?23《太合》第一 師言:“'諸陽化氣(氣火),氣(氣火)動生風(fēng)。諸陰成形,形郁寒凝。陽動于上,清輕飛揚(yáng),陰靜于下,重濁澂積。濁上清下、爲(wèi)瞋爲(wèi)脹,火(亢)水(卑)、爲(wèi)之飱泄。熱則濕蒸,寒則氣凝。陰陽反作,病有逆從。濕盛菌成、病(病頭水火)極還(病頭丸)生,木癭于傷。土積于濕?;鹋陲L(fēng)。水枯于暑。金敗于病(病頭水火)濁,而消在火’”。 故天以陽生而陰長,地以陽殺而陰藏。天地陰陽,乂同則倡。何謂也?陽其龢陰,則生氣始動于東南,物茁也。陰其龢陽,則蕭殺之氣結(jié)于西北,物剝也。陽者西行,至坤而生景。天道陰生,地以陽發(fā)呈。物壯則老,碩以謝之也。干者,巨陽也,風(fēng)動者也。生戌亥之交,呈極變之首,陽道頹衰者也。坤者,巨陰也,息靜者也。生未申之交,爲(wèi)歸藏之始,陰道塞闔者也。 故陽歸戌位,陰見未宮者,以形物言之也。地中之陽,自九月潛行于下,故地?zé)嶂N(yùn)結(jié)也。地中之陰,六月而外現(xiàn),故濕蘊(yùn)于長夏,以終乎季秋。謂之身:則陽化動氣,陰化凝形是也。此易之言形者也。 故'病者,風(fēng)勝氣,則動。熱勝濕,則脹。瘀勝熱,則腫。燥勝濕,則干。寒勝熱,則浮。濕勝土,則濡瀉。風(fēng)勝燥,則澀痛。濕勝火,則郁。濕勝暑,則癢。風(fēng)火相勝,攻上。火勝水蒸,不清。寒倂于熱,則嗔(月眞)。溫倂風(fēng),則滿。濕倂邪,則厥’。 故'熱蒸濕郁,逢冷滯則爲(wèi)之雹。物腐于土,夏逢雨而爲(wèi)之菇。土木瘀濕而薹生。 金水逢寒而冰凝’。故曰:'陽勝,則熱。陰勝,則寒。重寒,則見熱。重?zé)?,則見寒。陰勝,則陽病。陽勝,則陰病’。 是以'至寒傷形,至熱傷氣。氣傷則疢(稱),形傷則腫’。因見此,先痛而后腫者,乃氣傷形也。先腫而后痛,形傷氣也。若(髟付)。天道之變化有據(jù),地道嵤驗(yàn)可證。人爲(wèi)圜周之一物,則合與自然而感應(yīng),睹也。 24《太合》第二 偉乎天地。知所以師者,酏;其博大之莫測也。 故春者:風(fēng)從東來,其病在肝。應(yīng)于頸項(xiàng),其榮乎上;而疲滯于風(fēng)也。應(yīng)于臟腑,其易怒多夢,肝俞不舒。全身拘緊,筋彊肉酸,股內(nèi)廉痛。失眠腹脹,恖緒不竭。胃病口羶,上冒苦辛,膽俞脹困,驚恐莫名。其病在膽,環(huán)跳滿,股膝外皮寒徹骨也。夏者:風(fēng)從南來,其病在心。應(yīng)于胷脇胛中,步則喘急,慌弦無力。應(yīng)于臟腑,嘭嘭然若搏鼓。睡無眠,慌豁而熱,恖緒勿寧。其病在小腸,臍中堅(jiān)脹。心中煩亂無眠,小指不利。食則膻中爍脹,氣沖蓬(朋口口口)突(肉骨肉)。是夏病也,舌紅而刺痛,火眼狂言。嘻嘻自語,頭眩目幻。有恖則言,語稚若童子。秋者:風(fēng)從西來,其應(yīng)在肺。其病缺盆肩髎,其應(yīng)俠脊。應(yīng)于臟腑,氣短悶滿,吸呼運(yùn)肩而有聲,臉浮目鼓,掌中熱,善太息。留暑重郁,虛燥傷風(fēng)。則高熱不息,譫言頻頻,昏迷不醒。傳于大腸,則大便燥結(jié),氣滿不食。食則雍懣,少腹中隊(duì)脹,便血后裂,濕癢不禁。