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郝現(xiàn)軍大夫讀書筆記【78】

 大愛無疆尋易堂 2022-11-15 發(fā)布于江蘇

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名老中醫(yī)岳美中臨床經(jīng)驗:

1·血崩用傅青主加減當(dāng)歸補血湯(當(dāng)歸、黃芪、桑葉、白芍、三七、白術(shù)),止血的關(guān)鍵在于桑葉、白芍用量要大。

2·脈管炎用顧步湯:紫花地丁,連翹,乳香,沒藥,防風(fēng),白蘞,白芷,蒲公英,蔥頭,癢甚加川椒,兼洗極效,亦治臁瘡。歌曰:地丁公英連翹莖,乳沒白蘞芷防風(fēng),蔥頭十個煎熟洗,能治爛腳臭烘烘。

3·少腹逐瘀湯治下焦寒證,氣滯血瘀效好。女性不孕白帶多,少腹痛屬寒,先服少腹逐瘀湯以散寒祛瘀,繼用完帶湯而受孕。

4·補陽換五湯治帕金森病。

5·半夏白術(shù)天麻湯調(diào)整血壓。

6·長期尿血不愈或者尿路感染久不愈而尿后少腹墜脹者,用補中益氣湯分別加鹽黃柏、知母或三七、血余炭、藕結(jié)治之。

7·偏頭痛驗方:桑葉,菊花,黃芩,薄荷,苦丁茶,連翹,夏枯草,藁本、白芷、荷葉、白茅根,頭痛嚴(yán)重者加防風(fēng)、金銀花,此系肝經(jīng)風(fēng)火上擾。

8·肺癆咯血方:白芍,藕節(jié),三七,生地。

9·干性胸膜炎驗方:橘子絡(luò),枳實,旋復(fù)花,鉤藤,龍膽草,赤芍,陳皮,川楝子,如果是滲出性胸膜炎則加茯苓、半夏、橘紅。

10·外疝病,睪丸腫痛或牽引少腹劇痛,方用:木香、元胡、烏藥、荔枝核、小茴香、桂枝、川楝子、黑附子、大黃,主治睪丸受寒,氣滯作痛,局部腫硬發(fā)涼,舌苔白膩,脈弦緊。

 11·水腫驗方:黃芪,黨參,炒白術(shù),桂圓肉,薏苡仁,山藥,干姜,黑附子,陳皮,牛膝,生姜、大棗,納呆加砂仁,無心悸去桂圓肉。水煎服。

12·小兒傷食驗方:黑白丑等分,炒熟研末,以一小捏合紅糖水服下,大便溏,此方又治小兒驚嚇,對小兒滯頤流口水亦效。

13·鋤云止咳方,四時通用:白前、前胡、杏仁、甘草、荊芥、防風(fēng)、紫菀、橘紅、連翹、川貝母、蘆根、百部,酌加桑葉、菊花,惡寒加蘇葉,發(fā)熱加麻黃、生石膏,咳喘加蘇子。

14·干咳用潤肺湯:沙參,馬兜鈴,山藥,牛蒡子,桔梗,枳殼,隨證加入橘紅、杏仁、川貝母、瓜蔞等。

15·蘇子降氣湯治療咳喘,用時加枳殼,用干姜不用生姜。

16·內(nèi)傷咳嗽在脾用六君子湯加枳殼、蘇子,或者用異功散加川貝母、白前;在腎用河車大造丸。

17·虛勞咳嗽用參蛤三七散:瘀血甚加郁金,腎虛久咳加胎盤。此方加鹿茸治陽痿,配合腎氣丸更好。

18·老慢支用固本丸:黃芪,黨參,白術(shù),防風(fēng),茯苓,甘草,陳皮,半夏,補骨脂,人胎盤。

19·延年半夏湯治心胃痛,治胃中著力治肝。處方:半夏,檳榔,桔梗,枳實,前胡,制鱉甲,人參,吳茱萸,生姜,又治支氣管喘息兼有疼痛者。

20· 三痹湯治療氣血本虛,肝腎不足,復(fù)受風(fēng)寒濕三邪侵襲成痹。

21·婦女血崩屬脾不統(tǒng)血者,可用歸脾丸湯加白芍三十克。

21·胃出血用旋復(fù)花代赭石湯加白芍三十克,肉桂一克。

22·清熱止血湯治療慢性痢疾:白芍,二花,黃連,生地四味炒炭,即可止血又可解毒。

 23·疣,用薏仁研末沖服,一天三十克。

24·椿白皮主治大便下血。

25·寒邪入客肺中咳嗽用六安煎:二陳湯加杏仁、白芥子。血虛加當(dāng)歸,寒盛加細辛。

26·傷寒癥往來寒熱,咳嗽不止者,用柴陳煎:柴胡、陳皮、半夏、茯苓、生姜、杏仁。水煎服。

27·肺氣腫驗方:咳嗽白沫,兼有喘促,夜重晝輕,舌舌苔白,脈虛者,屬本虛標(biāo)實證,用保肺湯:黨參,黃芪,麥冬,五味子,川貝母,百部,蘇子,葶藶子,前胡,桔梗,半夏,橘紅,枳殼,杏仁,山藥,甘草,大棗。腎虛者加枸杞子、菟絲子、青娥丸。

