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今天我想說(shuō)的是，我并非是大家眼里的神醫(yī)，我不僅有我不會(huì)治的病，而且也有很多失敗的案例。 就比如3年前，我遇到了一個(gè)失眠的患者，我看完她的情況，給她開(kāi)了個(gè)活血化瘀的方子，結(jié)果患者的病情并沒(méi)有得到改善。 還有今年6月份的時(shí)候，有一個(gè)一到下午兩三點(diǎn)就肚子鼓脹的患者找我，我給她開(kāi)了一個(gè)大氣下陷的方子，結(jié)果也沒(méi)有效果。 還有很多，只是我把這些失敗的案例，都記在了一個(gè)筆記本上面，方子我的桌子上，目的是為了時(shí)刻提醒我，要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，要認(rèn)真對(duì)待每一個(gè)患者。 我的從醫(yī)路上，既沒(méi)有家學(xué)淵源，也沒(méi)有名師教導(dǎo)，我的天賦資質(zhì)也是一般，而我之所以能有現(xiàn)在的高度，原因就2個(gè)： 一個(gè)是，我始終無(wú)法忘記，我是為什么而從醫(yī)。 一個(gè)是，更加的勤奮，哪怕是如今的我，每天都會(huì)花2個(gè)小時(shí)的時(shí)間，用來(lái)研讀國(guó)醫(yī)大師的醫(yī)案，汲取她們的經(jīng)驗(yàn)。 之前，有一個(gè)患者從廣州開(kāi)車1200公里來(lái)找我，自述，“我五更瀉已經(jīng)有20年了，每到黎明時(shí)分，大概就是四五點(diǎn)鐘的樣子吧，一定會(huì)腹痛腸鳴，接下來(lái)就得如廁，如廁之后，肚子還是有些不舒服，隱痛，但要稍好一些，小肚子有隱隱的下墜感，已經(jīng)四處投醫(yī)，花了小10萬(wàn)，但是沒(méi)有一點(diǎn)改善”。 我看她的情況：面色蠟黃，骨瘦如柴，手腳不溫，渾身乏力，舌苔淡白，脈象沉而弦，1米7個(gè)頭兒，體重不足80斤。 然后，我給她開(kāi)了一個(gè)方子：生麥芽、木香、白芍。 結(jié)果怎么樣？ 患者連服3天，肚子不疼了，大便基本恢復(fù)正常，再鞏固5天，大便正常，飲食增加，體力漸漸恢復(fù)，1年后，再次見(jiàn)到她的時(shí)候，她說(shuō)從那次治療之后，五更瀉從未再犯。 這里面是什么道理？ 按照常理來(lái)說(shuō)，五更瀉這種病，就是脾腎陽(yáng)虛，溫陽(yáng)就好了，但如果真給患者溫陽(yáng)的話，那就是浪費(fèi)錢，為什么這么說(shuō)？ 五更瀉，顧名思義，就是脾腎陽(yáng)虛，陽(yáng)氣在早晨升到半截腰的時(shí)候，升不起來(lái)了，遇到中焦寒氣就轉(zhuǎn)而向下，于是人就開(kāi)始腹瀉。 但是這種五更瀉，有一個(gè)很明顯的特點(diǎn)，就是：早晨疼這一次，拉這一次以后，白天就好了，不疼了，因?yàn)榈鹊搅税滋欤?yáng)氣徹底升起來(lái)了，人的正能量就會(huì)占據(jù)上風(fēng)。 如果是這樣的話，用四神丸溫陽(yáng)足矣，但是，這個(gè)患者，她可不是這樣，她早晨如廁之后，肚子還疼，如果忽略了這個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，哪怕吃一籮筐的溫陽(yáng)藥，也是于事無(wú)補(bǔ)，那么，這個(gè)點(diǎn)，說(shuō)明了什么呢？ 說(shuō)明了肝郁，她雖然手腳不溫，但是沒(méi)到冰涼的程度，而且她脈象沉而弦，這個(gè)情況，從我多年的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，就是肝郁。 因?yàn)楦斡舻脑?，?yáng)氣就不能正常的輸布，所以手腳不溫。肝郁，脈道緊張，所以脈象偏弦。 肝郁就毀傷脾，所以脾虛，肝木克傷脾土，肝脾不和，所以腹痛綿綿，而且肝郁之后，陽(yáng)氣升發(fā)不及，再加上脾虛運(yùn)化失常，所以每到黎明時(shí)分，就腸鳴腹瀉。 所以，這個(gè)患者，最根本的是疏肝理脾，當(dāng)肝氣條達(dá)了，陽(yáng)氣才能順利的輸布，同時(shí)脾的運(yùn)化增強(qiáng)了，問(wèn)題才能真正的解決。 這個(gè)方子里面，白芍柔肝緩急而止痛，木香行氣止瀉止痛，重點(diǎn)在于生麥芽。 說(shuō)到疏肝，往往會(huì)想到柴胡，但是張錫純先生說(shuō)，柴胡會(huì)妨礙胃氣的下降，而生麥芽就沒(méi)有這個(gè)弊端。 同時(shí)，生麥芽的萌芽生發(fā)之性，與肝木升發(fā)，具有同氣相求的作用，使肝氣郁結(jié)宣通，而且，生麥芽還能顧護(hù)“中焦脾胃”，顧護(hù)氣血生化的源泉，可以說(shuō)是一舉三得。 很多人都在感慨，自己怎么就遇不到一個(gè)好中醫(yī)呢？那么，什么樣的中醫(yī)，才算是好中醫(yī)呢？ 是那種無(wú)數(shù)證書(shū)，有著名師的中醫(yī)嗎？我看不見(jiàn)得，我上大學(xué)的時(shí)候，有一個(gè)教授，是一個(gè)國(guó)醫(yī)大師的徒弟，教診斷學(xué)的，教課確實(shí)很厲害，但是他自己曾說(shuō)，他看病不行。 而我的老家鎮(zhèn)子里，有一個(gè)土郎中，沒(méi)有上過(guò)學(xué)，甚至連行醫(yī)資格證都沒(méi)有，但是他的醫(yī)術(shù)，卻得到了方圓幾個(gè)鎮(zhèn)子患者的認(rèn)可。 我覺(jué)得，一個(gè)好中醫(yī)，具備這幾個(gè)條件就可以了： 1、不讓患者花冤枉錢、跑冤枉路 2、有自己擅長(zhǎng)的病種就行了，畢竟術(shù)業(yè)有專攻 3、無(wú)論多大的年紀(jì)，都保持學(xué)習(xí)  |
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