男科手淫傷精方總結(jié)

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2021-12-23

中醫(yī)科副主任醫(yī)師

松原市中醫(yī)院

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手淫傷精

【處方】熟地黃6g，山藥6g，枸杞子6g，山萸肉6g，黨參5g，杜仲6g，菟絲子6g，炙甘草5g，焦三仙各3g。

【用法】滾開的水600毫升沖進去，蓋好蓋子，燜一小時，就可以喝了。一日三次，飯前（脾胃不好的人飯后）半小時服用。一天一劑

【加減】虛寒加干姜或炮姜、炒白術(shù)、茯苓，濕氣重的加蒼術(shù)，痰重的加二陳，下焦精華不足的加重熟地黃；上焦有火、睡眠不好的加茯苓、交泰丸和煅龍骨、牡蠣；屬心陰虛的加酸棗仁，遺精、精關(guān)不固的加金櫻子、五味子、煅龍牡；腰痛明顯的加重杜仲的量；脫發(fā)的加何首烏、旱蓮 草、女貞子；眼睛酸澀的加菊花、枸杞子；防滋膩太重、太陽經(jīng)不開的加炙麻黃；前列腺問題的加車前子、牛膝、萆薢

【主治】縱欲傷精，漸成虛勞手淫傷精

2.蓮子精元丹

【處方】砂仁8g 白術(shù)8g 熟地10g 龜膠5g 鹿角膠5g 菟絲子20 芡實15g 蓮子肉30g 澤瀉5g 補骨脂8g 生谷芽5g 生麥芽5g桂枝10g 川芎5g 柴胡10g 鹿銜草1g 生牡蠣10g

【主治】手淫成方

3.思淫方

【處方】 知母12克，黃柏12克， 淫羊藿15克 生地15克，山藥20克，芡實30克 蓮須30克，金櫻子30克，煅龍骨30克，煅牡蠣30克，炙棗仁15克，北五味10克， 山茱萸15, 肉桂5克，甘草5克。

 4.蓮子精元丹

【處方】砂仁8g 白術(shù)8g 熟地10g 龜膠5g 鹿角膠5g 菟絲子20 芡實15g 蓮子肉30g 澤瀉5g 補骨脂8g 生谷芽5g 生麥芽5g桂枝10g 川芎5g 柴胡10g 鹿銜草1g 生牡蠣10g

【主治】 手淫傷精                           

    5.雙補固精丸

【方劑】 人參、五味子、杞子、金櫻子、石菖蒲。

【制用法】 研細末，煉蜜為丸，每粒10克，每服l粒，日2次。    

【主治】 屢犯手淫，引起時常夢遺，甚至滑精。

1.雙補固精丸

【方劑】 人參、五味子、杞子、金櫻子、石菖蒲。

【制用法】 研細末，煉蜜為丸，每粒10克，每服l粒，日2次。

【功效】 人參大補元氣，開心益智；石菖蒲寧心安神；杞子滋補腎陰；五味子、金櫻子補腎固精。心神得安，”腎陰得充則精關(guān)自固，遺泄自己。

【驗證】 劉xx ，男，18歲。就診日期：1981年3月5日。屢犯手淫，已經(jīng)2年。近半年時常夢遺，甚至滑精，1-2日1次。頭暈乏力，夜寐不實，多夢紛紜。舌質(zhì)淡，苔薄，脈沉而弱。證屬心腎兩虛，精關(guān)不固。予本方服l個月后睡眠較實，夢遺減半，服2個月后遺精已止，精神亦振。

【備注】 切戒手淫，清心寡欲，注意體格鍛煉。

2.固精丸

【處方】 蓮須8兩，覆盆子4兩，菟絲子（酒浸，搗成膏）4兩，破故紙（炒）4兩，山茱萸（去核）4兩，芡實500個，沙苑蒺藜半兩（酒浸），龍骨2兩（火煅醋淬7次）。

【制法】上為細末，蜜為丸，如梧桐子大。

【功能主治】遺精夢泄。

【用法用量】每服100丸，空心鹽湯送下。

【摘錄】《萬氏家抄方》卷二

3.遺精方

【組成】五倍子30克，茯苓60克。

【用法】上藥共研極細末，或為丸為散均可。每日空腹服6克，早晚各1次，溫開水送服。

【功用】寧神固澀。

【主治】遺精夢泄、或滑精不止。

【加減】若相火旺者，可加知母、黃柏；虛甚者，酌加補品。

【方解】《醫(yī)學綱目》載：“王元珪虛而泄精，脈弦大，累與加減八珍湯，吞河間秘真丸及珍珠粉丸，其泄不止。后用五倍子一兩，茯苓二兩，為丸服之良愈。此例五倍子澀脫之功，敏于龍骨，蛤粉也?！贝思礊楸痉降某鲈?。方雖簡，然其理甚妙，用茯苓之開泄，且入心寧神，加五倍子之固澀閉闔，且入腎經(jīng)斂浮火，正可以應腎臟動靜開闔之機，心腎交通之制。此方妙在茯苓之用，不單取其寧神之效，且有補腎之功。補腎不獨地黃、鹿茸之類，茯苓利水滲濕，有助腎司水液之功，亦為補也。

【療效】臨床屢用，效甚頗著。

【附記】服此方時，忌辛辣之物。

【來源】張燦玾，《中醫(yī)雜志》(4)1989年

4.益腎固精方

【組成】生地、山萸肉、煅龍骨、煅牡蠣、懷山藥、澤瀉(鹽水炒)、金櫻子、茯神、天冬、北芡實各9克，川黃柏(鹽水炒)、遠志(去心)各4.5克，白蒺藜、女貞子各9克，蓮蕊須6克。

【用法】水煎服，每日1劑。

【功用】益腎固精。

【主治】遺精。

【方解】方中以生地、山藥、山萸肉、澤瀉以補腎；黃柏、芡實益腎，清腎經(jīng)虛火；茯神、遠志、天冬養(yǎng)心寧神；蒺藜、金櫻子、龍牡、蓮蕊須澀精。故可使心腎相交，精關(guān)固閉，而遺精之證可愈也。

【療效】屢用屢效。

【來源】丁甘仁，《新編經(jīng)驗方》

5.補腎固精丸

【組成】熟地、黃芪、山萸肉、煅龍骨、蓮蕊須、韭菜子、益智仁、覆盆子、金櫻子、五味子、黃柏炭各60克，五倍子250克，白茯苓120克，山藥120克，砂仁30克。

【用法】上藥共炒研極細末，煉蜜為丸如梧桐子，備用。每次服50丸，每日3次，空腹溫開水送下。

【功用】培元固本、澀精補氣。

【主治】遺精。平人在1月或數(shù)月內(nèi)夢中遺精1～2次，是精滿自溢的正?，F(xiàn)象。若經(jīng)?；蛎恳惯z精，引起頭暈、目眩、神疲、體倦、腰痛、心慌，這是病態(tài)。甚至日日心中略有感觸，精液即自行流出，此名漏精或名滑精。

【加減】肺腎虛甚者，加紅參、甘草、麥冬各60克。

【方解】遺精日久不愈，導致肝腎陰傷精損，則相火愈熾。故方用熟地生精補腎、養(yǎng)血滋陰；黃芪補中益氣、長肉生??；山萸肉溫補肝腎、秘氣固精；蓮蕊須澀精固氣、通腎清心；韭菜子治筋痿遺尿、溺血泄精；山藥治虛勞遺精，降火生津；益智仁攝涎唾、縮小便、澀精固氣；龍骨粉安五臟、定魂魄、止夢遺泄精；黃柏瀉膀胱相火、補腎水不足；茯苓能寧心安神、治遺精；覆盆子補肝腎、助命門、治筋痿遺尿；金櫻子補脾腎、固精氣、治夢泄遺精；五味子益氣生精、斂肺滋腎；五倍子治虛勞遺濁、降火生津；加砂仁和胃醒脾、補肺益腎。合和作丸常服。

【療效】多年使用，治驗甚多，療效頗佳。

【附記】本方名為編者擬加，更須自覺戒除手淫惡習，節(jié)制房事，常收事半功倍之效。

【來源】張夢儂，《臨證會要》

6.秘精湯

【組成】鎖陽、芡實、沙苑蒺藜、蓮須、金櫻子各31克，煅龍牡各21克，知母、黃柏各15克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】益腎固精。

【主治】青少年遺精。

【方解】遺精之證，歷代論述頗詳，治法甚廣，然青少年男子遺精，正值青春發(fā)育之期，天癸剛至，精氣初盈，生活又多曲運神機，雜念妄想，或年輕早婚，房室過度，或年少無知，頻犯手淫，以至腎精虧耗。而此病又為隱曲之疾，始則不以為然，久則愧對人言，以致沉疴纏身，負擔頗重，由夢遺可至滑精之重期，終則精關(guān)不固，腎氣虛弱，封藏失職。腎精虧耗，相火煽動，火擾精室，陽事易舉，這與遺精頻作，而成惡性循環(huán)。對此治遵“腎者主墊，封藏之本，精之處也”之旨，用固澀精關(guān)之法，以復封藏之本，方中以金櫻子、煅龍牡收斂固攝以固精關(guān)；芡實，沙苑蒺藜補肝腎、益精氣；知母、黃柏滋腎陰、抑相火；蓮須上清心火之炎、下固腎精之關(guān)，如是補而無王道之峻，澀而無溫燥之弊，精關(guān)得固，其精自充，相火復位，精室潛謐，其精不妄自泄也。