冬者,風(fēng)從北來,其病在腎。應(yīng)于腰股少腹,畏寒而憟。應(yīng)于臟腑,生疑而怒,甚則骨蒸勞熱,駭怕莫名。嗜臥性墮,前陰濕癢,乏力肉酥。筋骨酸痛,少腹冷,血寒而瘀,陽道不興。其先,爲(wèi)北風(fēng)所奪。則生道塞,精液少寒,血凝紫塊。人道爲(wèi)邪氣所廢,臟寒經(jīng)滯,月事不常。應(yīng)乎膀胱,則小便短數(shù)。腹冷脹若倍物,陽馳陰縮,故肢體不伸。故酸甚則癃,斥(鹼)甚則閉,咸蜃則淋。淋者,冬閉邪熱,得春風(fēng)瘀經(jīng),暑則發(fā)者也。長夏者,風(fēng)回而至,其病在脾。應(yīng)于膏脊,風(fēng)濕內(nèi)蘊(yùn)。應(yīng)于臟腑,則生病(病頭水上火下)積,畜石水于胰(人肉土)膜,發(fā)爲(wèi)濕疹。淫濕少陽,則爲(wèi)消羸煩渴。故脾胰者,得陽龢則生,失之則憊。土不納水,則水氣四播,肌里壅塞則發(fā)肥,病(病頭水火)濕成矣。胃者,盛受之官。四時(shí)皆秉,故四季邪氣所迫則中滿不消,恖欲所害,則飲食乏味。傳之于脾膜,則噫氣上逆,腹肚郁結(jié),而心下痞悶。足膝少力,蹺腿腹痛。其索之,則發(fā)于上,其病頭項(xiàng);故癢屑風(fēng)疹,不可俯仰者,春病也。胷間隱痛,血脈不調(diào)。結(jié)癳病(病頭水火)痞,營運(yùn)受制,則夏病也。氣懣憋脹,哮喘傷勞。肩痛連臂,氣浮手脹者,秋病也。四肢厥逆,風(fēng)痛骨痺,精寒經(jīng)冷,化生不能者,冬病也。洞泄寒中,結(jié)水停逆,疔瘡毒疹者,長夏病也。 由是也,則春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,勝則無恙,不及則病也。 25《太合》第三 逆春氣之病,則上刑于心;而克于肺,是爲(wèi)干嗌纏涎。其恖憂傷亟脾則胃氣上逆,咽干吭,勝則怒火振動,賁隘結(jié)疝。春病,胃之不足也。逆夏氣之爲(wèi)病,則醺然結(jié)肝,病(病頭水火)濕郁乎脾腸,腹膨而大。頸項(xiàng)不支,多夢,頭眩。津液粘干,血郁而窒。夏病,膀肊之乏也。逆秋氣之爲(wèi)病,則五內(nèi)憋脹。血縮營澀,紫白(病頭亶)(病頭悉)。勝,則癤癳郁結(jié)胷腹股肱,血病不治。秋病,膽之不足也。逆冬氣之爲(wèi)病,則心血不支,少眠多驚疑,手足燥熱,宗(中八八)脊易形,骨痿結(jié)瘀,其血不營。冬病,膓之乏也。逆長夏之爲(wèi)病,則心性偏乎沮激,孤獨(dú)寡交,瘦削多食,恖妄幻想,白濁溺淋,淫滯不竭,陰痿不收,失禁腋臭,甚則不生。長夏病,膋膜之不利也。 所謂逆者,是爲(wèi)春病脾肺,夏病腎肝,秋病心脾,冬病肺心,長夏肝腎者也。天地相交,四時(shí)應(yīng)化。生長收斂藏,此常也。人則有所不同。氣質(zhì)之彊弱,心志之變化,則應(yīng)四序而發(fā)病。生之豈有皆應(yīng)時(shí)而不亂者耶!故曰,“良工知?!?。夫天地之氣應(yīng)人,其各有太過不及之度,彊弱虛實(shí)之變也。天有四時(shí),應(yīng)之爲(wèi)生長收藏。地有五行,以生寒暑燥濕風(fēng)。人之五臟化五氣,以生喜怒悲憂恐。