關(guān)于“慢阻肺”的肺腑之言

細(xì)雨青衫 2022-11-17 發(fā)布于重慶

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“慢阻肺”的全稱為慢性阻塞性肺疾病，典型癥狀為長期慢性咳嗽。大多數(shù)患者是因長期吸煙形成肺損傷，最終發(fā)展為“慢阻肺”，該病會嚴(yán)重威脅患者的生命健康?；颊邞?yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院接受系統(tǒng)規(guī)范的診治，延緩“慢阻肺”疾病的發(fā)展，緩解癥狀，提高生命質(zhì)量。

“慢阻肺”表現(xiàn)為氣流受限的進(jìn)行性發(fā)展——病變在繼續(xù)發(fā)展，癥狀在繼續(xù)加重。患病初期，患者活動的時候會感到氣促。隨著疾病的發(fā)展，患者的癥狀會逐漸加重，僅進(jìn)行一些簡單的活動，如做飯、穿衣時也會感覺到不適，然后發(fā)展至安靜休息時會感到氣促。該病進(jìn)入晚期后，患者常見身體虛弱、食欲減退、體重下降等表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)癥狀突然加重或該病突然發(fā)作的情況時，表示患者進(jìn)入了該病的急性加重期，嚴(yán)重的情況下可威脅患者的生命安全。

吸煙可增加慢阻肺的發(fā)病風(fēng)險。人體將煙草煙霧吸入呼吸道之后，會對呼吸道產(chǎn)生刺激作用，降低氣道局部的抵抗力，削弱肺泡吞噬細(xì)胞的吞噬功能，還可以引起支氣管痙攣，增加氣道阻力，大大增加“慢阻肺”的發(fā)病風(fēng)險。

人體長期吸入粉塵、化學(xué)煙霧，空氣污染物、生物燃料產(chǎn)生的廢氣等，有可能增加“慢阻肺”的發(fā)生風(fēng)險。

“慢阻肺”與肺氣腫、慢性支氣管炎這兩種疾病關(guān)系密切。呼吸道感染是導(dǎo)致“慢阻肺”急性發(fā)作的一個重要因素。

受遺傳因素影響而導(dǎo)致“慢阻肺”發(fā)病的概率比較低，但是遺傳因素仍然起一定的決定性作用——缺乏α-1抗胰蛋白酶，會增加“慢阻肺”的發(fā)生風(fēng)險。

患者應(yīng)積極學(xué)習(xí)疾病的防治知識，形成正確的認(rèn)知觀念，科學(xué)認(rèn)識疾病，保持樂觀的心態(tài)，做好與疾病長期斗爭的準(zhǔn)備。同時，應(yīng)堅(jiān)定信心，相信醫(yī)生，積極配合治療，爭取更好的生存質(zhì)量。

當(dāng)出現(xiàn)“慢阻肺”的相關(guān)癥狀時，患者應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受檢查，及時診斷并治療疾病，爭取治療的最佳時機(jī)，最大程度降低“慢阻肺”可能帶來的危害，延緩疾病的發(fā)展速度。

在治療“慢阻肺”的過程中，戒煙是必要的措施?；颊咭皶r戒煙，遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。即使煙齡很長，也需要通過戒煙來降低肺部所受到的損害。戒煙是治療“慢阻肺”的第一措施，也是首要治療手段。

患者確診后，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，以藥物治療對病情的惡化進(jìn)行有效控制，降低并發(fā)癥的發(fā)生概率。該病的治療藥物主要是吸入型藥物，用來保持患者呼吸道的通暢，緩解患者的肺部損傷?；颊邞?yīng)學(xué)會正確使用吸入器，以利于控制病情，改善咳嗽、咳痰癥狀。

部分“慢阻肺”患者日常癥狀較為輕微，常常會忽視醫(yī)囑，自行調(diào)整藥物用量，甚至停用藥物，這是一種嚴(yán)重的錯誤認(rèn)知?；颊弑仨氁磿r按量服用藥物，控制病情發(fā)展。這是因?yàn)椤奥璺巍被颊唛L期存在氣道病變，即使病情輕，仍有可能對肺功能產(chǎn)生進(jìn)一步的損害，必須要規(guī)范、合理、按時使用藥物，才能降低“慢阻肺”的急性發(fā)作風(fēng)險，促進(jìn)病情的有效控制。

“慢阻肺”患者在日常生活中，應(yīng)遠(yuǎn)離易對肺部形成刺激的物質(zhì)，如遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境，避免粉塵、刺激性氣體對呼吸道的影響，避免在空氣污染嚴(yán)重的天氣出門。在氣候驟變或寒冷季節(jié)，患者應(yīng)注意保暖，避免受涼，預(yù)防感冒，加強(qiáng)個人衛(wèi)生。

除了規(guī)范、合理地使用藥物治療，患者也可以結(jié)合自身的實(shí)際情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下接種疫苗，包括每年接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等，以減少肺炎的發(fā)生，進(jìn)而令“慢阻肺”疾病得到有效控制。

在醫(yī)生的指導(dǎo)下，患者適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動有助于增加肺活量，改善肺功能，擴(kuò)張胸廓，如太極拳、散步等強(qiáng)度較低的運(yùn)動，均是適合“慢阻肺”患者進(jìn)行的運(yùn)動項(xiàng)目。同時，患者應(yīng)積極參與康復(fù)訓(xùn)練，提高身體的免疫力和抵抗力，防止病情惡化或出現(xiàn)其他并發(fā)癥。

“慢阻肺”患者的房間可配置空氣凈化器，對室內(nèi)的空氣質(zhì)量進(jìn)行有效改善，降低病情加重風(fēng)險，減輕肺部的受損程度。

“慢阻肺”是一種消耗性疾病，患者應(yīng)合理調(diào)整飲食，科學(xué)膳食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的充足攝取，提高機(jī)體免疫力。以少食多餐為原則，避免食用刺激性的生冷食物，降低鹽分?jǐn)z入量，防止出現(xiàn)支氣管黏膜水腫、充血。保證每日飲水量約2 500毫升，可稀釋呼吸道分泌物，促進(jìn)痰液咳出，改善相關(guān)癥狀。

“慢阻肺”疾病在吸煙人群中較為常見，發(fā)病后通常需要經(jīng)過數(shù)年時間才會出現(xiàn)一系列的肺部損傷癥狀，患者一定要樹立科學(xué)正確的認(rèn)知觀念，正確對待疾病，在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受診治，加強(qiáng)對“慢阻肺”疾病發(fā)生和發(fā)展的有效控制，提高治療效果，減少自己及家人的痛苦。

摘自《食品與健康》陽圣會/文

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