【療效】治療120例，其中滑精15例，夢遺83例，無夢或勞累思慮過度而遺者37例。藥后精止而3個月不遺者為有效。3個月以內(nèi)遺者為無效。120例中，6～10劑而止者57例，11～15劑而止者43例，16～20劑而止者8例。無效12例。

【來源】黨鐸，《新中醫(yī)》(2)1990年

7.九味固精湯

【組成】五倍子15克，芡實、韭菜子、石蓮須、金櫻子各9克，白茯苓、熟地各15克，煅龍骨(先煎30分鐘)、山萸肉各9克。

【用法】水煎服，每日1劑，病重者2劑，日服2～4次。

【功用】滋腎填精、固澀秘精。

【主治】遺精(包括夢遺、滑精、自淫)，證見有夢或無夢而遺精，或夢與人交而遺精，或見強中，或頭暈目脹、心煩口渴，或五心煩熱、健忘，或腰膝酸軟、四肢欠溫，或耳鳴。舌紅苔黃，或舌淡、苔白或少苔，脈弦數(shù)或虛細而數(shù)。

【加減】病出一源，故無論夢遺、滑精、自淫均可根據(jù)病情變化隨證加減，廣為應用。如陰虛火旺偏甚者，以生地易熟地，加川黃柏、知母、元參各9克；肝經(jīng)火盛加龍膽草15克，大青葉、山梔子，黃芩各9克，甚加羚羊角粉1～1.5克(沖服)；腎陽虛加巴戟天、肉蓯蓉、鎖陽各9克；腰腿痛加杜仲、川斷、菟絲子各9克；肝郁氣滯加生香附9～15克，柴胡6克；氣虛加黨參、懷山藥各9克；大便秘結(jié)，加生大黃6～9克(便通即去之)；心神不寧加遠志、酸棗仁各9克；濕熱甚者，加澤瀉、車前子、川黃柏、萆薢各9克；自淫加萆薢9克。

【方解】《臨證指南醫(yī)案》云：“遺精一證，不越乎有夢、無夢、濕熱三者范圍。”《醫(yī)宗必讀》云：“以不夢而自遺者，心腎之傷居多，夢而后遺者，相火之強為害?！庇咏淌谡f：“遺精主要是陰虛火旺和陽不攝精。因夢交而遺精，責在陰虛火旺者為多；無夢而遺精，由陽氣虛不能攝精所致?！闭f明病因雖多，不外乎是“腎虛肝郁，心腎不交，濕熱下注，陰虛陽擾，精關(guān)失固”所致。病責在腎，關(guān)乎心肝。治宜滋腎填精，止?jié)叹珵榉ǎ史接梦灞蹲铀崞綗o毒，諸家本草未言治遺精，而《太平惠民和劑局方》重用五倍子以治虛勞遺濁，極其有效；又《醫(yī)學綱目》遺精方，即用五倍子為君，書云：“五倍子澀脫之力，敏于龍骨、蛤粉也?！蔽灞蹲庸虧]闔，且入腎經(jīng)斂浮水以應腎臟動靜開闔之機，心腎交通之制，故以為君；臣以芡實、金櫻子、石蓮須、山萸肉、韭菜子秘氣固精；龍骨安五臟、定魂魄、止夢遺泄精，以增強填精固澀之功；且石蓮須通腎清心；金櫻子補脾腎；山萸肉滋補肝腎，以降火生津；尤妙在用茯苓之開泄，入心寧神，雖補腎不及地黃、鹿茸之類，且利水滲濕，有助腎司水臟之功，亦為補也。入熟地生精補腎，養(yǎng)血滋陰。諸藥配伍為用，實具一清一補，一澀一泄之妙用，共奏滋腎填精、止?jié)叹Α?/p>

【療效】治療100例，結(jié)果痊愈75例，顯效22例，有效3例，總有效率達100%。

【附記】在藥治同時，還要節(jié)房欲、戒手淫、忌閱看黃色書刊電影，耐心疏導，消除心理障礙，保持和氣樂觀，方可收到事半功倍之效。

【來源】程爵棠，《臨床驗方集》

8.壯腎藥物腰帶

【組成】淫羊藿36克，龍骨45克，補骨脂30克，潼沙苑70克，陽起石、五味子各20克。

【用法】將上藥加工成粉狀，裝入特制帶狀布袋內(nèi)，束于腰部雙腎區(qū)處(每日不少于12小時)。束10日更換1次，30日為1療程。每療程間隔10日后再行下1療程。一般用1～3個療程。腎區(qū)熱敷可加快和提高療效。

【功用】溫腎壯陽、澀精止遺。

【主治】遺精(腎虛型)。

【方解】方中淫羊藿、補骨脂、陽起石溫腎壯陽，澀精止遺；其余諸藥多辛溫、芳香，易于皮膚吸收，歸肝、腎、脾、心、肺經(jīng)，既可壯陽，又能滋陰；既可益精，又能澀精，適用于腎陰虧損、腎陽不足之遺精。

【療效】治療129例，治愈(癥狀消失，停止治療3個月未復發(fā))80例，好轉(zhuǎn)(癥狀明顯改善，清醒時不遺，偶有夢或無夢而遺)35例，無效14例。有效率為89.1%。

【來源】馮瑞華，《集驗百病良方》

9.二參湯

【組成】元參、沙參各30克，寸麥冬、鎖陽各15克。

【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。

【功用】養(yǎng)陰回陽、益腎固精。

【主治】遺精日久、陰精虧損。

【加減】夢遺者，加黃柏6～10克；滑精者，加肉桂3～6克。

【方解】方中元參、沙參、寸麥冬養(yǎng)陰益精，更佐以鎖陽固精回陽。名老中醫(yī)門兆義認為，夢遺者命門火旺，腎虛陰虧，故加黃柏益陰，兼清下焦命門虛火；滑精者命門火衰，陰損及陽，加肉桂，以補命門之火。滋陰補陽，故能臨床取效。

【療效】屢用效佳，一般服3劑見效，10～15劑可愈。

【附記】又胡達坤用刺猬皮100克，培干研細末，分作7包，每日1包，用甜酒汁兌服。用治腎虛精關(guān)不固引起的遺精。治療11例，均獲痊愈。

【來源】張成忠，《集驗百病良方》

10.金鎖固精丸

【組成】沙苑蒺藜（炒）60克，芡實（蒸）60克，蓮須60克，龍骨（酥炙）30克，牡蠣（鹽水煮一日一夜，煅粉）30克。

【用法】上藥共研細末，蓮子粉煮糊為丸，如梧桐子大。每次服9克，用淡鹽湯或溫開水送下。也可改用飲片作湯劑，加入適量蓮子肉水煎服，各藥用量按常規(guī)劑量酌定。

【功效】固腎澀精。

【主治】遺精滑泄、腰酸耳鳴、神疲乏力、四肢酸軟、舌淡苔白、脈細弱者?？捎糜谀凶硬挥Y、遺精、滑精、婦女帶下、重癥肌無力以及乳糜尿、乳溢癥、慢性前列腺炎等病癥。

【加減】若見尿頻、畏寒、脈沉弱而偏于腎陽虛者，加補骨脂、山萸肉；有夢而遺、心煩不眠、舌紅少津、脈細數(shù)而偏于腎陰虛者，加龜板、女貞子；腎陰虛有火，加知母、黃柏；腰痛甚者，加狗脊、桑寄生、杜仲、續(xù)斷；兼見陽痿，加鎖陽、巴戟天、淫羊藿、仙茅。

【方解】本方所治遺精為腎虛精關(guān)不固所致。方中沙苑蒺藜補腎澀精；蓮子、芡實清心固腎，培補脾土；蓮須、煅龍骨、煅牡蠣性澀收斂，專以澀精為用。綜觀全方，既可澀精液之外泄，又能補腎精之不足，補澀同用，標本兼顧，共奏固腎澀精之功。但本方畢竟是以固澀為主，故一俟遺精滑泄已止，便需用補腎之品，補虛固腎以治其本。

【附記】若因濕熱下注，或相火偏旺而遺精者，忌用。

【來源】清·汪昂《醫(yī)方集解》

11.五子衍宗丸

【組成】菟絲子、車前子、覆盆子、枸杞子、五味子各15克，熟地24克，茯苓90克，澤瀉90克，山萸肉120克，山藥120克。

【用法】上藥共研細末，煉蜜為丸。每服9克，日服2次，溫開水或淡鹽湯送下，冬月酒送服。

【功效】添精補髓，疏利腎氣。

【主治】腎虛遺精、陽痿早泄、小便后余瀝不盡、久不生育及氣血兩虛、須發(fā)早白。

【加減】本方加鹿角膠、龜板膠效果更好；本方加鹿茸、桑螵蛸，對精蟲異常，成活率不高者確有療效。

【方解】五子衍宗丸，方名最先見于《千金要方》一書，其藥味為覆盆子、車前子、五味子、菟絲子、蒺藜子；《醫(yī)學入門》去蒺藜子加入枸杞子仍用其名，后世遵之。其中枸杞子、覆盆子、菟絲子補腎養(yǎng)陰，填精益髓；五味子滋腎澀精、振奮腎陽；車前子利水滋陰，其性潤通，制其他滋補藥之黏膩，使之補而不滯；本方未更其名，又加入了六味地黃丸去性味苦寒之丹皮，滋陰補腎，收斂元氣之力大增，與諸子生發(fā)之氣相合，當有種子衍宗之能。腎主骨生髓，其華在發(fā)，故本方亦強壯筋骨，烏須發(fā)的作用。