故'攝生者,喜怒弗關(guān)乎情,而不傷其氣。故無怒以養(yǎng)陰,無喜以陽密。寒暑不違,恒自然,而不傷其形’。故“寒勿侵于形,而氣自龢,暑勿爍于營,而臟自葆”。 26《太合》第四 經(jīng)曰:東方青色,其時(shí)春。其氣通肝,開竅于目。其(木)精之生氣,歸于肝膽。其頪火,其味酸。其干甲乙。其頪艸木。其畜龍雉。其食爲(wèi)谷麥。其應(yīng)四時(shí),上爲(wèi)歲星。其發(fā)病也,是爲(wèi)驚駭。其氣在頭,其音角,其數(shù)八。肝之陰者養(yǎng)乎筋,其臭臊。故東生風(fēng),風(fēng)生木。木生酸,酸生肝。肝生筋,筋生心。肝主目,其在天爲(wèi)玄,在人爲(wèi)道變。在地爲(wèi)運(yùn)化,化生五味。道變生智,玄極生神。神在天爲(wèi)陽龢,動氣,在地爲(wèi)木。在體爲(wèi)筋,在聲爲(wèi)呼,在動爲(wèi)握,在志爲(wèi)怒。怒傷肝,悲猶勝怒。風(fēng)傷筋,燥勝風(fēng)。酸傷筋,辛勝酸。是故肝病,則上干清陽。營血濁怒,經(jīng)筋受制。膽病,則胃氣制。陽龢受干,則頸項(xiàng)胛中痛。 南方赤色、其時(shí)夏。通氣于心,開竅于耳。其(火)精之生氣,歸于心膓。其頪火,其味苦。其干丙丁。其頪營榮。其畜馬羊。其食爲(wèi)谷黍。其應(yīng)四時(shí),上爲(wèi)惑星。其發(fā)病也,爲(wèi)腦爲(wèi)脈。其氣在胷,其音征,其數(shù)七。其臭焦。故南生熱,熱生營。營生火,火生焦。焦生苦,苦生心。心生血,血生脾。心主舌;其在天爲(wèi)道度,在人爲(wèi)悳性。悳性生懇,道度生意。意在天爲(wèi)污垢,飛塵,在地爲(wèi)土。在體爲(wèi)皮,在聲爲(wèi)笑,在志爲(wèi)喜,其變動爲(wèi)憂。喜傷心,恐勝喜。熱傷氣,寒勝熱。苦傷氣,咸勝苦。是故心病則營血不運(yùn),軀體不用,舌本彊。胷中少氣(氣火)焦?jié)M。少腹繞臍爍痛,頭病面青,目無光,唇紫灰。其火爍金,喘息不止。 中央黃色,其時(shí)長夏。通氣于脾,開竅于口。其(土)精之生氣,歸于脾胃。其病在舌,其味甘,其頪土。其干戊己。其頪生氣。其畜兕牛。其食爲(wèi)谷稷。其應(yīng)四時(shí),上爲(wèi)鎮(zhèn)星。其發(fā)病也,爲(wèi)燥爲(wèi)渴。其氣在中,其食在肉。其音宮,其數(shù)五,其臭香。長夏生濕,濕生土。土生甘,甘生脾。酸猶過甘。脾生肉,肉生肺。脾主鼻;其在天爲(wèi)氣,在人爲(wèi)意欲。意欲生勤,大氣生憂。憂在天爲(wèi)陰,爲(wèi)沉,在氣爲(wèi)金。在地爲(wèi)生化,化生五臭。在體爲(wèi)皮,在聲爲(wèi)嗌,在志爲(wèi)樂,其變勤爲(wèi)哀。是以知脾病則肌肉壅腫,瘀之所病耳;不及則肌理尖削,食多榮少也。故脾之?dāng)∫玻洳∠D渴。脾不消水,故口渴而尿頻多。此何生也,因其味太過,大食腥葷,膩之傷土而器不用,故水泛也。 西方白色,其時(shí)秋。通氣于肺,開竅于鼻。其(金)精之生氣,歸于肺大腸。病在肩背。其頪金,其味辛,其干庚辛,其畜雞猴。其殼稻,其應(yīng)四時(shí),上爲(wèi)太白星。