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第272條 少陽病欲解時(shí)，從寅至辰上。 ?金·成無己《注解傷寒論》 《內(nèi)經(jīng)》曰∶陽中之少陽，通于春氣。寅、卯、辰，少陽木王之時(shí)。 清·吳謙《醫(yī)宗金鑒》 【注】 寅、卯、辰、木旺之時(shí)也。經(jīng)云：陽中之少陽，通于春氣，故少陽之病，每乘氣旺之時(shí)而解，經(jīng)氣之復(fù)，理固然也。 【集注】 魏荔彤曰：病在少陽，乘其正旺，如法治之，何病不已。 清·柯琴《傷寒來蘇集》 寅、卯主木，少陽始生，即少陽主時(shí)也。主氣旺，則邪自解矣。辰上者，卯之盡，辰之始也。 清·黃元御《傷寒懸解》 寅、卯、辰，少陽得令之時(shí)，故解于此。 清·曹穎甫《傷寒發(fā)微》 寅至辰上，為夜氣清寒，至晨光微露之候，此時(shí)群動(dòng)皆息，人于此時(shí)亦志氣清明而坦白。孟子所謂夜氣及平旦之氣也。清露既降，草木養(yǎng)氣漸次萌動(dòng)。少陽為病，為郁勃不宣之氣，得此時(shí)清平和緩之氣以調(diào)之，而郁勃之氣當(dāng)解。此少陽之欲解，所以從寅至辰上也。諸家牽涉五行衰旺，不可通。 劉渡舟《劉渡舟傷寒論講稿》 本條與第272條同講。 這兩條講少陽病的預(yù)后。 傷寒三日是假借說。傷寒到三天了，如果是邪氣傳于少陽，給他一切脈，少陽脈小者，小當(dāng)細(xì)字講，少陽病脈細(xì)而不弦，少陽病是脈弦細(xì)，少陽脈小說明什么？就是膽熱已衰，少陽之邪已衰，脈就不是弦緊、弦急啊、弦數(shù)了，是脈小了，這反映邪氣衰而正氣恢復(fù)。少陽，是個(gè)小陽之氣，所以脈是弦細(xì)的，如果脈小了，不是那么很弦了，不是弦急了，脈很細(xì)小的了，這樣邪氣就衰了。邪氣衰了，正氣就要復(fù)了，這個(gè)病就要好了。欲已也，就是要好了，已就是止住了，病就不發(fā)展了。這是一個(gè)好的現(xiàn)象?！睹}訣》也這么講大則病進(jìn)，小則病退，凡是病見大脈，這是病進(jìn)，脈小了病就退了，這也是適應(yīng)于各個(gè)病的。 如果構(gòu)成條件了，病要好了，從寅至辰上，從寅時(shí)到辰時(shí)，寅、卯、辰，日出是卯時(shí)，卯時(shí)前面那兩個(gè)小時(shí)是寅時(shí)，這時(shí)候正是一陽之氣，陽氣、木氣、少陽之氣剛升，這時(shí)候?qū)τ谌松砩系哪懯怯欣?，它能幫助正氣。所以這時(shí)候氣旺，正氣一旺，邪氣就退，這構(gòu)成了一個(gè)好的條件。少陽病要好的時(shí)候，即欲解時(shí)，少陽正氣旺是時(shí)間條件。有人就抬杠了，說《傷寒論》那個(gè)欲解時(shí)能講嗎？來個(gè)少陽病，不吃小柴胡湯就等著，到寅時(shí)到卯時(shí)能好了？人家張仲景也沒這么說。欲解時(shí)，欲就是斟酌，不是說必解時(shí)。具備這個(gè)條件了，這個(gè)病要向于痊愈了，人和自然界有一個(gè)內(nèi)在的聯(lián)系、有一個(gè)互相影響，少陽的功能好、正氣足，古人觀察是從寅到卯，是黎明時(shí)，正是陽氣要上來的時(shí)候。 胡希恕《胡希恕講傷寒論》 這個(gè)每篇后頭都有這么一句話，這個(gè)也是屬于王叔和的，是照例的文字，這個(gè)是不是準(zhǔn)確的沒考驗(yàn)。但沒有什么大意義。到這里少陽病講完了。 這個(gè)書只是在原則上講的少陽病的特征，少陽病是由太陽中風(fēng)、傷寒傳來的。由中風(fēng)傳來的，因?yàn)橹酗L(fēng)多熱，所以不止于口苦、咽干、目眩，甚至于耳聾目赤。但是只要傳入少陽，都會(huì)胸脅苦滿而煩，要有這種情況，是不可吐下的。傷寒也是一樣的，但意思更含蓄的多，一方面給太陽傷寒與少陽病的一個(gè)就頭痛發(fā)熱鑒別的一個(gè)法子，癥候是同一個(gè)，但要辨脈，脈弦細(xì)屬少陽，把少陽脈也說出來了。這一系列都是原則上的，治法提出小柴胡湯，言外其它的柴胡劑，也是都在前面講了，可以根據(jù)癥候來使用。 至于后頭的合病也是略略一提。無論是合病或是并病，依法應(yīng)主治少陽，偏于表的，可以柴胡劑與解表劑合方，但是只是發(fā)汗不行。偏于里的用柴胡劑兼攻里可以，只攻里不行。所以要前后看就明白了。 王付【釋疑解惑】 |
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