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三方溫中化飲力度分析:三方共用干姜(生姜)、半夏、細(xì)辛、五味子溫

 杏林夜話圖書館 2022-11-24 發(fā)布于河南
三方溫中化飲力度分析:三方共用干姜(生姜)、半夏、細(xì)辛、五味子溫中化飲,其中射干麻黃湯為生姜。生姜、干姜皆具有溫中化飲作用。干姜、甘草有甘草干姜湯方義。生姜、半夏有小半夏湯方義。從具體藥物劑量來看,溫中化飲力度以小青龍湯最大,射干麻黃湯次之,厚樸麻黃湯略弱。

4、三方補(bǔ)虛力度分析:小青龍湯有甘草,射干麻黃湯有大棗,厚樸麻黃湯有小麥。痰飲水濕產(chǎn)生的根本問題在于太陰,也即后世所謂的“脾為生痰之源、肺為儲(chǔ)痰之器”說法由來。若不解決太陰虛寒狀態(tài),否則水飲雖去卻易復(fù)聚。除了半夏、干姜(生姜)、細(xì)辛的溫化水飲,從三方的甘草、大棗、小麥,也可看出解表祛飲時(shí)也要重視太陰問題的解決。甘草為調(diào)和之藥,大棗甘溫養(yǎng)血利水,如十棗湯、葶藶大棗瀉肺湯等皆用大棗佐助。小麥甘平,補(bǔ)養(yǎng)助脾安正氣。其中小麥一升,用量最大,煎煮法為先煮小麥?zhǔn)?,去滓?nèi)諸藥。故補(bǔ)虛力度而言,厚樸麻黃湯最大,小青龍湯、射干麻黃湯次之。臨床中,對于水飲明顯也可以合入白術(shù)、茯苓,增強(qiáng)補(bǔ)虛和利水的作用。

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