【來源】清·《清太醫(yī)院配方》（驗方）

12.水陸二仙丹

【組成】芡實、金櫻子各等份。

【用法】先將芡實研細末，金櫻子熬膏，爛和制成丸。每服6～9克，日服2次，鹽湯送下。

【功效】固澀止遺。

【主治】腎虛遺精、滑精、腰酸乏力、帶下、脈沉軟無力者?？捎糜谶z精、滑精、膀胱癌、婦女陰道炎、宮頸炎等病癥。

【加減】若見頭昏目眩、耳鳴腰酸、形瘦、舌紅少津、脈弦細帶數(shù)的腎陰虧虛證者，可合知柏地黃丸或本方加知母、黃柏、丹皮、地黃、山藥、山萸肉等水煎送服；滑精頻作、精神萎靡、畏寒肢冷、脈沉細而弱的腎陽不足證者，用菟絲子、家韭子、補骨脂、鹿角膠等煎湯送服。

【方解】本方主要用于治療腎虛精關(guān)不固，婦女白帶過多之證。故方用芡實性甘味澀，金櫻子酸澀收斂，甘能益腎，澀能固脫。共達固澀止遺之功。

【來源】宋·《洪氏集驗方》

13.茯菟丸

【組成】菟絲子500克，五味子240克，茯苓90克，石蓮肉90克，山藥180克。

【用法】先將菟絲子用酒浸，浸過余酒，煮山藥為糊，余藥研細末，合和為丸，如梧桐子大。每服30丸（或9克），遺精用鹽湯送下；赤濁用燈心湯送下；白濁用茯苓湯送下；消渴，強中則米湯送下。均為空腹時服。也可用飲片作湯劑水煎服，各藥用量按比例酌減。

【功效】健脾補腎，澀精止?jié)帷?/p>

【主治】遺精或白帶伴面色少華、精神萎軟、苔白、舌淡、脈細弱者。可用于遺精、滑精、陰道炎、宮頸炎等病癥。

【加減】若見腰膝酸軟等腎虛證者，加沙苑蒺藜、山茱萸、芡實、金櫻子；帶下色白而稀、頭暈乏力之脾虛證者，加黨參、白術(shù)、白芍、萆薢。

【方解】本方【主治】心腎不變、下元不固、心虛有熱、腎虛有寒，以致滑精、赤白濁及強中消渴等證。方中菟絲子補腎益精；五味子澀精生津；石蓮肉清心止?jié)?；山藥、茯苓健脾滲濕。合而用之，共奏固腎澀精，滲濕止?jié)嶂竟πА勘痉脚c金鎖固精丸功用相近，但金鎖固精丸補腎兼以固澀為主，本方則是除益腎澀精外，尚有健脾滲濕止?jié)岬淖饔?，故不但能治遺精，也能治強中及消渴。

【附記】凡肝火偏勝、濕熱下注、陰虛火旺引起的遺精、白帶過多者，不宜應用本方。

14.三才封髓丹

【組成】天門冬15克，熟地黃15克，人參15克，黃柏90克，砂仁45克，炙甘草225克。

【用法】上藥共研細末，面糊為丸。每次服9克，以肉蓯蓉15克，煎湯去渣，食前送下。也可改用飲片作湯劑水煎服，各藥用量按常規(guī)劑量酌減。

【功效】益氣養(yǎng)陰，降火澀精。

【主治】氣陰虧虛、遺精、伴體倦神疲、頭暈耳鳴、腰腿酸軟、口干、苔薄舌紅、脈細無力者?？捎糜谶z精、早泄、口腔及咽喉潰瘍等病癥。

【加減】若見小便短黃有熱感等心移熱于小腸證者，加黃連、燈心、淡竹葉；眩暈、腰酸、耳鳴等腎陰虧虛證者，加知母、山萸肉、淮山藥；頭暈、頭痛者，加天麻、菊花、鉤藤等。

【方解】方用人參補氣；天門冬、熟地黃、黃柏滋陰降火；砂仁理氣和胃；肉蓯蓉補腎助陽；炙甘草補中益氣，調(diào)和諸藥。合而用之，俾氣陰資而虛火降，共達益氣養(yǎng)陰，降火澀精之效。

【附記】本方還可用于因神經(jīng)衰弱、前列腺炎、精囊炎等引起的遺精。

【來源】元·羅天益《衛(wèi)生寶鑒》

15.固真丸

【組成】菟絲子500克，牡蠣（煅）120克，金櫻子（去子、蒸熟）120克，茯苓120克。

【用法】上藥共研細末，為丸。每服9克，日服2次，溫酒或鹽開水送下。亦可改用飲片作湯劑水煎服，各藥用量按常規(guī)劑量酌定。

【功效】補腎固精。

【主治】腎虛遺精、滑精、腰膝酸軟、面白少華、苔白舌淡、脈細弱者。可用于遺精、滑精、神經(jīng)衰弱、前列腺炎、精囊炎等病癥。

【加減】若見頭昏、耳鳴、舌紅、脈細數(shù)等陰虛證，加知母、黃柏、丹皮、地黃；畏寒肢冷等陽虛證，加補骨脂、家韭子、鹿角膠、芡實。

【方解】方用菟絲子、茯苓補腎健脾；配以金櫻子、牡蠣收斂固精。合而用之，共奏補腎固精之功。

【附記】凡肝火偏盛，濕熱下注，痰火內(nèi)蘊引起的遺精證，不宜應用本方。

【來源】明·張介賓《景岳全書》

16.秘元煎

【組成】遠志（炒）4克，山藥（炒）6克，芡實（炒）6克，棗仁（炒、搗碎）6克，白術(shù)（炒）5克，茯苓5克，炙甘草3克，人參6克，五味子14粒，金櫻子（去核）6克。

【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。

【功效】調(diào)補心脾，固精止遺。

【主治】遺精、滑精、尿濁及婦女白帶過多，伴神疲乏力、健忘、心神恍惚、舌淡苔白、脈細弱者?？捎蒙窠?jīng)衰弱、遺精、滑泄、糖尿病、婦女陰道炎、慢性宮頸炎、乳糜尿等病癥。

【加減】若見氣短、乏力明顯，加黃芪、黨參；腰膝酸軟、耳鳴者，加沙苑蒺藜、蓮肉；口干、尿黃者，加苦參、黃柏、知母、萆薢。

【方解】方用遠志、棗仁、五味子養(yǎng)心安神定志；配以人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草重在補益脾氣；山藥、芡實、金櫻子收斂固澀。諸藥合用，共奏補益心脾，固精止遺之效。

【附記】凡陰虛火旺之遺精，下焦?jié)駸嶂讕А⒛驖?，不宜應用?/p>

【來源】明·張介賓《景岳全書》

17.無名丹

【組成】蒼術(shù)500克，龍骨30克，赤石脂60克，大川烏30克，破故紙60克，川楝子90克，茴香30克，蓮肉30克，茯苓30克，遠志30克。

【用法】上藥共研細末，酒煮面糊為丸，如梧桐子大，朱砂為衣。每服30丸，漸加至100丸，食前服，溫酒、米飲或鹽湯送服。也可改用飲片作湯劑水煎服，各藥用量按常規(guī)劑量酌減。

【功效】溫陽健脾，固精止帶。

【方解】方用川烏、破故紙、茴香益腎溫陽；配以蒼術(shù)、蓮肉、茯苓健脾化濕；龍骨、赤石脂澀精止帶；川楝子順氣；遠志安神。諸藥合用，共奏溫陽健脾，固精止帶之功。

【主治】遺精或白帶、兼有畏寒、肢冷、舌苔薄白，或帶下清稀者?？捎糜谶z精、白帶、性功能減退，以及不育、不孕癥等病癥。

【加減】若遺精，加芡實、金櫻子；腰酸、加杜仲、川斷；伴氣虛者，加黃芪、黨參；不育、不孕癥，加仙靈脾、仙茅；腰膝酸軟，加巴戟天、肉蓯蓉、菟絲子。  

【來源】元·危亦林《世醫(yī)得效方》

18.楊氏止遺方。

【處方】黃連5克，干地黃10克，黃柏10克，山萸肉10克，珍珠母20克。

【用法】取珍珠母加水350毫升，煎取50毫升水，入其余四味，加水500毫升，先用武火煮沸，再用文火煎30分鐘，藥汁一次服完。每劑煎兩次，每日一劑。

【功效】滋陰降火，澀精止遺。

【主治】遺精屬于君相火旺者。最好同時用五倍子細末用生理鹽水調(diào)成糊，用膠布貼在臍下四指處。適用于夢遺伴有心煩心悸，頭暈耳鳴，溲黃便干者。

19.加味地黃丸

【處方】 生地15g 山萸肉12g 炒知母12g 黃

柏12g 蓮米12g 山藥9g 茯苓10g 丹皮10g 車前子10g 生龍骨15g 生牡蠣15g 枸杞12g 菊花10g 龍眼肉10g 麥冬10g

【用法】水煎，每日1劑分3服。

【主治】遺精

20.水陸二仙丹

【組成】 金櫻膏（金櫻子霜降節(jié)方成熟可采，又以未經(jīng)霜打為妙。采得，用粗布袋擦去毛刺凈，舂碎，人瓦罐內(nèi)煎取濃汁，去渣，將汁熬成膏）500克、芡實凈粉500克。

