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傷寒論中太陰病所涉及到的脈象

 經(jīng)方人生 2022-07-23 發(fā)布于四川

280條:太陰為病,脈弱,其人續(xù)自便利,設(shè)當(dāng)行大黃芍藥者,宜減之,以其人胃氣弱,易動故也。

解釋:脈弱,是言如果太陰經(jīng)脈受邪,氣血失和的證候,伴見脈弱,則提示病人尚有中氣不足。

274條:太陰中風(fēng),四肢煩疼,陽微陰澀而長者,為欲愈。

解釋:這里陽微陰澀而長,是言脈輕取由浮轉(zhuǎn)微,提示在四肢末梢的風(fēng)寒邪氣已衰,也就是“大則邪至,小則平”中的小則平;

脈沉取由澀而轉(zhuǎn)長,說明里氣已經(jīng)恢復(fù),說明里氣已經(jīng)恢復(fù),也就是《脈要精微論》所說的脈“長則氣治”。從脈象的變化來看,提示了邪退正復(fù)。故為欲愈。這是太陰中風(fēng)證將要自愈的表現(xiàn)。從21點到次日凌晨3點。這是陰盡陽生的階段,這就為太陰正氣驅(qū)邪創(chuàng)造了有利時機。

276條:太陰病,脈浮者,可發(fā)汗,宜桂枝湯。

這是指274條的太陰中風(fēng),四肢煩疼證,脈見浮象而不沉,說明里氣不虛,正氣能搞邪于外。

278條:傷寒脈浮而緩,手足自溫者,系在太陰。太陰當(dāng)發(fā)身黃,若小便自利者,不能發(fā)黃;至七八日,雖暴煩下利日十余行,必自止,以脾家實,腐穢當(dāng)去故也。

解釋:傷傷寒脈浮而緩,手足自溫,是傷寒脈由浮緊而變?yōu)楦【?,但無發(fā)熱,汗出和頭項強痛等癥,知此證已經(jīng)不是太陽病。

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