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中醫(yī)肝生于左,肺藏于右問題

 新用戶0893HZZX 2022-10-22 發(fā)布于湖南

內(nèi)經(jīng)原文截圖(上圖)

?前前后后看了各種觀點,看了原書段落前后語義,也了解了左右問題。和左右配五行的規(guī)則問題,五行配器官的問題。

首先那種用說是從醫(yī)生角度而不是從病人角度定的左右,是完全說不過去的,因為黃帝內(nèi)經(jīng)里面左右定位很明確一貫的,是以病人也就是標本本身來說的,而且中國人左右手觀念和名稱,也一直沒變,不存在說身體左右和現(xiàn)在相反問題。

實體器官,從難經(jīng)稱重器官肝重量占比為最重的器官和五代配圖方位來看和現(xiàn)代中西醫(yī)都是一致的。

難經(jīng)內(nèi)臟重量圖(上圖,按古代計量)

西醫(yī)器官重量尺寸圖(計量按當代)


五代煙蘿子內(nèi)鏡圖(上圖)

五代歐希范五臟圖(上圖)

如果黃帝內(nèi)經(jīng)器官定位和難經(jīng)是一致的話,那么從難經(jīng)對器官的重量標注來說,肝是人體最重的器官,和現(xiàn)在的醫(yī)學不管中醫(yī)還是西醫(yī)都是一致的。重量都稱清楚了,不可能作為最大的內(nèi)臟器官,連方位也不知道,說不過去。而且肝臟從解剖來看,是被主血管有相當?shù)墓潭ǖ?,隱含的就是方位和現(xiàn)在應該也是一致的。也就是難經(jīng)和五代的圖至少認為在右邊。

黃帝內(nèi)經(jīng)那段話前后講了幾個器官,從它談脾來看,是從功能來談的,說脾為之使!而談肝用的生字,單看確實從現(xiàn)代用詞來看容易誤解為指實體器官方位,但從古文來看,并不是只有這個意思,而且從同一整句話后面談脾來看是完全從某種功能來說的來看,前面談肝應該也是指從某種功能來說的。而且說肺藏于右,也應該同理(另因為肺從解剖學來看,也是非常明顯的左右基本對等的有,不可能說只有右邊有。)。

但黃帝內(nèi)經(jīng)這段話里把肝用了很讓現(xiàn)代人費解的左,肺只用了右來指說。

結(jié)合前后語義,和中國古代哲學周易的基本觀點,只能說是從某種功能來說的,也很明顯的是用了周易的東左肝木氣,右西肺金氣的方位配功能說。也就是人面南而立。把東方木氣配到對應的人體左側(cè),而不是右側(cè)!所以是一種虛指。而非器官實體方位的實指。

說肝的定位是西醫(yī)翻譯錯了,那個文章不成立,因為五代的圖就是現(xiàn)在這么標的,而且難經(jīng)里面關(guān)于肝的重量也是最大的,也是和現(xiàn)在一致的。

但是查了不少文章,現(xiàn)在中醫(yī)確實對實體脾的功能和中醫(yī)理論上的表述,有很多困惑。特別是切除問題,和胃腸營養(yǎng)吸收后下一站主要給了哪個器官問題,由哪個器官輸布全身問題。

另外難經(jīng)里面關(guān)于脾的稱重,有說它除本身大小之外還另外有一塊附屬散膏重半斤(當時計量標準),這個散膏在脾旁邊沒有別的可指,更像是指現(xiàn)代的胰,只有胰臟可指。

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