【用法】 每服百丸，空心，淡鹽湯下。

【主治】 治精脫腎虛，夢遺白濁等癥。

  21. 蓮肉粥

【組成】 蓮子（磨為細末）15克、糯米30克、紅糖適量。

【用法】 將蓮子粉、糯米、紅糖同入砂鍋內(nèi)煎煮，煮沸后改用文火，煮至粘稠為度。若用新鮮蓮子煮粥更佳。每日早晚空腹溫服。

【主治】 治脾虛泄瀉，大便溏薄，腎虛不固，遺精尿頻。

  22. 清心丸

【組成】 生地120克、丹參6克、黃柏15克、牡蠣、山藥、棗仁、茯苓、茯神、麥冬各45克、北五味、車前子、遠志各30克。

【用法】 以金櫻膏為丸，每服9克，開水送下。

【主治】 清心火，瀉相火，定神定志，止夢泄。

 23. 棘刺丸

【組成】 棘刺、天門冬、干姜、菟絲子、烏頭、小草、防葵、薯蕷、石龍芮、枸杞子、巴戟天、革解、細辛、石斛、厚樸、牛膝、桂心各60克。

【用法】 上17味搗合下篩，和以蜜、雞子白各半，丸如梧子。先食服5丸，日3次。忌豬肉、冷水、生蔥、菘菜、鯉魚等。

【主治】 治虛勞，諸氣不足，多夢或精自泄。

  24. 歸元散

【組成】 人參、白術(shù)、白茯苓、遠志、酸棗仁（炒）、麥門冬、黃柏、知母（二味并童便炒）、雞頭實、蓮花蕊、枸杞子、陳皮、川芎各1.5克、天麻、甘草各0.7克、蓮肉3個、棗1枚。

【用法】 空心溫服。

【主治】 升提腎氣。治夢遺日久，氣下陷。

  25. 秘精丸

【組成】 白術(shù)、山藥、茯苓、茯神、蓮子肉各60克、芡實120克、蓮花須、牡蠣各45克、黃柏15克、車前子90克。

【用法】 共為末，金櫻膏為丸，如桐子大，每服70~80丸，開水下。氣虛者加人參30克c

【主治】 治因相火濕熱，男子夢遺滑精。

 26. 秋石四精丸

  【組成】 秋石、白茯苓各120克、蓮肉、芡實各60克。

  【用法】 共為末，蒸棗肉和，丸梧子大。每空心鹽湯下30丸。

  【主治】 治思慮色欲過度，損傷心氣，遺精。

 27. 鹿角湯

  【組成】 鹿角1具、韭白250克、生姜500克、川芎、茯苓各60克、當歸、鹿茸各60克、白米300克。

 【用法】 上8味切，先以水3000克煮鹿角，取7200克，去滓，納諸藥，煮取2400克，分服600克，日三夜一。鹿角取肥而解者，打令碎。忌炸物。

  【主治】 治虛勞夢泄精。

  28. 桂心湯

【組成】 桂心、牡蠣、芍藥、龍骨、甘草各60克、大棗3至7枚、生姜150克。

【用法】 上7味嗲咀，以水4800克，煎取1800克，去滓，溫分3服。忌海藻、菘菜、生蔥。

【主治】 治夢遺。

29.韭子散

【組成】 韭子、菟絲子、車前子各600克、附子（炮）3枚、當歸、川芎、'礬石（燒）各90克、桂心30克。

【用法】 上8味搗合下篩，溫酒服方寸匕，日三次，亦可蜜和為丸，酒服如梧桐子大5丸c忌豬肉、冷水、生蔥。

【主治】 治尿精，小便白濁，夢泄：

 30. 石斜散

【組成】 石斛2.1克、桑螵蛸、紫菀各0.6克、干漆五味子、干地黃、鐘乳、遠志皮、炮附子各0.6克。

【用法】 上九味搗合下篩，以酒服方寸匕，漸漸增至二匕，日三服。忌豬肉、冷水，蕪荑。

【主治】 治男子夢泄精。

  31. 龍骨湯

【組成】 龍骨、炙甘草各0.6克、牡蠣0.9克、桂心、芍藥各1.2克、大棗4枚、生姜1.5克。

【用法】 上7味切，以水2400克，煮取900克，分二服。虛贏浮熱汗出者得，除桂加白薇0.9克、炮附子0.9克，日二，加龍骨湯。忌海藻、菘菜、生蔥、豬肉、冷水。

【主治】 治夢失精，諸脈浮動，心悸少急，隱處（前陰）寒，目眶疼，頭發(fā)脫。

32. 薰草湯

【組成】 薰草、人參、干地黃、白術(shù)、芍藥各90克、茯神、桂心、炙甘草各60克、大棗12枚。

【用法】 上9昧切，以水4800克，煮取1800克，分為二服，一方又有茯苓90克。忌桃、李、雀肉、大酢、海藻、菘菜、生蔥。

【主治】 治夢失精。

 33. 茯苓散

【組成】 白茯苓60克，縮砂仁30克。

【用法】 共為末，人鹽6克，精羊肉批片，摻藥炙食，以酒送下。

【主治】 治虛滑遺精。

 34.張走馬家秘真丹

【組成】 草烏頭或用川烏牡蠣粉、粉烏頭（含襲去皮臍牡蠣不用）各30克、五倍子15克。

【用法】 上為末，糯米糊丸如梧子大?？崭果}湯下30~50丸。

【主治】 治房勞過度，或用意思維，精泄自出，腰背酸弱，不屈伸，食不生肌，兩腳酸痛，不能步履。

 35. 還少丹

【組成】 熟地、枸杞各120克、肉蓯蓉（酒洗）、遠志（去心）、小茴香（炒）、巴戟（去心）、萸肉、山藥（炒）、石菖蒲（去毛）、楮實子（酒炒）、牛膝（酒炒）、杜仲（鹽酒炒）、茯苓、歸身各60克。

【用法】 棗肉百枚，并煉蜜為丸，如梧桐子大。每服70—80丸，酒送下，日三服。

【主治】 治發(fā)熱盜汗，遺精白濁。

36. 天雄散方

【組成】 天雄90克（炮）、白術(shù)240克、桂枝180克、龍骨90克。

【用法】 上杵為散，每酒服1.5克，日3服。

【主治】 治男子失精。

 37. 抽胎換骨丸

【組成】 真川椒1000克（揀去合口者，并于新瓦上焙干）、牛膝900克（酒浸焙干）懷生地、懷熟地、各120克。

【用法】 上為末，不犯鐵器，煉蜜為丸，如梧桐子大。每日空心，溫酒送下30丸，服至50丸止，不可過服。

【主治】 補元氣，固精壯腎。治虛癆，夢寐遺精，并虛寒等癥。

 38. 玉關(guān)丸

【組成】 山茱萸、補骨脂、龍骨、牡蠣、白茯苓、青鹽。

    【用法】 上藥等分，為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。每服30粒，空心煎車前子葉湯下。

【主治】 治男子婦人關(guān)鍵不牢，精源失禁。

 39.柏粉丸

【組成】 黃柏、知母（俱童便炒）、蛤粉（煅）、牡蠣（煅）、山藥（酒炒）各120克。

【用法】 上共為末，糯米粉糊丸和梧子大。每服60丸。鹽湯送下。

    【主治】 治陰虛火動，夢遺滑泄。

 40.干葛湯

【組成】 白術(shù)（凈）6克、干葛、茯苓各4.5克、白豆蔻（去殼杵）2.1克、黃柏0.9克、甘草1.5克。

【用法】 水煎服。

【主治】 治飲酒人，酒味溫熱，下干精臟而夢遺者。

41. 金鎖補真丹

【組成】 川續(xù)斷、川獨活、谷精草、黃精草各1.5克、蓮心蕊30克、雞頭粉（煮粉）30克、鹿角霜30克、金櫻子（去皮尖）150克。

【用法】 上為細末，次將金櫻子捶碎，用水1800克，煮至600克，去滓，銀石器內(nèi)用慢火熬至180克成膏，和勻，藥末丸如彈子大，每服只l丸，空心，溫酒送下。