病在皮毛。其音商,其臭腥,在聲爲(wèi)哭,在變動爲(wèi)咳。西方生燥,燥生金,金味辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生腎,腎生志。其志爲(wèi)憂;憂傷肺,喜勝于憂,熱傷皮毛,寒猶勝熱。是故肺病,則皮焦毛枯,背如重負(fù),少氣喘咳,皮屑飛揚(yáng),皮若當(dāng)風(fēng),寒熱往來。 北方黑色,通于腎。開竅二陰,其(水)精之生氣,歸于于腎膀肊胱。故其病腰腹足踝。其頪水,其味咸。其干壬癸。其畜豕,其谷豆。其應(yīng)四時(shí),上爲(wèi)辰星。其發(fā)病也,在志與骨。其氣在汁液,其食在膓。其音羽,其數(shù)六,其臭腐。冬生寒,寒生水,水生咸,咸生腎,腎生髓,髓生肝。在聲爲(wèi)呻,在變動爲(wèi)憟,在志爲(wèi)恐,恐傷腎,恖過于恐。寒傷血,燥勝于寒。咸太過則傷血,甘太過猶勝于咸。是故腎傷則腹膨身腫,二便不利。以石,風(fēng),寒,濕,燥水別之。不及則小便頻數(shù)而少,畏寒不振,陽道不興。 27《太合》第五 是言:《經(jīng)》者,先圣之遺秘也。醫(yī)道之巨(矩)模也。掘生道自然之常,以言衛(wèi)生養(yǎng)命之本,非無稽也。天地爲(wèi)人之輜舍,宴存其中。焉有不相呼吸,對應(yīng)者哉?故言陰甚,則身熱而腠理閉,喘麤爲(wèi)之挽仰。汗不出則熱畜,齒痠口干,煩冤腹?jié)M者,不治。陽勝,則能冬不能夏,故身煩熱、骨熒。陰勝則身寒汗出,膚若臨風(fēng)。數(shù)寒而憟,寒則氣逆,逆而腹?jié)M不治也。能夏不能冬,陰勝之變也。病之臨、形不可支也。勝者,相勝也。寒生水,是水逢寒聚而不發(fā),郁而不行。不行則病。熱生火,火化動氣,勝則爲(wèi)飆風(fēng),風(fēng)動生寒,此極變也。 故四時(shí)爲(wèi)氣,四序爲(wèi)龍,葆龢爲(wèi)瑞,逆?zhèn)麪?wèi)災(zāi)。人亦有四時(shí),初生,少長,青成,成衰。故年四十內(nèi)耗甚,腠理始疏,陰營而衰自半。起居癩散,榮華稍過,發(fā)須斑白。年五十衛(wèi)自衰而身重,耳目不聰。年六十則陰營痿,陽失其榮而大衰,九竅不利,下虛上實(shí)涕泣俱出矣。故《經(jīng)》曰:知七惑之弊而避之。用八益之利而益之。則衰老遠(yuǎn),而身彊。反之,傷乎七惑之害,未臻八益之利,則衰老矣。智者察同,自然體用。愚者察異,力意不及。自然之道,愚者不足,智者有余。有余、則耳目聰明,身輕體彊,老者復(fù)壯,壯者益治。 故侯王之食,養(yǎng)老有余,而少小不足者,何也?因其營之太過,而傷形。形傷,則臟氣(氣火)石,石則欲甚而泄之,憊而亡矣。 28《太合》第六 同氣相求,相比以澑。變化相移,所須則收。氣味有宿,質(zhì)化氣(氣火)歸。飲食入胃,轉(zhuǎn)化爲(wèi)氣。氣之所變,資乎其給”。 故味之酸者,入胃則化咸而斥(鹼)變。本初之味,歛乎緃而功收澀。咸化之氣,通于血而榮乎臟。咸化之質(zhì),充乎血而榮乎筋。斥化之氣,給乎膽支乎胃。斥化之質(zhì),入乎津血去漬膩,而精化其瘀也。味之苦者,入胃則斥(鹸)化而咸變。