秘問(wèn)題也沒(méi)有得到改善。這是因?yàn)轱嬎绞讲徽_，一口口慢慢喝水，水幾乎全都吸收入血，通過(guò)尿液排出體外。建議多喝水,特別是早上起床后（4）久坐不動(dòng)者：久坐不動(dòng)，身體缺乏運(yùn)動(dòng)，腸道肌肉就變得松弛，蠕動(dòng)功能減弱。再加上女性腹肌天生較弱，送便排出的力量小，因此容易出現(xiàn)便秘。建議多運(yùn)動(dòng),特別是坐辦公室的女士們（5）排便習(xí)慣不佳者：工作緊張忙碌，或早晨時(shí)間緊迫，有了便意也不及時(shí)排便，常常忍著，直腸感覺(jué)神經(jīng)就變得遲鈍，出現(xiàn)習(xí)慣性便秘。建議定時(shí)dabian（6）過(guò)度勞累、精神緊張者：過(guò)度勞累、精神緊張會(huì)抑制腸蠕動(dòng)和消化液分泌，導(dǎo)致消化不良，引起便秘。建議多休息為什么排便不暢可用以下解決方法：一、長(zhǎng)期堅(jiān)持早上空腹飲水，可加些黃金雙歧因子7-10克，養(yǎng)增殖腸道有益菌,調(diào)理腸胃,以改善便秘情況。有效的方法是每天在固定時(shí)間一口氣喝下一定量的水，如每天早晨空腹飲水500毫升（兩大杯）。這樣水來(lái)不及在腸道吸收便到達(dá)結(jié)腸，有利于軟化腸內(nèi)容物，幫助排便。長(zhǎng)期堅(jiān)持更能養(yǎng)成早起排便的好習(xí)慣。二、飲食上注意補(bǔ)充芹菜、橙子、全麥?zhǔn)称返群掷w維量高的食物。三、晚上空腹，然后做仰臥起坐1～2分鐘，或沿著結(jié)腸走向順時(shí)針按摩腹部，刺激腸道、促進(jìn)腸蠕動(dòng)。揉腹可治療便秘，按順時(shí)針?lè)较蜻M(jìn)行揉腹，也就是按照結(jié)腸位置走向進(jìn)行按摩，通過(guò)按摩刺激增加結(jié)腸蠕動(dòng)，使糞便到達(dá)直腸部，刺激腸壁神經(jīng)感受細(xì)胞傳入大腦，產(chǎn)生便意。揉腹的具體做法是：起床后排空xiaobian，喝涼開水300～500毫升。站立，兩腳與肩同寬，身體放松，右手掌心放在右下腹部，左手掌心放在右手背上，從下腹部按摩上提至右季肋部，推向左季肋部，再向下按摩到左下腹部即可。沿順時(shí)針?lè)较蚍磸?fù)按摩30～50遍，按摩時(shí)無(wú)需壓力過(guò)大，只需輕輕按摩即可。剛開始可能效果不大，只要堅(jiān)持此法，10天后均可見(jiàn)效。堅(jiān)持每天做一次，30天后可完全達(dá)到自行正常排便的效果。dabian不暢治療法提示：1.只能按順時(shí)針?lè)较虬茨?，切勿逆時(shí)針?lè)较虬茨Α?.此法具有增加腹肌運(yùn)動(dòng)和腸蠕動(dòng)功能，所以不宜在過(guò)分饑餓或飽餐的情況下進(jìn)行。3.患有腹部急性炎癥及惡性腫瘤時(shí)，不宜進(jìn)行。4.體弱者可采用平直仰臥位進(jìn)行按摩。老年人平時(shí)可吃些松子、腰果、核桃、芝麻、蜂蜜等具有潤(rùn)腸功效的食物，減緩便秘。凡是糞便于燥堅(jiān)硬、排便不暢，或數(shù)日才排便一次，嚴(yán)重喪失正常頻率者，稱為便秘。食物在胃腸道經(jīng)消化吸收后，其殘?jiān)纬杉S便，規(guī)則地定期由結(jié)腸順利排出，是機(jī)體的基本生理過(guò)程，如果糞便在體內(nèi)潴留過(guò)久，就會(huì)產(chǎn)生各種中毒癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，引起各種疾病。