【主治】 升降陰陽，壯理陽氣，精神不敗，功效極多，兼治夢遺白濁，大能秘精。

42. 固精強骨方

【組成】 金毛狗脊、遠志肉、白茯苓、當歸身各等分。

【用法】 為末，煉蜜為丸，梧桐子大。每日酒服50丸。

【主治】 固精強骨。

 43. 白濁遺精方

 【組成】 石蓮肉、龍骨、益智仁各等分。

 【用法】 白濁遺精。

 【主治】 為末，每服6克，空心米飲下。

  44. 天雄散

【組成】 炮天雄、龍骨各90克、白術(shù)240克、桂枝1 80克。

【用法】 上為散，酒服0.7~0.9克。日三服，不止，稍增之。

【主治】 治夢遺。

 45. 鎖金丹

【組成】 舶上茴香、葫蘆巴、破故紙、白龍骨各30克、木香45克、胡桃肉（研）30枚、羊石子（切開，鹽15克擦，炙熟，研如膏）3對。

【用法】 上為末，以下2味同研成膏，和酒浸蒸餅杵熟，丸如梧桐子大，每服30丸，空心，溫酒下。

【主治】 治遺精夢泄，關(guān)鎖不固。

46. 茯菟圓

【組成】 菟絲子300克、五味子240克、石蓮肉、白茯苓各90克、山藥180克。

【用法】 將菟絲子用酒浸，浸過余酒煮山藥糊為丸。每服9克。漏精鹽湯下，赤濁燈心湯下，白濁茯苓湯下，消喝米飲下。

【主治】 治遺精白濁，強中消渴。

47. 秘元煎

【組成】 遠志2.4克、山藥（炒）6克、芡實（炒）6克、棗仁（炒搗碎）6克、白術(shù)（炒）、茯苓各4.5克、炙甘草3克、人參3~6克、五味14粒，金櫻子（去核）6

 【用法】 水1200毫升，煎840毫升，食遠服

 【主治】 治遺精帶濁。

 48. 白丸

【組成】 陽起石（煅，研令極細）、鐘乳粉各等分。

【用法】 上為細末，酒煮附子糊為丸，如桐子大，每50丸，空心，米飲下。

【主治】 治元氣虛寒，精滑不禁，大便溏泄，手足厥冷。

  49. 秘精圓

【組成】 大附子（炮）、煅龍骨、肉蓯蓉、巴戟各30克。

【用法】 上為末，煉蜜為丸梧子大?？招柠}酒、鹽湯50丸，甚者日午再服。

【主治】 治元氣不固，遺精夢泄。

50. 茯菟丸

【組成】 菟絲子150克、白茯苓90克、石蓮肉60克。

【用法】 上為末，酒糊丸如梧子大，每30丸，空心，鹽湯下。

【主治】 治思量太過，心腎虛損，真陽不固，便溺余瀝，小便白濁，夢寐頻泄。

  51. 金鎖思仙丹

【組成】 蓮蕊、蓮子、芡實各等分。

【用法】 治男子嗜欲過多，精氣不固。

【主治】 上藥為末，金櫻膏和丸梧子大，每30丸，空心鹽湯下。一月見效，即不走泄，俟女人月信住，取車前子水煎服之，一交即孕。平時忌葵菜。車前子治男子嗜欲過多，精氣不固。

  52. 雞清丸

【組成】 川獨活、谷精草、續(xù)斷、茵陳。

【用法】 上為細末，雞清為丸，如梧桐子大。每服50丸，空心，溫酒送下，干物壓之。

【主治】 治男子、婦子精滑，下元虛冷，及疝氣癥，婦人經(jīng)脈不調(diào)。

 53. 蟠桃果

【組成】 芡實（炒）500克、蓮肉（去心）500克、膠棗肉500克、熟地500克、胡桃肉（去皮）1000克。

【用法】 上以豬腰6個，摻大茴香蒸極熟，去筋膜同前藥末搗成餅。每日服2個，空心食前用滾白湯或好酒100毫升送下。

【主治】 補脾滋腎。治遺精虛弱。

 54. 秘真丸

【組成】 龍骨（別研）30克、縮砂（去皮）15克、訶黎勒（去核）5枚、丹砂（研）30克（存0.3克為研）。

【用法】 上為細末，煮糯米糊為丸，如綠豆大，以丹砂為衣，每服l丸，空心，熱酒送下，夜臥服2丸，冷水送下，不可多服。或大秘欲通，用蔥湯點茶服之，即通。

【主治】 治小便白淫不止，精氣不固，及有余漸，或夢與陰人通泄。

 55. 益智湯

【組成】 鹿茸（去毛酥炙）、巴戟（去心）、肉蓯蓉（酒洗）、益智仁、熟地黃（酒浸）、附子（炮，去皮臍）、桂心、山茱萸（去核）、白芍藥、防風、枸杞子、牛膝（酒浸）、甘草（炙）各3克。

【用法】 上嗲咀，作l服，加生姜3片，鹽1捻，水煎空心服。

【主治】 治腎經(jīng)虛寒，遺精白濁，四肢煩倦，時發(fā)蒸熱。   

56. 辰砂既濟丸

【組成】 黃芪（鹽水炒）、人參、當歸（酒洗）、山藥、枸杞子、鎖陽、敗龜板（酥炙）、牡蠣（酒浸1宿，煅）各60克、熟地（酒洗）120克、牛膝（去蘆，酒洗）、知母（酒炒）各45克、破故紙（鹽水炒）36克、黃柏（酒炒）30克。

【用法】 上為末，用白術(shù)240克，水8碗煎至一半，取渣再易水煎漉凈，合煎至2碗成膏，和丸如梧桐子大，辰砂為衣，空心，鹽湯下，或酒下70丸，用干物壓之。

【主治】 治元氣虛憊，精氣不固，夜夢遺精，盜汁遺精者。

  57. 既濟丸

【組成】 天門冬（去心，焙）、桑螵蛸（蜜炙）、黃蓮（去須）、雞畢至、麥門冬（去心，焙）、海螵蛸（蜜炙）、遠志（去心）、牡蠣（煅）、龍骨（五色者）、澤瀉各60克。

【用法】 上為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大，朱砂為衣，每服30丸，空心，燈芯棗湯吞下，日進2、3服。

【主治】 治水火不濟，心有所感，白濁遺精，虛敗不禁，腎虛不攝精髓，久而不治，若更多服熱藥，逐致日增，其病腰腳無力.

  55. 玉華白丹

【組成】 鐘乳粉30克、白石脂（凈瓦上煅通紅，研細水飛）、陽起石（磁罐中煅，令通紅，取出酒淬，放陰地上冷干）各15克、左顧牡蠣21克（洗用韭葉搗汁，鹽泥固濟火煅取白）o

【用法】 各研令極細，拌和作一處研，過一二日，以糯米粉煮糊為丸，如芡實大，人地坑出火一宿。每服1粒，濃煎人參湯，待冷，空心送下。不僭不燥，可以久服。

【主治】 清上實下，助養(yǎng)本元。治二便不固，夢遺精滑。

59.補陽澀精膏

【組成】 菟絲子、白茯苓、韭菜子、龍骨各等分。

【用法】 麻油熬，黃丹收。貼腎俞穴處。

【主治】 治陽虛精脫不禁。

60.滋陰益腎暖精丸

【組成】 干生地30克、山萸肉12克、淮山藥18克、鹽杜仲18克、沙苑蒺藜18克、白茯苓18克、骨碎補12克、韭菜子12克、當歸身18克、炒杭芍12克、金毛狗脊（去毛炙）12克、益智仁12克、懷牛膝12克、石蓮蕊15克、豆衣18克、廣縮砂3克。

【用法】 共研細末，棗泥糊為丸，小豆粒大，每天早晚各服6克，淡鹽湯送服。

【主治】 治陰陽俱虛，嬌弱之軀，安能峻補，遺精年久，精少而清。

61. 益腎丸

【組成】 炙龜版18克、生牡蠣12克、鹿角膠（蛤粉炒）9克、蛤蚧尾1對、大熟地10克、炒杭芍6克、茯苓10克、益智仁（鹽水炒）6克、山藥20克、菟絲子12克、石蓮肉15克

【用法】 共為細末，飴糖為丸，如綠豆大小，每早晚各服6克，白開水送服。

【主治】 治遺精早泄，脈沉遲，舌質(zhì)淡苔白。

 62.固真丸

【組成】 牡蠣不拘多少。

【用法】 將上味入砂鍋內(nèi)用燒醋淬七次，為末，以醋調(diào)丸，如桐子大。每服50—70丸?？崭?，鹽湯下。

【主治】 治遺精。

  63.真蛤粉

【組成】 黃柏（炒赤）不拘多少。

【用法】 上為末，滴水丸。溫酒下。

【主治】 治白淫精滑。

 64. 烏金散

【組成】 九肋鱉甲。

【用法】 上不以多少，去裙邊，凈洗過，燒存性，研細末。每服0.3克，用清酒小半盞，童子小便40毫升，陳蔥白7~8寸同煎至七分，去蔥白和滓，日西時溫服之，須臾得粘臭汗為度。次日只進白粟米粥，忌食他物。