本初之氣,散熱推陳而泄瀉。斥化之氣,清熱袪燥。斥化之味,推陳易新。咸化之氣,榮乎髓而資于血。斥化之味,走肌腠、而營運(yùn)于水谷之隅。味之甘者,入胃則酸化易咸而斥(鹸)變。本初之味,清熱助濕而利乎脾。酸化之氣,消磨食飲,而資乎腸胃。其質(zhì)則腐變,而入脾利濕,運(yùn)營水氣。咸化之氣,則榮乎肌里,而潤乎膚表,益養(yǎng)代瀉于皮腠也。其斥(鹸)化之質(zhì),出陳腐新。其氣也,則營乎金水之陽。味之辛者,入胃則酸化易咸而甘變。本初之氣,塡中補(bǔ)虛而發(fā)熱。咸化之氣,走乎六陽。咸化之味,走乎陰而充于五內(nèi),以資其運(yùn)。酸化之氣,支乎筋經(jīng)而泄?jié)駸?。酸化之味,呈運(yùn)化而實(shí)其肌腠。甘變之氣,填其膏脂。甘變之味,滋乎陰而營五宮也。味之咸者,入胃則辛化易斥(鹸)而酸變。本初之氣,榮血塡髓以消水。其辛化之氣,填乎髓而益乎精。辛化之味,壯其骨而營乎筋。咸化之氣,利乎臟而營乎血。咸化之味,行乎水而澤其肌。酸變之氣也,清肌理之瘀滯,調(diào)燥熱之動氣。酸化之味,清理六腑之害,益乎斂收之氣是也。 故知食之不及,則五內(nèi)虛,六陽憊。食之太過,則五內(nèi)壅,而六陽滿。觀五行、五種、五頪之變化,知機(jī)則活。用天地六合之微奧,調(diào)以先機(jī)。酏治之濟(jì)人,若非明白三才之奧,焉可爲(wèi)佳?斯道也,非大智慧而莫近。故見利妄義者難明;非仁心濟(jì)利者難知。故圣道唯孤,知者稀幾也。是以習(xí)道若水之與物,徹透自識。持德似撅愚之有物,富貴而不移,則圣道傳矣。 29《太合》第七 夫五味之營給,適,則當(dāng)養(yǎng)。不及,則削。太過,則病有余。有余之害,烈也。故五宮六陽,其變化無多。五味傳咸之應(yīng)化,呈象不一。 何謂也?人,有五行之不同。物,有五色之偏易。食,有五味之獨(dú)勝。嗜,有五頪之各別。是以五行化氣,各有所歸。五質(zhì)之易變,各有所給。五味之所歸,各有所化。嗜之則偏勝,好之則偏積。 故嗜酸者,質(zhì)斥鹸而火盛。然酸太過,則閉。嗜苦者:質(zhì)咸而血少,然若太過而癆瘵。嗜甘者,質(zhì)斥(鹸)而臟燥。然甘太過,其六陽臃而五宮塞。嗜辛者,質(zhì)酸咸而血泣多氣,然辛太過,則肝郁氣亢,而心脾同病。嗜咸者,質(zhì)斥(鹸)酸而血盛氣虛,然嗜堿太過,則癃,血瘀骨削。是故五味之營也,益不及而剝太過。此所需之神自明也。 故言虛者:虛散而不聚也。不聚,故爲(wèi)之虛矣。言實(shí)者:結(jié)而不宣散也,不宣散,故爲(wèi)之實(shí)矣。故言虛實(shí)者,非有無也,乃聚散之失度也。且夫五方之域,榮枯燥濕別之。其質(zhì)地氣候之異,造物不一,陰陽虛實(shí)之變,作而繁衍。寒熱風(fēng)燥濕之別,近質(zhì)而化。故病分五行生克,治分五質(zhì)五味之辧,投其所喜,用則滯閉洞開。嗟夫,精微智志者、有余。喜功好大者、不足;圣人之道危矣。 30《太合》第八 神之色混黃。氣之色太素。精之色玄白。神之宮在心;其闕在首,其開竅在目。其養(yǎng)太無,其生太虛,其精太靈。其神太眞,其氣太極,其眞太初。故神之精存乎膋覽,神之靈鍾乎血髓。