中醫(yī)認(rèn)為，便秘多因大腸積熱，或氣滯，或寒凝，或陰陽(yáng)氣血虧虛，使大腸傳導(dǎo)功能失司所致。另外，因肺與大腸相表里，故而肺氣的閉塞也可影響大腸的排便功能。一般臨床上多見(jiàn)的是習(xí)慣性便秘，多因飲食、排便習(xí)慣不良、腸道蠕動(dòng)減退、應(yīng)激性減退而逐漸形成的。因此，便秘患者在日常生活中應(yīng)注意遵循以下飲食原則：1．宜多吃含纖維素豐富的食品，如各種新鮮蔬菜、水果、筍類等，以增加食物殘?jiān)?．平時(shí)應(yīng)多喝開水，有助于dabian的軟化。3．適當(dāng)吃一些有潤(rùn)腸通便作用的食物、如蜂蜜、芝麻、核桃、牛奶、奶油等。4．在烹調(diào)菜肴時(shí)可適當(dāng)多放一些食油，如豆油、菜油、麻油、花生油等。5．適當(dāng)進(jìn)食一些含B族維生素的食物，如豆類、粗糧、甘薯、馬鈴薯等，以促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)。6．忌食烈酒、濃茶、咖啡、韭菜、蒜、辣椒等刺激性食物，少吃葷腥厚味的食物。為了減輕便秘患者的痛苦，現(xiàn)介紹幾種家常通用有效的飲食療法，供選用參考。1．溫開水一杯，每日清晨起床后空腹飲用。適用于習(xí)慣性便秘者。2．香蕉一條，每日早晚各吃一次。適用于習(xí)慣性便秘者。3．牛奶250克，雞蛋一個(gè)，蜂蜜適量。將雞蛋打入牛奶中，煮沸后待溫，調(diào)入適量蜂蜜，頓服，每日早晨服一次。適用于習(xí)慣性便秘者。4．白蘿卜250克，洗凈去皮，切塊，加水煮爛后食用。適用于習(xí)慣性便秘。5．菠菜100克，麻油適量。將菠菜用開水燙熟，撈出，加入麻油拌勻后食用。適用于dabian不暢者。6．蜂蜜50克，麻油25克。先將麻油倒入蜂蜜中拌勻，接著邊攪拌邊加入溫開水，將其稀釋成均勻的液體后即可服用。適用于腸燥便秘、dabian干結(jié)者。7．將韭菜籽炒出香味，研末，每次用開水沖服3克，一日三次，適用于老年人腸麻痹無(wú)力的便秘。8．核桃仁、芝麻、蜂蜜各50克。先將核桃仁打碎與芝麻一起炒熟，然后調(diào)入蜂蜜，拌勻后食用，每日二次，每次二匙。適用于老年人氣血不足引起的便秘、頭暈。9．紫蘇子12克、麻仁12克、粳米100克。將蘇子、麻仁搗爛如泥，加水慢研，濾汁去渣，同粳米煮為稀粥食用。本方能潤(rùn)腸通便。適用于老人、產(chǎn)婦、病后及體弱等dabian不通，燥結(jié)難解者。10．制首烏30—60克，先煎取濃汁，去藥渣，再用首烏汁同大米50克、紅棗5枚入沙鍋加水熬粥，食用時(shí)加少許冰糖調(diào)味。此方能補(bǔ)肝腎、益氣血、潤(rùn)腸通便。適用于老年人血虛腸燥之習(xí)慣性便秘，對(duì)高血脂、血管硬化癥兼便秘者亦宜。11．無(wú)花果30克、大米50克。先用大米熬粥，至粥沸后放入無(wú)花果，食用時(shí)加適量蜂蜜即可。此方中元花果能清腸潤(rùn)燥，善療痔瘡，蜂蜜亦有良好的滋補(bǔ)潤(rùn)腸功效，適用于老人便秘而兼痔瘡者。便秘在臨床上非常多見(jiàn)，尤以老年人、肥胖者為多。便秘患者多數(shù)是習(xí)慣性的。在多種原因中，飲食因素是相當(dāng)重要的一項(xiàng)。根據(jù)現(xiàn)代科學(xué)研究證明，飲食中的纖維素能使糞便量增加，成為腸道運(yùn)動(dòng)的有效刺激物，又可保留水分，而免致糞便過(guò)分干燥。