2021年4月22日，BMJ上發(fā)表了一項(xiàng)北京大學(xué)以及英美著名學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)共同完成的研究，顯示：在中國，用低鈉鹽（即富鉀鹽）替代普通家用鹽，每年可減少大約45萬的心血管疾病死亡人數(shù)。

低鈉鹽，是以普通食鹽為原料，通過添加食品添加劑（如氯化鉀）來降低鈉離子濃度的一種食鹽。低鈉鹽可以降低鈉的攝入量，同時(shí)增加鉀的攝入量，從而達(dá)到降低血壓的效果。

吃鹽過多導(dǎo)致大量的高血壓患者，后者又進(jìn)一步導(dǎo)致腦卒中、心臟病以及過早死亡頻發(fā)。中國千百年形成的飲食習(xí)慣和飲食文化，使許多人很難改掉高鹽飲食習(xí)慣和口味。

根據(jù)歷年的全國營養(yǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)，與世界多數(shù)國家相比，我國居民鈉攝入量偏高，而鉀攝入量偏低。因此，低鈉鹽尤為適合我國人群。

2021年中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)發(fā)布的《中國居民膳食指南科學(xué)研究報(bào)告》顯示2015年家庭烹調(diào)用鹽攝入量平均每人每天9.3克。這僅是來自烹調(diào)時(shí)加入的鹽，并不包括人們從食物中攝入的鈉。遠(yuǎn)高于世界衛(wèi)生組織推薦的每人每日鈉不超過2000mg的上限標(biāo)準(zhǔn)。

全球疾病負(fù)擔(dān)研究表明，不合理膳食是我國疾病發(fā)生和死亡的最主要原因。2012年中國成人因不合理膳食導(dǎo)致的心血管代謝疾病死亡率為20.8%。所有不合理膳食因素中，高鈉攝入影響最大，占17.3%。高鹽飲食導(dǎo)致血壓升高，增加高血壓、腦卒中等不良健康結(jié)局的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。減少鹽的攝入，可有效降低血壓，降低腦卒中、心血管事件和過早死亡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

“健康中國行動(dòng)“推薦成人每天食鹽不超過5克。

易致血壓升高，以及心血管疾病的發(fā)生。過量攝入鈉（或食鹽）會(huì)導(dǎo)致血壓上升，引發(fā)高血壓。后者若不及時(shí)控制則進(jìn)一步導(dǎo)致心肌梗死、腦梗死、腦出血等嚴(yán)重危及生命的心血管病事件。這一因果鏈條已經(jīng)得到國內(nèi)外大量科學(xué)研究的證實(shí)，也是高鹽飲食導(dǎo)致的最主要的健康危害。

增加腎的負(fù)擔(dān)。腎臟是人體排泄鈉的最主要器官。正常情況下，人們攝入的鈉90%以上通過腎臟（尿液）排出體外，以維持血液中鈉的平衡。食用過量的鹽（鈉）后，腎臟就必須加力做功把那些多余的鈉排出體外。所以，腎功能不好的人群需要更嚴(yán)格地限制鈉的攝入。

低鈉鹽不僅可以有利于人體健康，同時(shí)也可以幫助我們減少攝入鹽的量，過量攝入鹽對(duì)于人體健康會(huì)造成一定損害，雖然說很多人都會(huì)在生活中主張限制鹽的數(shù)量，但是長期的飲食習(xí)慣想要一下子改變比較難，所以說專家提倡大家食用低鈉鹽，低鈉鹽里面含有的氯化鈉含量要比普通的精鹽低20%—35%，如果習(xí)慣了低鈉鹽的咸味，反而可能對(duì)于精鹽的咸度不適應(yīng)。所以說我們只要將家里面的精鹽更換成低鈉鹽，那么就可以在無形中減少氯化鈉的攝入。

我們的研究證明低鈉鹽有益健康，尤其最適合中老年人和高血壓等心血管病高危人群。但是腎臟病人使用低鈉鹽需要先征求醫(yī)生的意見。雖然食用低鈉鹽可降低高血壓、心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，但低鈉鹽中鉀離子的攝取量相對(duì)增加，患有高鉀血癥、腎臟病、腎功能不佳者仍需謹(jǐn)慎。

對(duì)于腎臟功能出現(xiàn)障礙（例如尿毒癥）的患者，不推薦使用低鈉鹽，普通鹽更要少吃。因?yàn)槟I功能低下時(shí)，水鹽代謝會(huì)受到嚴(yán)重影響，體內(nèi)的鈉鉀平衡就不容易維持。

我國的高血壓防治指南也明確指出：腎功能良好者可選擇低鈉富鉀替代鹽。但千萬不可因?yàn)榈外c鹽有好處就大把大把用，否則就失去了減鹽（低鈉）的意義了。

來源：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、醫(yī)學(xué)界、健康中國

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