養(yǎng)容湯：金銀花10 g ，野菊花10 g ，槐花10 g ，生地黃10 g ，玄參10 g ，蒲公英10 g ，連翹10 g ，梔子

10 g ，黃芩10 g ，赤芍10 g ，牡丹皮10 g ，蟬蛻

10 g ，桑葉10 g 。其中金銀花清熱解毒，疏散風(fēng)熱，“銀花味甘，善于化毒，毒未成者則消，毒已成者能散”，徐師認(rèn)為金銀花能補(bǔ)氣，更善補(bǔ)陰，尤妙在補(bǔ)先于攻，消毒而不耗氣血，是消毒之神品；槐花為涼血要品，能除一切熱，散一切結(jié)，清一切火。野菊花清熱解毒散風(fēng)邪，三花為君，藥味取花，性輕揚(yáng)，能上達(dá)頭面，清熱解毒，祛風(fēng)散邪。生地黃為清熱、涼血之要藥，玄參滋陰，咸寒人血分，兩藥相須為用共奏清熱涼血，養(yǎng)陰生津，瀉火解毒之功。蒲公英清熱解毒，消腫散結(jié)，合野菊花、金銀花達(dá)五味消毒飲之意。連翹清熱解毒，消腫散結(jié)，與金銀花同用能化毒，與黃芩、梔子同用能清毒；牡丹皮行血滯而不峻，為血分要藥，合赤芍清熱涼血，活血化瘀。蟬蛻人肝經(jīng)，兼人皮膚，有輕以達(dá)皮之力，合桑葉疏散風(fēng)熱。全方共奏清熱養(yǎng)陰，祛風(fēng)解毒之效。

用藥加減：瘙癢明顯者加浮萍、防風(fēng)等；紅腫明顯者加石膏、知母等；血瘀者加紅花、川芎等；伴陰虛月經(jīng)量少者加鱉甲、青蒿、知母等；伴口腔潰瘍者

加黃柏、甘草、砂仁等。

2.2外用中藥水面膜

徐師注重內(nèi)治，不忘外治，無論是急性或慢性激素依賴性皮炎患者，皆可使用中藥水面膜外敷達(dá)到治療效果。中藥水面膜是我院治療面部皮炎常規(guī)療法之一。

其方法為：

將馬齒莧、蒲公英、大青葉、紫花地丁等藥物煎水，藥液冷卻后放置冰箱，以面膜狀無紡紗布浸透（4層，不滴水為宜），外敷20 min ,取后外擦保濕霜，日1次。清熱解毒藥煎水外敷不僅藥力容易達(dá)于肌表，并且通過冷敷的物理作用，影響末梢循環(huán)、淋巴管的舒縮性達(dá)到清潔皮膚、消炎止癢的作用。該療法患者感覺舒適，未出現(xiàn)過敏，并對蓋皮膚紅腫執(zhí)脫唇右，立桿見影的

心理治療

期治療，囑咐患者減輕精神負(fù)擔(dān)，正確積極對待本病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，這對加快疾病治愈和提高患者生活質(zhì)量具有非常重要的作用。

本病容易受外因影響復(fù)發(fā)，應(yīng)向患者囑咐飲食上少食或不食“辛辣發(fā)物”及感光食物如牛羊肉、海鮮、芹菜、香菇等，生活上起居規(guī)律，不熬夜，避免日曬，外用護(hù)膚產(chǎn)品選擇渠道正規(guī)、質(zhì)量有保障、溫和

的產(chǎn)品。

3病案舉隅

翁某，女，32歲。初診：2014年3月2日。因“顏面皮膚潮紅、瘙癢3月，加重2 d ”就診?；颊?月前旅游后顏面瘙癢伴少許皮屑，自行于藥店購買“皮炎平”外擦，擦后皮損即消，停藥后反復(fù)，近1月使用尤卓爾外擦，效果不佳，2 d 前吃火鍋后顏面紅腫加重，瘙癢明顯，前來就診。初診：患者覺顏面瘙癢難忍，煩躁易怒，口干，大便稍干結(jié)，眠差，月經(jīng)規(guī)律，量正常。查：顏面潮紅，稍腫，見紅血絲，伴少許脫屑。舌紅苔薄黃，脈數(shù)。辨證為血熱風(fēng)燥證。治當(dāng)滋陰涼血，祛風(fēng)止癢。方用

三花養(yǎng)容湯加浮萍10 g ,冬瓜子15 g ，合歡皮10 g 。7劑，水煎服，日1劑，早晚溫服。予水面膜每日冰敷。囑患者注意飲食起居。二診：2014年3月9日?；颊哂X瘙癢明顯減輕，情緒平穩(wěn)，口稍干，大便正常，睡眠有所改善。查體顏面紅腫減退，未見脫屑，見紅血絲，舌淡紅苔薄黃。效不更方，去浮萍，冬瓜子改10 g ，加紅花10 g 。7劑，水煎服，繼予水面膜外敷。三診：2014年3月16日?；颊呤鲱伱鏌o不適，無口干，大便正常，睡眠基本正常。查體顏面淡紅，見紅血絲，舌淡紅，苔薄白。隨證加減治療2月后患者顏面僅見少許淡紅血絲，隨訪

3月未見復(fù)發(fā)。

參考文獻(xiàn)：