神者:心之華也。其性虛極,不可爲(wèi)用。是故恖慮耗之,怒火移之,憂疑散之。 氣之宮在肺膓;其闕關(guān)元膻中,其開竅于鼻。其養(yǎng)在脾,其生在心,其精太元。其神太玄,其氣太乙,其眞太樸。故氣之神存乎丹田,氣之靈居乎神庭,氣者:肺之華也,肝之精也,其性至清,莫可亂之。是故憂恖滯之,悲泣散之,急怒移之。 精之宮在牝腎;其闕在頭,其開竅于前陰。其養(yǎng)在肺,其生在脾,其精太華。其神太貞,其氣太始,其貞太清。故精之神居于首,精之靈守于命門。精者,腎之華也,肝之資也,肺之精也,其性至淫,莫可擾之,擾之則亂,散之則移,移之則病。因是也,葆龢五內(nèi),以養(yǎng)其陽,奉養(yǎng)六陽,以衛(wèi)其眞。眞者,精氣神之謂也,不可不固,以命曰三玄。故三玄龢固而精力盛,形不衰,軀體眞合。 31《太合》第九 師顥曰:望氣而知神。神不衰而可愈,神不竭而可治。望神而知精。精氣勝雖危而安,勞竭雖安則難愈。天之精者神也,地之精者氣也,人之精者津液也。天以其神而生精,精生氣。地以其氣而生神,神生精。人以其資而生氣,氣生精,精生神,神生氣。此三者不可拮據(jù),故三而一,一而三者,生資之本,性命之根源也。 五行五臟,各有所營。 肝屬木,其數(shù)八。木以水爲(wèi)母,水一也,故肝有十八營。營以十八物,非物不用。養(yǎng)之太過,則木氣壅以致病,肋脹腹臌者死。心屬火,其數(shù)七?;鹨阅緺?wèi)母,木三也,故心有二十有一營。營以二十有一物,非物不生。養(yǎng)之太過,則火郁而滯,經(jīng)脈不通,氣結(jié)而臍腹痛者死。脾屬土,其數(shù)五。土以火爲(wèi)母,火二也。故脾以一十而營。營以一十之物,非物不化。故養(yǎng)之太過,則土氣壅塞,脾土不運(yùn),消中甘渴嗝氣,食不下咽者死。肺屬金,金數(shù)九。金以土爲(wèi)母,土數(shù)五,故肺以四十有五營。(去節(jié)二十四氣)營以二十有一物,非物不調(diào)。故養(yǎng)之太過而內(nèi)氣郁結(jié),病(病頭水火)毒不化,背痛仰項(xiàng)而息者死。腎屬水,水?dāng)?shù)七。水以金爲(wèi)母,金數(shù)四,故腎以二十有八營。營以二十有八物,非物不榮。故養(yǎng)之不及,則腎傷而物敗,腹痭如釜,二便不通,咳氣上逆者死。 故臟絕而腑氣有余者蠱脹,氣絕而臟氣(氣火)有余者浮腫。痭脹而氣短澀者, 臟受制之氣衰也。臟氣(氣火)壅塞,瘀阻而不宣者,六陽運(yùn)化之氣不足是也。 32《太合》第十 夫陰陽之在天地,猶水之在器也。其本無形,而形歸所器矣。氣血之亦復(fù)如是。故陽不足,則邪氣乘之。陰不足,則厭氣留之。故天降精氣(氣火)之施化,爲(wèi)陽爲(wèi)天。地布龢氣以成形,爲(wèi)陰爲(wèi)地。地之清陽上天,天之濁陰歸地。 是故天地陰陽之動靜,爲(wèi)其神明晰辧之綱紀(jì)。故能,以生長收藏之道,萬物得之以榮息。而我用之以治其病,以葆人生。以物之用,而龢服其常,以給其不足。非我異于人也,以微覽也。天地陰陽,如圜無端,周而復(fù)始矣。 天之氣,通乎芒(朋日日日)嗌。地之氣,通于膻中。