【主治】 療虛夢泄，精滑不禁。

 65. 夢遺丸

【組成】 沙苑蒺藜（120克為末，120克熬膏）、芡實（生用）120克、川續(xù)斷（酒熬）60克、菟絲子60克、枸杞子60克。

【用法】 共為細末，以蒺藜膏和煉蜜為丸如綠豆大，空腹鹽水送服，早晚各15克。

【主治】 治夢遺、滑精，脈沉細，舌質(zhì)淡。

  66. 樗樹根丸

【組成】 良姜（燒灰）9克、黃柏、芍藥各6克、樗樹根皮45克。

【用法】 上藥為末，面糊丸，如梧桐子大。每服30丸，空心茶湯下。

【主治】 治精不禁危急者。

67. 猬皮散 

【藥物】 刺猬皮 １００ 克。

【用法】 上藥焙干研細末，分成 ７ 包，每天 １ 包，甜酒汁兌服。

【療效】 此方治療腎虛性遺精 １１ 例，均獲痊愈。相火妄盛所致的夢遺患者，不宜用本方。 

【來源】胡達坤，湖南中醫(yī)雜志１９８７；　

68. 五白散 　　 

【藥物】 五倍子 １０ 克，白芷 ５ 克。 

【用法】上藥共烘脆研為極細粉末，用醋及水各等份調(diào)成面團狀，臨睡前敷于肚臍（神闕穴）上，外用消毒紗布蓋上，橡皮膏固定，每天換藥 １ 次。 

【療效】此方治療遺精，一般連敷 ３～５天即可收到明顯效果，且無副作 用。 

【來源】黃宇寬，四川中醫(yī) １９８７；　　

69. 固精丹 　　 

【藥物】 密陀僧、五倍子各 ３ 克，海螵蛸 ４ 克。

【用法】上藥共研極細末，篩去粗末備用。每晚臨睡前，用少許撒龜頭 上，如果包莖，即用凡士林少許擦龜頭上，微潤后，再撒藥末，其夜精可不遺。 

【病例】 許××，男，２１ 歲，未婚。１ 年以來經(jīng)常遺精，中西藥迭進 無效。用上方治療，其夜首告成功，經(jīng)用數(shù)次，效果良好。［來源］陳潔．四川中醫(yī) １９８４

70. 固真散

【組成】 龍骨、韭子各3克。

【用法】 為末，酒調(diào)下。

【主治】 治遺精。

   71. 白龍湯

【組成】 白芍（酒炒）、龍骨（煅）、牡蠣（煅）、桂枝各9克、炙甘草0.9克。

【用法】 棗3枚為引，水煎服。

【主治】 治男子失精，女子夢交，盜汗。

72. 保精湯

【組成】 芡實30克、山藥30克、蓮子15克、炒棗仁9克、黨參3克。

【用法】 水煎服。服后再用白糖15克與藥渣拌勻同服，每日如此，即止夢不遺矣。

【主治】 治夢遺。

73. 芍藥潤燥丹

【組成】 白芍、山藥各30克、炒梔子9克、芡實60克。

【用法】 水煎服。

【主治】 治怒氣傷肝，忽然夢遺，久而不止。凡增煩惱，泄粗更多。其癥兩脅多悶，火易上升于頭目，飲食倦怠，發(fā)燥發(fā)脹，人以為肝氣之動也，誰知是肝血之燥乎。

  74. 山藥丸

【組成】 赤石脂（煅）、茯神（去皮木）、山茱萸（去核）、熟地黃（酒浸）、巴戟（去心）、牛膝（酒浸）、澤瀉各30克、杜仲（去皮，姜汁炒）、菟絲子（酒浸）、山藥各90克、五味子180克、肉蓯蓉（酒浸）120克。

【用法】 上為末，蜜丸桐子大。每服9克，鹽湯送下。

【主治】 治諸虛百損，夢失精滑。

 75. 枸杞散

【組成】 枸札子30克、五味子、覆盆子、白芍藥各0.9克、白龍骨、麥門冬30克。

【用法】 上藥搗，細羅為散，每服不計時候，以溫弱飲調(diào)下6克。

【主治】 治虛勞小便精出，口干心煩。

76. 鹿角膠散

【組成】 鹿角膠（搗碎，炒令黃燥）30克、覆盆子30克、車前子30克。

【用法】 上件藥，搗細羅為散。每于食前，以溫酒調(diào)下6克。

【主治】 治虛勞夢泄。

 77. 金丹

【組成】 緊龍骨120克、韭子、巴戟（酒炒，去心）、吳株萸（湯洗七次，炒）各60克。

【用法】 上為細末，酒糊為丸，如梧子大?？招?，酒溫下20丸，日進二服。

【主治】 治男子腎氣虛損，夜夢鬼交，精漏自出，小便白濁。

78. 三才封髓丹

【組成】 天門冬、熟地、人參各15克、黃柏（炒）90克、砂仁45克、甘草22.5克。

【用法】 上為末，水糊丸梧子大。服50丸，用蓯蓉15克，切作片，酒一盞，浸一宿，次日煎三四沸，去渣空心送丸子。

【主治】 治兩膝酸軟，心煩，遺精，尿黃

 79.十昧溫膽湯

【組成】 陳皮0.9克、半夏0.9克、枳實0.9克、人參1.5克、遠志1克、白茯苓1.5克、熟地l克、甘草1克、酸棗仁l克、五味子9個。

【用法】 姜，水煎。分二次服。

【主治】 滋腎養(yǎng)陰c治禁遺驚惕。

80. 十昧溫膽湯

【組成】 橘紅、半夏、茯苓（或用茯神）、甘草、枳實（麩炒）、竹茹、人參、遠志肉、棗仁、熟地、姜、棗。

【用法】 上水煎服。

【主治】 治夢遺。

 81.清心丸

【組成】 黃柏皮30克（為末）、冰片3克。

【用法】 上藥同研勻，蜜丸桐子大。每服10丸，加至55丸。濃煎麥門冬湯送下。

【主治】 治經(jīng)絡熱，夢遺心悸。

 82. 將軍蛋

【組成】 生大黃1.5克、雞蛋1個（頂敲一孔人大黃末）。

【用法】 用紙糊蛋孔，煮熟，空腹黃酒服。

【主治】 治赤白濁，及濕熱，夢遺。

 83. 萬全丸

【組成】 赤石脂、干姜各30克、胡椒15克

【用法】 為末，醋糊梧子大。每服5~7丸，米飲下。

【主治】 治大腸寒滑，小便精出。

84. 乳香茯苓丸

【組成】 白茯苓60克、乳香0.3克（研）。

【用法】 上為末，蒸餅為丸，如梧桐子大。每服30丸，食后臨臥麥門冬湯下。

【主治】 治心氣不足，小便白濁，夢遺不禁。

 85. 博金散

【組成】 人參30克（去蘆）、白茯苓60克（去皮）、絡石60克、龍骨30克（略煅）o

【用法】 上為細末，每服9克，空心，米飲湯調(diào)服，臨臥再一服。

【主治】 治脫證自泄。

 86.妙香散

【組成】 白茯苓30克、茯神30克、辰砂15克、遠志21克、人參30克、麝香9克、黃芪30克、山藥30克、木香60克、甘草15克、桔梗15克。

【用法】 上藥為細末。每服6克，溫酒調(diào)服，不拘時。

【主治】 治遺精，恍惚驚悸。

 87. 保鎮(zhèn)丹田二精丸

【組成】 黃精（去皮）、枸杞子各1000克。

【用法】 上均于八九月間采取，先用清水洗黃精凈，控干細銼，與枸杞子相和，杵拌令勻，作餅陰干，再搗，羅為細末，煉蜜丸如梧子大。每服30~50丸，空心食前溫酒下。

【主治】 助氣固精，補鎮(zhèn)丹田，活血駐顏。

 88.三白丸

【組成】 龍骨（生用）30克、牡蠣（煅）30克、鹿角霜60克G

【用法】 上為細末，酒煮面糊為丸，如梧桐子大。每服40丸，空心食前，用鹽湯送下。

【主治】 治遺精白濁，及滑泄盜汗。

 89. 椿根皮丸

【組成】 椿根白皮（炒）

【用法】 上藥為末，酒糊丸，如梧子。性涼而燥不可單服，須以八物湯煎水吞下。

【主治】 治房勞過傷，精滑夢遺。

 90. 蠶砂黃柏湯

【組成】 生蠶砂30克、生黃柏3克。

【用法】 共研末，每服9克，空心開水送下。

【主治】 治遺精白濁有濕熱。

  91. 金櫻丸

【組成】 金櫻子、雞頭實各30克、白蓮花蕊、龍骨（煅）各15克。

【用法】 上藥為末，糊丸如梧桐子大。每服70~80丸，空心鹽酒下。

【主治】 治精滑夢遺及小便后遺瀝。

  92. 散精湯

【組成】 劉寄奴30克、車前15克、黃柏1.5克、白術(shù)30克。

【用法】 上藥水煎服，一劑即愈。

【主治】 治行房忍精，致成小便白蝕、短、刺痛，或大便后急等。

    93.玉鎖丹

【組成】 龍骨、蓮花蕊、雞頭實、烏梅肉各等分。

【用法】 上為細末，蒸山藥熟，去皮，研如膏，和丸如小豆大。每日空心進20丸，米飲湯下。

【主治】 澀精、養(yǎng)氣、壯陽。治精氣虛滑，或遺而泄，或夢而脫，不能得禁。

  94. 木豬苓丸

【組成】 半夏150克（大者切作四塊，中者三塊，小者不切）、木豬苓240克（劈作塊子）o

【用法】 上同入無油器中，慢火炒，候半夏紫色則上，揀出木豬苓不用，只取半夏杵細末，以陳粟米飯和丸，如梧桐子大。藥刃子微干，卻將木豬苓杵碎為細末，與前藥丸子入銚子內(nèi)再炒，候丸子藥干，篩去木豬苓不用。每服50丸，空心，溫粟米飲下。