所以戒除偏食的不良習(xí)慣，多攝取一些含纖維素的食品，對(duì)便秘患者有一定意義。另需注意的是，一旦有便意之后，最好及時(shí)排便，不要因工作緊張、廁所條件所限而忽視，否則時(shí)間一長(zhǎng)也容易導(dǎo)致便秘。便秘是指由于糞便在腸內(nèi)停留過(guò)久，以致dabian次數(shù)減少、dabian干結(jié)、排出困難或不盡。一般兩天以上無(wú)排便，可提示便秘存在。如果每天均排dabian，但排便困難且排便后仍有殘便感，或伴有腹脹，也應(yīng)納入便秘的范圍。便秘時(shí)，常出現(xiàn)下腹膨脹，便意未盡，嚴(yán)重者出現(xiàn)食欲不振、頭昏、無(wú)力等癥狀，這可能與糞便的局部機(jī)械作用引起神經(jīng)反射有關(guān)。便秘是怎樣產(chǎn)生的？直腸里面大部分時(shí)間是空的，當(dāng)結(jié)腸的糞便進(jìn)入直腸后，直腸才被糞便擴(kuò)張，刺激直腸的壓力感受器，通過(guò)排便反射傳入神經(jīng)傳到大腦皮層，產(chǎn)生排便意向，排便指令通過(guò)傳出神經(jīng)，傳到參與排便的效應(yīng)器官，于是直腸收縮，gang門括約肌松弛，膈肌和腹肌收縮，憋氣，腹壓增加，將糞便排出體外，這是正常排便過(guò)程。某些因素導(dǎo)致直腸壁壓力感受器遲鈍，直腸、gang門括約肌功能失常，腸蠕動(dòng)功能減弱，糞便不能及時(shí)排出，水分被過(guò)分吸收，dabian干結(jié)形成便秘。我的朋友排便不暢,腹?jié)q.多年治療不愈;醫(yī)生說(shuō)是免疫低,腸胃蠕動(dòng)差,氣噓所至,使她精神壓抑.有哪位朋友知道在哪可以治愈,請(qǐng)告訴我好嗎?便秘是指dabian次數(shù)減少和/或糞便干燥難解，一般兩天以上無(wú)dabian，存在便秘。對(duì)于便秘患者，應(yīng)鼓勵(lì)其多飲水、進(jìn)多食纖維素多的食品以及蔬菜、水果等食品。另外，養(yǎng)成定時(shí)的排便習(xí)慣，以建立良好的排便反射，并輔以必要的中藥治療，一般能取的滿意的效果。一、便秘原因(一)原發(fā)性因素1.飲食因素 一些人飲食過(guò)少，食品過(guò)精過(guò)細(xì)，食物中的纖維素和水份不足，對(duì)腸道不能形成一定量的刺激，腸蠕動(dòng)緩慢，不能及時(shí)將食物殘?jiān)葡蛑蹦c，在腸內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)，水份過(guò)多吸收而使糞便干燥。進(jìn)入直腸后的糞便殘?jiān)驗(yàn)榱可?，不能形成足夠的壓力去刺激神?jīng)感受細(xì)胞產(chǎn)生排便反射而引起便秘。2.排便動(dòng)力不足 排便時(shí)不僅需要gang門括約肌的舒張、提肛肌向上向外牽拉，而且還需要膈肌下降、腹肌收縮、屏氣用力來(lái)推動(dòng)糞便排出。年老體弱、久病臥床、產(chǎn)后等，可因膈肌、腹肌、gang門括約肌收縮力減弱，腹壓降低而使排便動(dòng)力不足，使糞便排不干凈，糞塊殘留，發(fā)生便秘。所以老年人多出現(xiàn)便秘。3.拖延dabian時(shí)間 一些人把dabian當(dāng)作無(wú)關(guān)緊要，可早可遲的事，忽視定時(shí)排便的習(xí)慣；或因工作過(guò)忙、情緒緊張、旅行生活等，拖延了dabian時(shí)間，使已到了直腸的糞便返回到結(jié)腸；或因患有肛裂和痔瘡等gang門疾病、恐懼疼痛、害怕出血、不敢dabian而拖長(zhǎng)dabian間隔時(shí)間。