28·慢支合并肺氣腫用苓桂五味姜辛湯加味有效。若嘔吐加半夏,無嘔吐加瓜蔞。

29·風(fēng)濕冷痹,因水濕所致者,用五積散加炮山甲、全蟲、大蔥、生姜,水煎服。 

30·現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的炭疽病可以用雷公保命湯:二花九十克,蒲公英四十五克,當(dāng)歸四十五克,荊芥,防風(fēng)各九克,甘草十五克。

31·章次公治頭痛驗方:黑附子,當(dāng)歸,川芎,枸杞子,藁本、蜈蚣、全蟲、半夏、黃芪、酸棗仁、茯苓、白術(shù)。研末沖服。

31·治療內(nèi)耳眩暈用苓桂術(shù)甘湯加澤瀉、半夏、生姜、陳皮、生龍骨、生牡蠣。若服上方無效則為血虛頭暈,用酸棗仁、柏子仁、山藥、五味子、當(dāng)歸、桂圓肉。

32·治療肺癰用丹皮、薏苡仁、冬瓜子、桃仁,若熱盛可加瓜蔞。

32·助孕丸能助男子無精子或精子活動力低,用桂附地黃丸加桑螵硝,研末沖服。長期服用有效。

32·頭痛不能看書,記憶力差,處方:用四物湯加桔梗、桃仁、羌活、藁本、木賊、蒼耳子、菊花、通草、升麻。

33·陽狂:用犀角、黃連、石菖蒲、茯神、遠志、酸棗仁川貝母、陳皮、大黃、芒硝,水煎服。

34·治療肺結(jié)核空洞處方:菠菜子,白及,百部,為末沖服。

35·腦后疽用化橘紅一味。

36·疔瘡走黃,敗血癥,方用五味消毒飲加重樓、半枝蓮,較重者如嘔吐昏憒,急投七星劍方:蒼術(shù)、野菊花、豨薟草、紫花地丁、半枝蓮、金錢重樓各二錢,麻黃一錢,好黃酒一斤煎服,蒙被取汗。

37·胃癌方:蜈蚣,僵蟲,桃仁,水煎服,若效果不顯加炮山甲。

 38·腎結(jié)石驗方:(1)金錢草、海金沙、六一散、懷牛膝、石葦、車前子、茯苓、澤瀉、雞內(nèi)金、冬葵子。(2)石葦,木通,車前子,瞿麥,滑石,茯苓,甘草,冬葵子,金錢草,澤瀉,海金沙。

39·豬苓湯、內(nèi)托生肌湯(黃芪、乳香、沒藥、白芍、丹參、甘草)治療慢性腎盂腎炎。濟生腎氣丸治療慢性腎盂腎炎。

40·犀角地黃湯治療鼻衄,可加側(cè)柏葉、白茅根。

41·防己黃芪湯治療慢性腎炎,風(fēng)水。處方:防己,黃芪,白術(shù),甘草,生姜,大棗,后用黃芪、白芍、桂枝、茯苓。

42·芡實合劑治療慢性腎炎,脾腎兩虛型蛋白質(zhì):芡實、白術(shù)、茯苓、山藥、菟絲子、金櫻子、黃精、百合、枇杷葉、黨參。又方:黃芪、黨參、山藥、白術(shù)、芡實、金櫻子、茯苓、黑大豆。慢性腎炎后期蛋白尿用黃芪粥消浮腫,處方:黃芪、薏苡仁各三十克,赤小豆十五克,雞內(nèi)金九克,金橘餅二枚,糯米三十克。

43·玉米須治療小兒慢性腎炎,有人介紹玉米須與金錢草同用治療腎炎蛋白尿。小兒兼有浮腫可用六味地黃丸,禁止用腎氣丸,因為小兒為稚陽之體,溫補腎陽會有不良反應(yīng)。

