午夜视频在线网站,日韩视频精品在线,中文字幕精品一区二区三区在线,在线播放精品,1024你懂我懂的旧版人,欧美日韩一级黄色片,一区二区三区在线观看视频

分享

“太難了”,請別再含著糖做CT檢查啦!

 忘仔忘仔 2022-05-29 發(fā)布于山西

圖片

CT閱片時,我們偶爾會遇到一些“奇怪”的“病變”,說像又不像,說不像一時又不知是什么東東,詢問患者后才知多數(shù)都是“意外”。

且看這位80歲老奶奶,因左下頜疼痛和頭痛以及許多其他合并癥就診。行頭顱CT掃描,圖像顯示左側(cè)磨牙外側(cè)有一局限的、卵形的、高密度腫塊,內(nèi)部可見空氣密度,既不像是金屬也不像是鈣化、結(jié)石或腫瘤。

圖片

詢問患者后了解到,掃描過程中患者嘴里一直含著止咳糖(硬糖)。

再看這位青年大哥,頭顱CT顯示左側(cè)上頜骨的牙槽突前一類圓形高密度影,形態(tài)規(guī)則,其內(nèi)可見小泡狀氣體密度影。

圖片

最后證實該異常密度是患者在頰齦溝(主要位于下頰齦溝)中放置的一種綠色粉末狀煙草。

其實,工作中遇到這些形態(tài)規(guī)則的可能還可以猜測,如果碰到以下這種情況,真的容易被誤診。

圖片

此患者CT軸位圖像顯示沿右側(cè)牙槽嵴分布的條狀、較薄的異常高密度影(箭頭),后來得知該異常高密度影為檢查時患者含在口腔內(nèi)的柔軟、可咀嚼的異物。試想,如果這種情況出現(xiàn)在增強掃描時,可能很容易就會被誤診為強化的黏膜惡性腫瘤。

圖片

口腔內(nèi)柔軟的異物附著在上顎上,呈條形高密度(箭頭)。易被誤診為增強掃描的異常強化病灶。

雖然進行頭部或頜面部影像學(xué)檢查前都會要求患者去除檢查部位異物,但由于觀念差異,會有部分患者不能完全遵守,意外出現(xiàn)的口內(nèi)異物,比如硬糖、嚼煙、口香糖等都可能會偽裝成真正的口腔病變而導(dǎo)致誤診。我們要提高對這種偶然假性病變的認識,正確識別口腔內(nèi)異物,避免患者接受額外不必要的照射,減少對相關(guān)疾病診斷的干擾,盡量不給患者造成不必要的痛苦。

參考文獻

Sallam YT, Jurkiewicz MT. A curious case of a comestible cough candy. Radiol Case Rep. 2020 Jul 9;15(9):1566-1569. 

McDermott M, Branstetter BF 4th, Escott EJ. What's in your mouth? The CT appearance of comestible intraoral foreign bodies. AJNR Am J Neuroradiol. 2008;29(8):1552-1555.

·END·

    本站是提供個人知識管理的網(wǎng)絡(luò)存儲空間,所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布,不代表本站觀點。請注意甄別內(nèi)容中的聯(lián)系方式、誘導(dǎo)購買等信息,謹防詐騙。如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容,請點擊一鍵舉報。
    轉(zhuǎn)藏 分享 獻花(0

    0條評論

    發(fā)表

    請遵守用戶 評論公約

    類似文章 更多