這都可能使直腸壁上的神經(jīng)細(xì)胞對(duì)糞便進(jìn)入直腸后產(chǎn)生的壓力感受反應(yīng)變遲鈍，使糞便在直腸內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)而不引起排便感覺(jué)，形成習(xí)慣性便秘。4.水份損失過(guò)多 大量出汗、嘔吐、腹瀉、失血及發(fā)熱等均可使水份損失，代償性引起糞便干結(jié)。(二)繼發(fā)性因素1.器質(zhì)性受阻2.大腸病變3.藥物影響4.精神因素另外還有神經(jīng)系統(tǒng)障礙、內(nèi)分泌紊亂、維生素缺乏等亦可引起便秘。(三)中醫(yī)對(duì)便秘的認(rèn)識(shí)中醫(yī)認(rèn)為，便秘主要由燥熱內(nèi)結(jié)、氣機(jī)郁滯、津液不足和脾腎虛寒所引起。1.燥熱內(nèi)結(jié) 中醫(yī)認(rèn)為過(guò)食辛辣厚昧，過(guò)服溫補(bǔ)之品等可致陽(yáng)盛灼陰；熱病之后，余熱留戀腸胃，耗傷津液；或濕熱下zhu大腸，使腸道燥熱，傷津而便秘，這種便秘又稱為熱秘。2.氣機(jī)郁滯 情志不舒、憂愁思慮、久坐少動(dòng)、久病臥床等引起氣機(jī)郁滯，致使大腸傳導(dǎo)失職、糟粕內(nèi)停，而成秘結(jié)，即所謂“氣內(nèi)滯而物不行”。糞便不結(jié)燥，但排出困難是此型的特點(diǎn)，所以又稱為氣秘。3.津液不足 久病、產(chǎn)后、老年體衰、氣血兩虛；脾胃內(nèi)傷、飲水量少，化源不足，病中過(guò)于發(fā)汗、瀉下傷陰等。氣虛則大腸轉(zhuǎn)送無(wú)力，血虛津虧則大腸滋潤(rùn)失養(yǎng)，使腸道干槁，便行艱澀，所以稱為虛秘。4.脾腎虛寒 年高久病，腎陽(yáng)虛損，陽(yáng)氣不運(yùn)則陰邪凝結(jié)；或素有脾陽(yáng)不足，又受寒冷攻伐，而致脾腎陽(yáng)衰，溫照無(wú)權(quán)則寒凝氣滯，腸道傳送無(wú)力，dabian艱難，稱為冷秘。二、便秘預(yù)防（一）因?yàn)榧S便主要是由食物消化后構(gòu)成的，所以通過(guò)飲食調(diào)節(jié)來(lái)防治dabian秘結(jié)是簡(jiǎn)單易行的方法。首先要注意飲食的量，只有足夠的量，才足以刺激腸蠕動(dòng)，使糞便正常通行和排出體外。特別是早飯要吃飽。其次要注意飲食的質(zhì)，主食不要太精過(guò)細(xì)，要注意吃些粗糧和雜糧，因?yàn)榇旨Z、雜糧消化后殘?jiān)?，可以增加?duì)腸管的刺激量，利于dabian運(yùn)行。副食要注意多食含纖維素多的蔬菜，因?yàn)檎Ｈ嗣抗矬w重需要90-100毫克纖維素來(lái)維持正常排便?？啥嗍城嗖恕⒕虏?、芹菜、蕃芋等。因?yàn)槔w維索不易被消化吸收，殘?jiān)慷啵稍黾幽c管內(nèi)的容積，提高腸管內(nèi)壓力，增加腸蠕動(dòng)，有利于排便。還有就是要多喝水，特別是重體力勞動(dòng)者，因出汗多，呼吸量大，水分消耗多，腸管內(nèi)水份必然被大量吸收，所以要預(yù)防dabian干燥就得多喝水。早飯前或起床后喝一杯水有輕度通便作用。足量飲水，使腸道得到充足的水分可利于腸內(nèi)容物的通過(guò)。另外可有意多食含脂肪多的食品，如核桃仁、花生米、芝麻、菜籽油、花生油等，它們都有良好的通便作用。