【主治】 療虛，夢泄，精滑不禁。

95. 清心飲

【組成】 黃柏30克、冰片3克。

【用法】 蜜丸。每10丸，麥冬湯下。

【主治】 治年壯久無欲事滿泄。

 96. 固本丸

【組成】 山藥、枸杞、黃芪、石蓮肉、知母、黃柏（上藥各鹽酒炒）、北五味、沙苑蒺藜、酒菟絲、茯苓60克、蛤粉75克、人參45克、鎖陽（酒洗酥炙）30克。

【用法】 白術(shù)膏和丸，鹽湯下。

【主治】 治陰虛盜汗遺精。

  97. 固本鎖金丸

【組成】 山藥、枸杞子、知母（酒炒）、北五味、山茱萸（去核）、鎖陽各60克、人參、石蓮肉、黃芪、海蛤粉各75克。

【用法】 上為細末，用白術(shù)180克碎切，用水5碗，煎至2碗，將術(shù)搗爛，再用水5碗，與前汁同熬至1碗如膏，搜和前藥為丸，如桐子大，每服60~70丸，空心，溫酒或鹽湯下。

【主治】 治元陽虛憊，精氣不足，夢寐遺精，夜多盜汗，及遺泄不禁等證。

 98. 九龍丸

【組成】 金櫻子（去外刺內(nèi)子）、枸杞、棗皮（去核）、蓮蕊（去心）、蓮肉（去心）、當歸（酒洗）、熟地、芡實（微炒）、白茯苓（去皮）各120克。

【用法】 上為末，酒糊丸，空心，鹽湯送下。

【主治】 治腎虛精滑，不熱不涼，中和之方。凡病遺者宜服。

 99. 九龍丹

【組成】 枸杞子（酒煮）、金櫻子（焙）、山楂肉（炒）、石蓮肉（炒）、蓮花須（焙）、熟地黃（搗膏）、芡實粉（炒）、白茯苓、川當歸各等分。

【用法】 上為末，煉蜜丸，如桐子大。每服9克，空心白滾湯送下。

【主治】 治腎水不足，邪火搖動，精濁遺失之癥。

100. 霏云神膏

【組成】 熟地、生地、當歸、木鱉肉、白芷、赤芍、玄參、大黃、肉桂、郁金各60克、牛膝、白蘞、地骨皮、白及、防風、風藤、芫花、青皮、蒼術(shù)、羌活、烏藥、金銀花、槿皮、蓖麻仁、威靈仙、僵蠶、龍骨、虎骨、附子、龜板、阿膠、血余各36克、槐條210克、過水飛丹2400克、麻油7500克、阿魏6克、潮腦6克、乳香6克、沒藥6克、血竭9克。

【用法】 上藥皆咀片，用文武火熬藥，見枯焦，撈去其渣，再投血余，加武火熬得血余渣泛，撈去，然后用絹總濾一番。加武火熬油，用碗水不時滴看。滴水成珠，去火加丹，用槐柳棒不住手攪拌。鍋中試水成膏，就熱頭上先投阿魏。大約冬天油重，夏天丹增。臨用時當臍貼之。

【主治】 治男子遺精。

101. 補腎茯苓丸

【組成】 茯苓、牛膝各90克、防風、白術(shù)、細辛、山茱萸、薯蕷、澤瀉、附子（炮）、丹參、黃芪、沙參、蓯蓉、干姜、玄參、人參、苦參、獨活各60克。

【用法】 上藥搗篩，蜜和丸，如梧桐子大。食前服5丸，臨地以酒飲下。忌醋物、生蔥、桃、李、雀肉、生菜、豬肉、蕪荑等。

【主治】 治男子腎虛冷，顴因房室不自將護，飲食不量，用力過度，夢寐精便自出，或尿血有淋瀝，陰下癢濕。

102. 寧心益腎固精法

【組成】 桑螵蛸、云茯神各9克、大麥冬（連心）6克、建蓮米（連心）15克、熟棗仁4.5克、制遠志1.5克、龜板15克（先煎）、龍骨（打碎）9克（先煎）o

【用法】 水煎服。

【主治】 治夢中泄精。

103.填精潛陽固澀法

【組成】 熟地90克（砂仁末10克拌）、魚鰾膠30克、炙龜板、煅牡蠣、炒山藥、蓮肉（去心）、菟絲子（酒煮爛焙干）、茯苓以上各60克。

【用法】 共研細末，以豬脊髓和煉蜜為丸，每服9克，日服二次。

【主治】 補精潛陽，養(yǎng)陰固澀。治腎精素虧，相關(guān)易動癥。

104. 安腎丸

【組成】 肉桂、川芎、桃仁、白蒺藜、巴戟、山藥、茯苓、肉蓯蓉、石斛、萆解、白術(shù)、破故紙各1440克。

【用法】 上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服30丸，溫酒或鹽湯下，空心，食前服。

【主治】 腎經(jīng)久積陰寒，膀胱虛冷，下元衰憊，下部濕癢，夜夢遺精，大便溏泄，小便滑數(shù)。

105. 平補鎮(zhèn)心丹

【組成】 酸棗仁7.5克，車前子、白茯苓、五味子、肉桂、麥門冬、茯神各37.5克、天門冬、龍齒、熟地黃、山藥各45克、人參15克、朱砂15克、遠志、甘草各45克。

【用法】 上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服30丸?？招娘堬嬒拢瑴鼐埔嗫?，加至50丸。

【主治】 治男女心氣不足，志意不足；及腎氣傷敗，夢寐遺精，時有白濁。

  106. 益腎固精法

【組成】 生地、萸肉、澤瀉、山藥、茯神、龍骨、牡蠣各9克、黃柏4.5克、天冬、金櫻子、芡實各9克、蓮須6克、遠志4.5克。

【用法】 水煎服。

【主治】 治夢遺而身體不太虛弱者。

 107. 加減六味地黃丸

【組成】 熟地180克、山藥120克、茯苓、丹皮各60克、蓮須30克、龍骨90克、芡實60克、萸肉、魚鰾膠（蛤粉炒成珠）各120克。

【用法】 共研為末，蜜丸，早晚各服9克。

【主治】 遺精體虛不甚者。

 108. 魚菟固精丸

【組成】 線魚鰾膠（蛤粉炒）240克、沙苑蒺藜（人乳拌蒸曬干）120克、菟絲子（酒煮曬干）150克、龍骨120克、茯苓90克、遠志（甘草水制）60克、丹皮90克、石蓮子（去心，炒）90克。

【用法】 蜜丸。

【主治】 治遺精、白濁屬虛損者。

 109. 心腎兩交湯

【組成】 熟地、麥冬各30克、山藥、芡實各15克、川連1.5克、肉桂l克。

【用法】 水煎服。

【主治】 治勞心過度而遺者。

118. 丹方匯報方

【組成】 龍骨18克、韭菜子30克、茯苓30克、山藥30克、芡實30克、蓮肉30克。

【用法】 共為粉，每服9克，日3次，淡鹽湯下。

【主治】 治夢遺，腰膝酸軟乏力，或盜汗，或記憶衰弱c

119.夢遺溲頻數(shù)方

【組成】 韭子500毫升，龍骨30克。

【用法】 為末，空心酒服方寸七。

 120. 評琴書屋方

【組成】 桑螵蛸、茯神各9克、大麥冬（連心）6克、建蓮米（連心）15克、熟棗仁4.5克、制遠志1.5克、加龜板15克、龍骨（打碎）9克。

【用法】 二味先煎，或加莒薄，云連各0. 9—1.2克為佐。

【主治】 寧心，益腎，固精。

  121. 石蓮散

【組成】 蓮肉、芡實、人參、麥冬、茯神、遠志、甘草。

【用法】 銼末，煎汁，空心服。

【主治】 寧神固精。治遺精。

 122. 白龍湯

【組成】 白芍（酒炒）煅龍骨、煅牡蠣、桂枝各9克、炙甘草1克、棗3枚（為引）o

【用法】 水煎服。

【主治】 治男子失精、女子夢交、盜汗等癥。

123. 濟生固精丸

【組成】 牡蠣、龍骨、菟絲子、茯苓、韭子、桑螵蛸、五味子、白石脂。

【用法】 水服。

【主治】 因精養(yǎng)腎，久病滑精虛損者。

124. 韭子丸

【組成】 韭子600克、甘草、桂心、紫石英、禹余糖、遠志、山茱萸、當歸、天雄、紫苑、薯蕷、天門冬、細辛、茯苓、菖蒲、僵蠶、人參、杜仲、白術(shù)、干姜、芎勞、附子、石斛各45克、蓯蓉、黃芪、菟絲子、干地黃、蛇床子各60克、干漆120克、牛髓120克、大棗50枚。