炙甘草湯治療心動悸,脈結(jié)代,皮膚枯燥,容易疲勞,手足煩熱,口干,大便秘結(jié)。

冠通湯治療胸痹:黨參,當(dāng)歸,薤白,紅花,郁金,丹參,瓜蔞,雞血藤。水煎服。

涼肝法治療高血壓眩暈:百合、生地、菊花、草決明、夏枯草、白芍、桑寄生、白薇、生龍牡。

勞累后心悸惡風(fēng)為保元生脈湯證:黃芪、黨參、桂枝、甘草、麥冬、五味子。

內(nèi)耳眩暈氣血兩虛方:酸棗仁、山藥、桂圓肉、當(dāng)歸、五味子。又東垣半夏白術(shù)天麻湯也治療眩暈。

治療癲癇用柴胡加龍骨牡蠣湯或加珍珠母。調(diào)理方:小麥、大棗、甘草、知母、生地、百合、酸棗仁、茯神、合歡皮、夏枯草、生龍牡、珍珠母,另配藥丸方:半夏九十克、,制南星四十五克,朱砂十五克,琥珀九克,枯礬九克,珍珠三十克。

經(jīng)期頭痛用丹梔逍遙散加青陳皮、半夏、左金丸、香附。

沈紹九治療精隨溺出方:菟絲子、淫羊藿、枸杞子、龜板、萆薢、檀香、懷牛膝、茯苓、甘草。

河車大造丸培補治療咳喘宿疾,單獨用胎盤研末沖服也治咳喘。

咳嗽論治:咳嗽的常見原因為風(fēng)寒犯肺引起,一般用蘇葉、防風(fēng)、杏仁、前胡、陳皮、甘草為主藥。痰多加茯苓,嘔吐加半夏,寒重有汗加桂枝、生姜,寒重?zé)o汗加麻黃、細辛,寒痰加黑附子、生姜,飲家久咳加五味子、干姜、茯苓、半夏,實喘加厚樸、蘇子,化燥加杏仁、紫菀、川貝母、枇杷葉,化熱加黃芩、桑葉、瓜蔞,甚加生石膏。此外,痰飲咳嗽在寒冷季節(jié)亦屬常見,輕者用二陳湯加杏仁、蘇梗、厚樸、生姜,重者用小青龍湯加減。腎陽虛用真武湯、金匱腎氣丸,腎陰虛用六味地黃丸、都氣丸,肺燥咳嗽用清燥救肺湯、桑杏湯。

肝郁經(jīng)閉,隨機吐血,吐血后胃痛劇烈,用調(diào)肝解郁溫胃之劑,藥用丹參、當(dāng)歸、砂仁、白芍、黑豆、薄荷、柴胡、陳皮、甘草、生姜。

孕婦小便不利、頻數(shù),有因胞胎下壓膀胱者,可用安胎方中加桔梗、升麻、柴胡等升提之品。

婦人重身,首重安胎,胎隸屬于陽明,得母氣而生長,土為萬物之母,故應(yīng)培土(人參、黃芪、甘草、山藥、白術(shù)),氣機調(diào)暢則胎安,疏得一分氣,養(yǎng)的一分胎,故宜調(diào)氣(木香、紫蘇、藿香)。胎前易生熱,生熱則胎易動,故須清熱(黃芩、桑葉);胎處于下焦與奇經(jīng)有關(guān),奇經(jīng)八脈隸屬于肝腎,故當(dāng)補肝腎(當(dāng)歸、白芍、菟絲子、杜仲、桑寄生),不得輕用大熱、大寒、滋膩、淡滲之品。

咳嗽而小便自遺,為膀胱咳,逕用用茯苓、桂枝以化氣膀胱之氣。此證由于腎氣不固較多,還應(yīng)加菟絲子、杜仲以溫腎。

脾腎陽虛喘證(虛寒),方用真武湯、苓桂術(shù)甘湯合青娥丸加杜仲。

盜汗:心陰不足,低熱盜汗,脈細數(shù)無力,治以酸甘斂陰,介類潛陽:沙參、玉竹、石斛、茯神、酸棗仁、白芍、浮小麥、甘草、生龍骨、生牡蠣。

遺精,耳鳴,失眠,腎陰不足,用六味地黃丸:二地黃、山萸肉、山藥、澤瀉、丹皮、茯神、酸棗仁、菟絲子、枸杞子、龜板、生龍骨。水煎服。

治遺精之法:有夢治心,無夢治腎,本例食入則吐,心悸、失眠、多夢、遺精,議用養(yǎng)心安神,佐以滋養(yǎng)肝腎:沙參、丹參、茯神、柏子仁、白芍、生地、山萸肉、沙苑子、枸杞子、生龍骨、菟絲子。

