葉酸也可以治療高血壓，也許你覺(jué)得這怎么可能呢？但，這是真的。高血壓是心腦血管疾病最主要的高危因素，當(dāng)高血壓伴高同型半胱氨酸血癥時(shí)（H型高血壓）則腦卒中的危險(xiǎn)性成倍上升。葉酸和降壓藥聯(lián)合，用于H型高血壓的治療，這在《中國(guó)高血壓防治指南》2018版已有推薦。補(bǔ)充葉酸，可降低血中同型半胱氨酸的含量，有效地預(yù)防腦卒中發(fā)生。

據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)高血壓患者已達(dá)3.3億，3.3億這意味著每四人中就有一個(gè)是高血壓患者。高血壓現(xiàn)在已呈年輕化的趨勢(shì)，且成年高血壓大多數(shù)是H型高血壓，約占75%。什么是H型高血壓？H型高血壓是指伴有高同型半胱氨酸血癥（同型半胱氨酸≥15umol/L）的原發(fā)性高血壓，高同型半胱氨酸血癥是腦卒中發(fā)病的危險(xiǎn)因素，阜外高血壓診治中心吳海英教授在 “北京國(guó)際心血管病論壇”提出：中國(guó)高血壓的防治重點(diǎn)應(yīng)該是在控制血壓的同時(shí)，降低同型半胱氨酸?？梢?jiàn)，治療H型高血壓補(bǔ)充葉酸的重要性。

葉酸是水溶性B族維生素中一員，作為轉(zhuǎn)化過(guò)程的載體，參與體內(nèi)生化反應(yīng)、核酸、氨基酸、蛋白質(zhì)的生物轉(zhuǎn)化，影響機(jī)體生命物質(zhì)的代謝。當(dāng)飲食不均衡動(dòng)物蛋白(即蛋氨酸)攝入過(guò)多以及維生素B6、維生素B12、葉酸尤其是葉酸攝入不足時(shí)，造成葉酸缺乏，可導(dǎo)致蛋氨酸的代謝異常，血中同型半胱氨酸升高；降脂藥、抗帕金森病藥等藥物也有引起半胱氨酸升高的副作用；腎功能不全患者因含硫氨基酸排泄障礙，血中半胱氨酸升高；甲狀腺功能減退、遺傳因素等均可導(dǎo)致半胱氨酸升高。補(bǔ)充葉酸、維生素B6和維生素B12，可使血中同型半胱氨酸的含量降低，使血中半胱氨酸維持在正常范圍，起到協(xié)同降壓的作用，使血壓控制在合理的目標(biāo)范圍，減少心腦血管疾病等并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。

因此，要很好的控制H型高血壓，必須在降低血壓的同時(shí)降低同型半胱氨酸，即降壓藥聯(lián)合葉酸治療。臨床研究顯示，服用葉酸的劑量0.4～0.8mg,有效且較為安全，現(xiàn)在批準(zhǔn)上市的制劑有依那普利葉酸片（復(fù)方制劑5mg/0.4mg、10mg/0.8mg），可使腦卒中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)顯著下降。除了藥物治療，食補(bǔ)也很重要，多食用富含葉酸的谷物、蔬菜和新鮮水果，如黃豆、菠菜、西紅柿、胡蘿卜、西蘭花、獼猴桃、葡萄、草莓、石榴等，但葉酸對(duì)光、熱不穩(wěn)定,容易遭到破壞而失去活性，注意烹飪時(shí)間和方法，避免油炸和長(zhǎng)時(shí)間烹飪。堅(jiān)持合理飲食、限鹽、運(yùn)動(dòng)，改善生活方式，這對(duì)降壓也很關(guān)鍵。

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