(二)養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣每個(gè)人都有各種習(xí)慣，dabian也不例外，到一定的時(shí)間就要排便，如果經(jīng)常拖延dabian時(shí)間，破壞良好的排便習(xí)慣，可使排便反射減弱，引起便秘，所以不要人為地控制排便感。對(duì)經(jīng)常容易發(fā)生便秘者一定要注意把dabian安排在合理時(shí)間，每到時(shí)間就去上廁所，養(yǎng)成一個(gè)良好的排便習(xí)慣。(三)積極鍛煉身體活動(dòng)、活動(dòng)，dabian自通。散步、跑步，作深呼吸運(yùn)動(dòng)、練氣功、打太極拳，轉(zhuǎn)腰抬腿、參加文體活動(dòng)和體力勞動(dòng)等可使胃腸活動(dòng)加強(qiáng)、食欲增加，膈肌、腹肌、gang門肌得到鍛煉；提高排便動(dòng)力，預(yù)防便秘。經(jīng)常勞動(dòng)的農(nóng)村老年人很少便秘，而懶于活動(dòng)，養(yǎng)尊處優(yōu)的城市老年人便秘者較多，說(shuō)明了這個(gè)道理。古代曾用導(dǎo)引術(shù)來(lái)防治便秘。《雜病源流犀濁》曰“保生秘要曰，以舌頂上腭，守懸壅，靜念而液自生，俟?jié)M口，赤龍攪動(dòng)，頻漱頻吞，聽降直下丹田，又守靜咽數(shù)回，大腸自潤(rùn)，行后功效。”對(duì)于年高體弱之人實(shí)為相宜。(四)及時(shí)治療有關(guān)疾病有關(guān)疾病的治療對(duì)預(yù)防dabian秘結(jié)亦有一定的作用。如過(guò)敏性結(jié)腸炎、大腸憩室炎、結(jié)腸腫瘤、結(jié)腸狹窄；甲狀腺功能低下、糖尿??；子宮肌瘤；鉛、汞等金屬中毒。另外可用中藥同米煮粥吃來(lái)預(yù)防便秘：1.紅薯粥 將紅薯半斤洗凈連皮切成小塊，與粳米2-3兩，加水適量煮粥，待粥成時(shí)，加白糖適量再煮二、三沸即可。2.紫蘇麻仁粥 取紫蘇子、麻子仁各10-15克，搗爛如泥，加水慢研，濾汁去渣，再用粳米2兩煮為稀粥食用。老年或產(chǎn)后服用較為適宜。3.柏子仁粥 柏子仁10-15克，去皮搗爛，加粳米1-2兩，水適量，煮粥。待粥成后，兌入蜂蜜適量；再稍煮一、二沸即可。三、便秘食療（一）營(yíng)養(yǎng)治療營(yíng)養(yǎng)治療應(yīng)根據(jù)不同類型，給予適當(dāng)?shù)娘嬍?。養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，避免經(jīng)常服用瀉藥和灌|腸，適當(dāng)增加體力活動(dòng)。1．痙攣性便秘(1)無(wú)粗纖維低渣飲食 先食低渣半流質(zhì)飲食，禁食蔬菜及水果，后改為低渣軟飯。(2)適當(dāng)增加脂肪 脂肪有潤(rùn)腸的作用，脂肪酸可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，有利于排便；但不宜過(guò)多，每天應(yīng)＜100g。(3)多飲水 多飲水及飲料，保持腸內(nèi)糞便濕潤(rùn)，以利通便，如早晨飲含蜂蜜的水等。(4)進(jìn)食洋粉制品 洋粉在腸內(nèi)可吸收水分，使糞便軟滑，體積增加，利于排泄。(5)禁食刺激食物禁止飲用烈酒、濃茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。2．梗阻性便秘若為器質(zhì)性病變引起的，應(yīng)首先治療疾病，去除病因，如直腸癌、結(jié)腸癌等。