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3藥降壓降脂抗血栓,疏通冠脈營(yíng)養(yǎng)心肌,改善胸悶胸痛、心悸氣短,保護(hù)心血管

 用藥探究 2022-10-29 發(fā)布于云南

高血壓、高血脂、冠心病,多具有相同的病機(jī),三者在病理過程中相互影響、相互促進(jìn),形成惡性循環(huán)。高血壓、高血脂均會(huì)破壞血管,從而引起動(dòng)脈粥樣硬化,當(dāng)波及為心臟供血供氧的冠狀動(dòng)脈時(shí),就會(huì)形成冠心病。所以我們?cè)谥委煏r(shí)最好使用能三者兼顧的藥物,如心可舒片、心舒寶膠囊、正心泰膠囊等。

心可舒片

心可舒片,由丹參、葛根、三七、山楂、木香組成,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。用于氣滯血瘀引起的胸悶、心悸、頭暈、頭痛、頸項(xiàng)疼痛;冠心病心絞痛、高血脂、高血壓、心律失常見上述癥候者。

方中丹參為君藥,活血祛瘀、涼血止痛、清心除煩、養(yǎng)血安神,具有強(qiáng)心、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、抗血栓、改善微循環(huán)等藥理作用。三七、葛根為臣藥,三七化瘀止血、活血定痛,葛根宣暢氣機(jī)、疏血通絡(luò)。君臣相輔相成、增強(qiáng)活血通經(jīng)之力,治療患者的主要癥狀,改善心臟功能,有效緩解患者的不良情緒。木香為佐藥,行氣以散血,可以松弛平滑肌,緩解患者的不良情緒。山楂為使藥,活血散瘀、化痰行氣、消積化滯,佐使藥配合君臣藥治療患者的次要癥狀,提高患者生活質(zhì)量。

心可舒片,可通過抗心肌缺血、改善血液黏度與內(nèi)皮功能、改善微循環(huán)、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增強(qiáng)心肌缺氧耐受性、改善植物神經(jīng)紊亂等藥理作用和方劑中“相須相使”的配伍關(guān)系,發(fā)揮活血化瘀、行氣止痛之功效,彌補(bǔ)臨床單純應(yīng)用化學(xué)藥的不足,通過對(duì)“心、神”的整體調(diào)節(jié),更加全面有效地解決冠心病合并抑郁癥患者的“雙心”問題。

并有一定的降血脂、降血壓、抗血栓等作用。臨床主要用于高血壓、糖尿病、冠心病、心律失常等的治療。且心可舒片不含冰片,無(wú)胃腸道刺激,適用人群廣泛且安全、無(wú)毒副作用,是臨床治療冠心病合并抑郁癥等“雙心”疾病的一項(xiàng)可靠選擇。既能顯著改善冠心病軀體癥狀,又能有效解決情緒問題,并可改善血壓、血脂水平。

心舒寶膠囊

心舒寶,是國(guó)家中藥保護(hù)品種,由山楂、丹參、刺五加、白芍、郁金組成。具有活血化瘀、益氣止痛的功效。適用于冠心病,氣虛血瘀引起的胸悶、心絞痛、高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化等。

山楂具有消積食、行瘀、化滯等功效;丹參活血化瘀,輔以刺五加益氣養(yǎng)血可提高療效;白芍與郁金可補(bǔ)肝腎、益精血?,F(xiàn)代藥理研究表明,山楂中多種酸性成分具有較強(qiáng)的降血脂活性;丹參提取物則具有修復(fù)血管內(nèi)皮功能、提高免疫力等作用;白芍中苷類成分也能有效降低血脂含量。

臨床研究表明,心舒寶膠囊具有降脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化作用,可防止脂質(zhì)在動(dòng)脈管壁內(nèi)膜下及細(xì)胞內(nèi)積聚,阻止冠狀動(dòng)脈粥樣硬化及血栓形成。治療氣虛血瘀型冠心病心絞痛患者,具有較好的療效和安全性。能較好地?cái)U(kuò)張冠狀動(dòng)脈、抑制血小板聚集、抗血栓形成、改善微循環(huán)、改善心肌缺血等,從而明顯改善冠心病患者的胸悶、胸痛、心悸、氣短等證候,緩解心絞痛。

臨床研究表明,心舒寶膠囊聯(lián)合纈沙坦等常規(guī)降壓藥治療高血壓,患者的血漿內(nèi)皮素-1、血管緊張素Ⅱ、同型半胱氨酸水平均低于對(duì)照組,24小時(shí)收縮壓、舒張壓、收縮壓和舒張壓波動(dòng)值均低于對(duì)照組。表明二者聯(lián)合可改善高血壓患者的血管內(nèi)皮功能,并能控制高血壓患者的血壓變異性,對(duì)降低血壓、減輕血管內(nèi)皮功能損傷、延緩病情發(fā)展具有積極意義。

正心泰膠囊

正心泰膠囊,由丹參、葛根、桑寄生、川芎、山楂、黃芪組成。具有補(bǔ)氣活血、化瘀通絡(luò)的功效。用于氣虛血瘀所致的胸痹,患者表現(xiàn)為胸痛、胸悶、心悸、氣短、乏力;冠心病心絞痛見上述證候者。

方中黃芪補(bǔ)心、肺、脾之氣,益元?dú)猓瑴厝?,亦逐五臟間瘀血;葛根升脾胃之氣,補(bǔ)脾胃之陰津,脾胃健運(yùn),三焦痰瘀易除;桑寄生益腎氣、通經(jīng)絡(luò);丹參活心血,川芎行肝血,生山楂消中積,三藥具有活血化瘀消積、行氣開郁止痛之功。諸藥配伍,有補(bǔ)有通,補(bǔ)而不滯邪,通而不傷正,標(biāo)本兼顧。調(diào)補(bǔ)五臟虛衰、三焦氣機(jī)升降,益諸臟之氣,活一身之血,使氣旺血活,心脈得通。

現(xiàn)代藥理研究表明,該藥具有擴(kuò)張冠脈,抗心肌缺血,抗氧化,保護(hù)心肌缺血性再灌注損傷作用;能強(qiáng)心,提高心排血量,降低心肌耗氧量,減慢心率;具有耐缺氧作用,能改善心臟功能;能改善血壓,明顯降低血液黏度,使全血比黏度、血漿比黏度及纖維蛋白原濃度明顯減少,從而達(dá)到降壓降脂、抑制動(dòng)脈硬化、抗血小板聚集、抗凝、抗血栓、提高機(jī)體免疫功能的作用。

大量臨床實(shí)踐表明,正心泰膠囊對(duì)冠心病、心梗療效滿意,可明顯緩解心肌缺血和心絞痛癥狀,包括胸悶、心悸、氣短、胸痛、倦怠乏力、自汗等,改善心電圖,降低ST-T改變次數(shù),降低血脂、血液黏稠度和纖維蛋白,改善血液流變學(xué)。還能改善左心室功能及全身癥狀,而且,對(duì)患者血、尿、便常規(guī)及肝、腎功能等均無(wú)影響,無(wú)明顯不良反應(yīng)和副作用。

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