胃痛,食入則吐,舌苔白,脈弦,此乃肝胃不和兼胃寒。方用柴胡、木香、肉桂、茯苓、陳皮、半夏、生姜。

食滯胃痛兼痰飲者,方用旋復(fù)花、代赭石、茯苓、陳皮、半夏、生姜、薄荷、蘇子、厚樸。

 腹痛由于飲食所傷,用平胃散加減:藿香、蒼術(shù)、厚樸、陳皮、木香、大腹皮、枳殼、麥芽。水煎服。

腰痛,腎氣不足,寒濕乘虛侵犯下焦,導(dǎo)致腰痛牽引小腹,應(yīng)于溫通中兼補肝腎。方用獨活、桑寄生、細辛、肉桂、白芍、白術(shù)、茯苓、小茴香、干姜、杜仲、補骨脂、淫羊藿,此為獨活寄生湯加減。

通經(jīng)用逍遙散加川芎、香附、陳皮、川斷、補骨脂、杜仲、煨姜。血熱者加丹皮、梔子,寒凝者加肉桂、炮姜、陳艾葉,血瘀加桃仁、紅花。

痛經(jīng):血虛挾瘀,氣機阻滯,小腹脹痛,腰痛,宜和血理氣,佐以行瘀溫腎。方用當(dāng)歸、白芍、川芎、木香、香附、三棱、莪朮、茜草、炮姜、補骨脂、杜仲。

流產(chǎn)后失血過多,頭暈氣短,自汗,腰腹痛,方用歸脾湯加減:西洋參、黃芪、白術(shù)、甘草、桂圓肉、陳艾炭、茯神、炒酸棗仁、杜仲、補骨脂、生龍骨。崩漏屬脾虛不能統(tǒng)血,沖任不固者用歸脾湯:別直參、白術(shù)、黃芪、茯苓、酸棗仁、當(dāng)歸、白芍、炒黑豆、炮姜、烏賊骨、茜草根炭。

妊娠惡阻兼腎虛腰酸痛,方用藿香、蘇梗、陳皮、白術(shù)、白芍、砂仁、黃芩、木香、桑寄生、杜仲、補骨脂。

脾腎氣虛,胎動不安,氣短神疲,腰痛腹痛,脈沉細,法當(dāng)益氣補腎。藥用西洋參、黃芪、白術(shù)、木香、砂仁、白芍、甘草、補骨脂、炒杜仲、桑寄生、菟絲子。

小兒退熱三味藥:竹茹、蠶砂、陳皮。

重用絲瓜絡(luò)治風(fēng)濕。

貫眾是治帶下病專藥。

治療耳聾耳鳴奇方:柴胡、川芎、香附、骨碎補。骨碎補能治療耳鳴、牙齒痛、骨折、頸椎病、腰痛。

土元善治腰痛。治療腰痛單方(1)黃芪、青風(fēng)藤、黑豆(2)鹿衘草、伸筋草、透骨草(3)豬鞭、黨參(4)杜仲、狗脊、鹿角、土元(5)五加皮善治風(fēng)濕。

威靈仙、石菖蒲、胡麻仁、何首烏是專門治療皮膚瘙癢的專病專方。

小兒食積感冒方,蒼雞枳桔木香幫,柴芩桂芍解肌表,再加葛根升清陽。

上焦天要清,下焦地要濁,中焦人要活。

急性扭傷三五天之內(nèi)用梔子粉醋調(diào)外敷極效。慢性扭傷用骨碎補、川斷、透骨草、伸筋草、桃仁、紅花、蘇木、當(dāng)歸、乳香、沒藥、艾葉、松林,熬水外洗。

白癜風(fēng)效方:(1)內(nèi)服四味藥:制首烏、補骨脂、烏梅、旱蓮草,極有效。(2)外用蜈蚣補骨脂酒外搽。

枇杷膏止咳:枇杷葉,川貝母,蜂蜜,熬膏。

治療痤瘡心得,用防風(fēng)同圣散的道理,采用“解表,通里,活血氣”三法。解表―麻黃、防風(fēng)、白芷;通里―大黃、豬甲、澤瀉;活血氣―黃芪、當(dāng)歸、桂枝、白芍;如果瘙癢加丹參、石菖蒲,諸痛癢創(chuàng)皆屬于心。處方:麻黃防風(fēng)白芷皂刺大黃豬甲澤瀉桂枝白芍黃芪當(dāng)歸乳沒丹參石菖鐠。

中藥里能直接透過血腦屏障調(diào)理身體的藥并不多,如麝香、川芎、蒼耳子、辛夷、通草(牛黃、冰片也入大腦)。

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