動氣通肝,雷氣通心,谷氣通于脾陽,雨氣通于腎陽,六經(jīng)之陰爲(wèi)山,陽爲(wèi)川,腸胃爲(wèi)水谷之海。九竅爲(wèi)葆營形氣之囪,水注之戶。故陽之汗,以雨頪之。陽之氣,以風(fēng)名之,暴烈之氣象雷,逆上之氣象陽。 故治逆乎天紀(jì),違乎地理,則六經(jīng)反作,而五氣盡傷。眞氣既傷,則災(zāi)害至矣。其邪之至也,疾如風(fēng)雨,其賊之臨也,快喻流光。 故善治者,治皮毛,止乎初萌也。其次治肌膚,救其既生也。其次治筋脈,攻其已病也。其次治六腑,治其已甚也。其次治其五臟,治五臟者,生死過半矣。 33《太合》第十一 經(jīng)云:病勢已成,治之,可得半愈一。然,初成者獲愈。固入者,伐形。透里者,伐骨。先侵傷膚,不治則乘陽,陽傷而注于臟。故天之邪風(fēng)感人,而害五臟。水谷之寒熱,感而害于之腑。是其熱傷于胃膀胱,而寒傷及腸輿膽也。地之濕氣,感則害及皮肉筋脈,其勝,則榮衛(wèi)之氣不行故也。故善針者,從陰引陽,從陽引陰。以右治左,以左治右,以我知彼,以表知里。察太過不及,而補(bǔ)瀉。見微得過,用之不殆。善診者,先察色而望其形。別五行,分五域,而案脈審別其陰陽,見清濁而知部份。聞其息,聽者聲,而知其所苦。觀權(quán)(恖刀)衡規(guī)矩,而知病所主。故脈者;春之風(fēng)也,柔龢而中弦。夏之風(fēng)也,洪弱而昭龢。秋之風(fēng)也一,肅殺,浮毛如羽而清龢。冬之風(fēng)也,凌烈,散而沉石,中下見而靈活;此四時(shí)平脈也。 案尺寸,以觀其浮沉滑濇。察三才,而辧彊弱大小。辧緊數(shù)促急激薄之象,生死立判。分彊洪鼓擊實(shí)牢之動,眞假自明。察查濡芤細(xì)散微耎之眞假,溯及遲緩長短結(jié)帶之是非。故肝之脈曰脫,其無至若遁刀之責(zé)責(zé)。肺之脈曰毛,其無根若摩麻,毛之浮波。心之脈曰揣,其若索之去,傳豆于器。腎之脈曰擊,如指彈石,辟辟搏絕。脾之脈曰漏,乍陳乍數(shù),屋漏雀啄。故曰將亡之脈,生氣絕而不活。見其系,而不見及氣。見其動,而不見其韌者是也。 34《太合》第十二 望而知生死,色見于外也。診脈而洞其機(jī),無誤則無失。故病之始,刺之而已。盛,則得衰而已。故病盛,取之而傷眞氣,輕則發(fā)揚(yáng)而邪去。重則減之,衰則彰之,勝者剝之,弱者益之。形不足者,溫之以氣(氣火)。精不足者,輔之以味。形勝則氣虛,以辛散滯而溫其陽。氣(氣火)盛形衰,用陰濁之性,以培其根。邪在上者,揚(yáng)而發(fā)之,邪在下者,引而泄之。故中滿者,瀉之于內(nèi),其邪所乘者,表之以汗,邪在表者,揚(yáng)而發(fā)之,其氣慓悍者,案而斂瀉之。 故實(shí)則益散益瀉,虛則用益用補(bǔ)。審陰陽、以別剛?cè)幔袕櫲?、乃知益損。陽病治陰,陰病治陽。氣實(shí)、則導(dǎo)而引之。血實(shí)、則決而疏之。引領(lǐng)歸正,安活本位,此治之道也。然治必通察辧,察辧勿過于色脈。逆從表里,虛實(shí)陰陽。雌雄彊弱之道,存之于心。心存于精,精存于誠。誠存于眞,眞存于一。存于一者,是謂得道。 |
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