本病的顯著特點(diǎn)是臨床癥狀較 X 線和 CT 表現(xiàn)輕。起病隱襲、緩慢，早期無特殊不適，受涼、勞累或長(zhǎng)途乘車后活動(dòng)受限，甚至頸、腰背及外周關(guān)節(jié)僵硬與四肢疼痛。當(dāng)出現(xiàn)距骨、跟骨骨刺和鷹嘴骨贅時(shí)，可有足或足跟痛、肘痛。
影像學(xué)表現(xiàn)
對(duì)懷疑有病變的脊柱行后前位和側(cè)位的 X 線平片常規(guī)檢查，對(duì)懷疑有椎管狹窄者可行 CT 檢查，MRI 檢查可發(fā)現(xiàn)韌帶骨化前的韌帶肥厚。 脊柱受累最為多見和典型，頸、胸段常表現(xiàn)為前縱韌帶和（或）后縱韌帶、黃韌帶連續(xù)性鈣化或骨化以及椎體前緣骨質(zhì)增生硬化，前縱韌帶是主要的觀察指標(biāo)，胸段韌帶的骨化與椎體前緣之間?？梢娨粭l線狀或半環(huán)狀透光帶，隨疾病發(fā)展和骨化進(jìn)展可逐漸消失；腰段病變多數(shù)情況下表現(xiàn)為兩側(cè)對(duì)稱性骨贅形成，多為椎體上、下緣鳥喙?fàn)罟琴?，較少出現(xiàn)數(shù)個(gè)椎體的連續(xù)性骨化。本病椎間盤及椎間隙高度往往相對(duì)正常，椎小關(guān)節(jié)間隙通常無明顯改變。 脊柱 DISH 影像表現(xiàn)分為兩型：I 型不伴椎間盤前突，前縱韌帶骨化連續(xù)，以椎前及椎旁韌帶波浪形骨化、進(jìn)而形成骨橋?yàn)橹饕憩F(xiàn)；II 型合并椎間盤纖維環(huán)退變及椎間盤向前外側(cè)突出，椎間盤突入骨化的韌帶而中斷其連續(xù)性，從而使椎前骨化區(qū)表現(xiàn)為不連續(xù)的前縱韌帶骨化影。 DISH 外周關(guān)節(jié)病變常常累及不常受 OA 影響的非負(fù)重關(guān)節(jié)，如肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)等，通常無原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎；骨化常位于骨間膜、肌腱、韌帶附著點(diǎn)，不進(jìn)入關(guān)節(jié)內(nèi)；關(guān)節(jié)外肌腱末端病常見，好發(fā)于鷹嘴、跟骨和髕骨；一般不累及骶髂關(guān)節(jié)間隙，不會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)融合，但可在骶髂關(guān)節(jié)上下方關(guān)節(jié)周圍形成骨贅甚至骨橋和關(guān)節(jié)周圍韌帶骨化，髂腰韌帶骨化有較高特異性。