若為不完全性梗阻，可考慮給予清流質(zhì)飲食。飲食僅限于提供部分熱能，并最低限度降低食物殘?jiān)?，以胃腸外營(yíng)養(yǎng)作為供給熱能及營(yíng)養(yǎng)素的主要方式。3．無(wú)力性便秘(1)高食物纖維飲食 多供給含食物纖維多的食物，刺激腸并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，增強(qiáng)排便能力；如粗糧、帶皮水果、新鮮蔬菜等。(2)多飲水 多飲水及飲料，使腸保持有足夠的水分，有利糞便排出。(3)供給B族維生素 多食用含B族維生素豐富的食物，可促進(jìn)消化液分泌，維持和促進(jìn)腸蠕動(dòng)，有利于排便。如粗糧、酵母、豆類及其制品等。(4)多食產(chǎn)氣食物 多選食易于產(chǎn)氣的食物，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，有利于排便；可選用洋蔥、蘿卜、蒜苗等。(5)高脂肪飲食 適當(dāng)增加高脂肪食物，植物油能直接潤(rùn)腸，且分解產(chǎn)物脂肪酸有刺激腸蠕動(dòng)作用?？蛇x用花生、芝麻、核桃，及花生油、芝麻油、豆油等，每天脂肪總量可達(dá)100g。供給潤(rùn)腸通便食物，如洋粉及其制品、銀耳羹等。(6)飲食禁忌 禁忌煙酒，以及辛辣的食物等，因?yàn)檫@些食物對(duì)通便不利。4．食譜舉例高纖維多脂肪飲食參考食譜如下。(1)食譜組成(g)第一次 麥片 120 富強(qiáng)粉 50 蔥白 80 雞蛋 50 豆油 10 鹽 2第二次 牛奶 220 白糖 20第三次 粳米 120 洋蔥 100 牛瘦肉 75 青菜 150 青魚 75 豆油 10 鹽 3 第四次 紅棗 50 白糖 20第五次 粳米 100 玉米 50 芹菜 150 豬瘦肉 60 刀豆 100 香菇 15 豆油 5 鹽四、中醫(yī)藥有效驗(yàn)方摘錄如下：方1 黃芪建中湯黃芪、女貞子各20克，桔梗9克，甘草、桂枝各6克，白芍、當(dāng)歸各15克，大棗12枚，生姜3片。飴糖適量。每日一劑，水煎服，連服10天為一療程，一般服藥1~2療程。功效：益氣溫陽(yáng)，養(yǎng)血通便。處方來(lái)源：摘自雜志 新中醫(yī) 1996，（2）方2 通便四物湯生白術(shù)40克、肉蓯蓉20克、生地黃20克、炒枳殼10克。水煎取液，早晚分服，每日一劑。5劑為一療程，dabian正常后再服1療程以鞏固療效。功效；滋陰潤(rùn)燥，增液生津。處方來(lái)源：摘自雜志 河北中醫(yī) 1994，（1）方3 滋脾更衣湯炙甘草20克、淮小麥60克、白術(shù)30克、黃精20克、大棗15克。水煎服，每日早晚各服150ml。服藥期間停用其他中西藥。1月為一療程。功效：滋養(yǎng)脾陰，潤(rùn)腸通便。處方來(lái)源：摘自雜志 湖北中醫(yī) 1991，（3）方4 枳實(shí)導(dǎo)滯丸大黃9克、炒枳實(shí)9克、炒神曲9克，茯苓、黃芩、黃連、白術(shù)各6克，澤瀉6克。上藥研為細(xì)末，湯浸蒸餅為丸，每日1~2次，每次3~6克。功效：清熱祛濕，導(dǎo)滯通便。冬季清腸排毒的竅門：1、養(yǎng)成每天早上便便的習(xí)慣通過(guò)排便，把腸道的廢物都排出，減少毒素的積累2、高纖維飲食：多吃新鮮蔬菜，每天加食燕麥、紅薯等粗糧， |
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