【用法】 上31味末之，牛髓合白蜜、棗膏，合搗3000杵，空腹服如梧子大15克，日再，可加至20丸。

【主治】 治房室過度，精泄自出不禁，腰背不得屈伸，食不生肌，兩腳苦弱方。

125. 棗仁湯

【組成】 棗核仁20克、人參100克、芍藥、桂心各50克、黃芪、甘草、茯苓、白龍骨、牡蠣各100克、生姜1000克、半夏600克、澤瀉50克。

【用法】 上12味，以水5400克，煮取2400克，1服420克，日3次。若不能食，小腹急，加桂心180克。

【主治】 虛勞、夢泄精、莖核微弱，血氣枯竭?；蜃盹杺诜渴遥@悸，小腹里急。

  126. 韭子散

【組成】 韭子、麥門冬各600克、菟絲子、車前子各120克、川芎150克、白龍骨150克。

【用法】 上6味治下篩、酒服方寸七，日3次。不知稍增，甚者夜1服。

【主治】 小便失精，夢中泄精。

 127．五倍子丸

【處方】五倍子60g，茯苓60g，蜂蜜50g。【制法】將五倍子鹽水煮后曬干，與茯苓共為細面，煉蜜為丸，每丸重6g，1日3次，1次服1丸。

【功效】收斂固澀，止遺。

【主治】遺精。

128．止精丸

【處方】五倍子120g，天云苓180g，炒麥芽100g。

【用法】將上藥共研細面，水泛為丸。每次服6g，1日1次，睡前服。

【功效】收斂固澀，止遺。

【主治】遺精。

129．秘真丹

【處方】菟絲子(酒洗炒)、韭菜子(炒)、柏子仁(煅)各15g，補骨脂(炒)30g，遠志(去心)、巴戟天(去心)、覆盆子、枸杞子、黃柏(鹽酒炒黑色)、山藥各21g，芡實(去殼)、杜仲(姜汁炒絲斷)各30g，干姜(炒黑色)30g，金櫻子60g，鹿角膠10g。

【用法】將上藥共研細面，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服50丸，日服2次。

【功效】溫補腎陽，清熱安神。

【主治】腎虛、遺精夢泄、白淫白濁等癥。

130.妙香散

【處方】高麗參30g，黃芪30g，薯蕷60g，遠志30g，茯芩30，茯神30g，桔梗9g，朱砂6g，廣木香4．5g，麝香0.1g，甘草6g。朱砂麝香另研，其它9味

【制用法】共研為面，然后和一處，調(diào)勻研細即成。每服6g，早晚白開水送下。

【主治】夢遺失精，驚悸等。

131.保精湯 

【處方】當歸（酒洗） 川芎 白芍（酒炒） 生地黃（姜汁炒） 黃柏（酒炒） 知母（蜜炒） 黃連（姜汁炒） 梔子（童便炒） 沙參 麥門冬（去心） 干姜（炒黑）減半 牡蠣（火 ） 山茱萸（酒蒸，去核，各等分）

【制用法】上銼一劑。水煎，空心溫服。

【主治】治陰虛火動，夜夢遺精，或虛勞發(fā)熱。

132.歸元散

【處方】人參（去蘆） 白術(shù)（去蘆） 茯苓（去皮） 遠志（去心） 酸棗仁（炒） 麥門冬（去心） 黃柏（童便炒）知母（童便炒） 芡實 蓮花須 枸杞子 陳皮 川芎（各等分） 升麻（減半） 甘草（減半）

【制用法】上銼一劑。蓮肉三個，棗子一枚，水煎，空心服。

【主治】夢遺日久，氣下陷者，宜升提腎氣以歸原也。

133.固精丸

【處方】當歸（酒洗） 熟地黃 山藥（炒） 人參（去蘆） 白術(shù)（去蘆） 茯苓（去皮） 鎖陽 牡蠣蛤粉 黃柏（酒炒）知母（酒炒） 杜仲（酒和，姜汁炒） 椿根皮 破故紙（酒炒，各一兩）

【制用法】上為細末，煉蜜為丸，辰砂為衣，如梧桐子大。每服五十丸，空心酒吞下。

【主治】有夢遺日久，氣下陷者，宜升提腎氣以歸原也。

134.固陰煎（湯劑）

【組成】人參適量，熟地黃9-15克、炒山藥6克、山茱萸4.5克、炒遠志2 克、炙甘草3-6克、五昧子14粒、菟絲子(炒香)6-9克；

【用法】水煎，食遠服。

【功用】滋補腎陰。

【主洽】陰虛滑精，帶濁淋遺，及經(jīng)水因虛不固等癥。

【方源】《景岳全書·新方八陣》卷五十一方    

135.三甲散

柴胡8~10g、黃芩5~8g、陳皮6~10g、法夏10~15g、茯苓15~20g、枳殼6~10g、竹茹6~10g、僵蠶8~10g、桃仁8~10g、土鱉蟲8~10g、甲珠3~5g、炙鱉甲25~30g、制附片4~8g、白參5~8g、炒白術(shù)10~12g、干姜4~8g、茵陳10~15g

復雜的男科疾病，尤其是有長期手淫史，導致遺精、陽痿、早泄，只要病程超過一年，如果再迭經(jīng)誤治，服諸多補腎藥，或諸多清熱利濕藥無效的。多半肝經(jīng)郁滯且脾腎不足，肝經(jīng)郁滯表現(xiàn)在被痰、濕、瘀血堵塞，始而以濕熱為主，繼而濕氣凝痰，最后痰濕入血入絡；脾腎不足以陽虛多見，表現(xiàn)為大便溏泄，或因夾有濕熱而大便溏泄，但解起來不爽快。

此方以柴芩溫膽湯入肝膽經(jīng)除濕化痰，以三甲散入肝經(jīng)搜剔濕熱，疏通經(jīng)絡。兩方相合解決肝經(jīng)郁滯的問題，因肝經(jīng)循少腹而過陰器；且前陰為宗筋之所聚，而肝主筋。肝經(jīng)的通暢，前陰才能用事，而遺精、陽痿、早泄才有緩解的可能。手淫者，先傷精血，精血不足，脾土則衰微，則運化呆鈍，后天之精不能養(yǎng)先天，因肝經(jīng)壅滯，補腎填精治法多不能奏效，反而容易加重肝經(jīng)郁滯，所以從補益一面而言，基本只能著眼于脾或脾腎。故以附子理中去甘草之助濕，以恢復脾腎運化功能，化飲食為精微而慢慢填充下焦，允為王道。加茵陳者，是為了防止柴芩溫膽湯和三甲散疏通力量之不逮，或附子、干姜用之進去在肝經(jīng)化熱。

此方適應癥：遺精、陽痿、早泄，或者久治不愈的慢性附睪炎患者。大便稀溏，或大便稀溏解起來不爽快。舌苔白膩或黃膩，舌底靜脈粗大紫暗、靜脈長度超過舌根系帶根部到舌尖的2/3,或舌底靜脈分叉很多。脈象濡滑或弦滑，或脈象濡滑或弦滑有力者?；蜃竺}有力而右脈稍不足者。

此方藥味龐雜，面面俱到，證之臨床，提供如下一些加減的思路：

（1）大便成型，一天一解者，可去附子、干姜、茵陳；

（2）如果大便偏干，或兩三天一解者，再去人參、白術(shù)，即用柴芩溫膽湯合三甲散調(diào)暢三焦，大便多能一日一解，后再根據(jù)具體需要加人參、白術(shù)等健脾；

（3）脾腎陽虛明顯，或右脈不足者，可去黃芩、茵陳，附子理中湯中的藥物可用上限量；

（4）有口苦、口干、急躁易怒等肝木偏旺癥狀的，可去附子理中，加重柴胡、黃芩、茵陳的用量；

（5）上焦有郁熱，寸脈大，心慌、心悸或胸膈以上容易出汗，加梔子5g，淡豆豉10g；

（6）脾胃脈大或有力，胃脹或痞滿者去附子理中，加蒼術(shù)12g，厚樸8g，或再加黃連3g；

（7）兩關(guān)脈弦象明顯，可去附子、干姜，加鉤藤15g、刺蒺藜15g，甚者加蜈蚣2~4條；

（8）舌質(zhì)偏暗者，可加丹參10~15g，雞血藤20~30g。

我用此方治驗頗多，大概有一半以上的男科疾病患者服用過此方，或者某個治療過程中服用過此方。兩手脈有力的頑固遺精患者，去附子理中和茵陳，服用后遺精能緩解以至不再遺精。加人參，白術(shù)，或加附子理中者，勃起、早泄問題能慢慢得到解決。如此結(jié)構(gòu)復雜而有力的處方，患者服用一月到兩月者甚多，男科疾病之難治療，可見一斑。此方唯一的缺陷在于甲珠現(xiàn)在價格昂貴，服藥時間一長，還是一筆不菲的費用。以前也曾在論壇發(fā)表一些關(guān)于三甲散治驗的文章，有興趣者可參看，現(xiàn)在運用經(jīng)驗稍微成熟，特總結(jié)出來，以饗患者者。