孫某   男   87歲   2022年1月網(wǎng)診

反復(fù)嘔吐半月余。

半月前老人整理家務(wù)后突覺(jué)背部發(fā)熱，繼而嘔吐，自此開(kāi)始進(jìn)食即嘔吐，只能少量飲水，于當(dāng)?shù)厝?jí)醫(yī)院行胃鏡檢查以及各項(xiàng)化驗(yàn)均未發(fā)現(xiàn)異常，因年事已高病情逐漸加重，只好住院治療，禁食水，輸入營(yíng)養(yǎng)液維持生命體征，使用止嘔藥物無(wú)效，家屬不得已求問(wèn)中醫(yī)有無(wú)解決方法?？滔赂蓢偅瑹o(wú)打嗝噯氣，無(wú)頭痛，無(wú)腹痛，追問(wèn)大便情況時(shí)，家屬反映第一次嘔吐時(shí)，已持續(xù)4天未排便，入院后使用開(kāi)塞露后才能排便，平素大便干結(jié)，無(wú)心煩，無(wú)寒熱，無(wú)胃腹脹滿，下午4-5點(diǎn)頻繁發(fā)作。舌象如下圖

辨?。宏?yáng)明病，金匱嘔吐病。

1周后追訪，老人嘔吐已止，可正常進(jìn)食，大便正常，已出院回家調(diào)養(yǎng)。

按語(yǔ)：《金匱要略》：食已即吐者，大黃甘草湯主之。